中醫(yī)百科 | 中醫(yī)治牛皮癬

“內(nèi)不治喘，外不治癬”。牛皮癬是一種慢性頑固性皮膚瘙癢的癬病，它的頑固和反復(fù)發(fā)作遠(yuǎn)近皆知。

中醫(yī)早在隋唐時(shí)期就有關(guān)于牛皮癬的記載?！吨T病源候論》中有言“但有匡部皮膚瘙癢，搔之白屑出”。該病是由風(fēng)濕熱毒蘊(yùn)郁肌膚所致，或因營(yíng)血不足、血虛風(fēng)燥、肌膚失養(yǎng)而成；或因情志失調(diào)而發(fā)生。

治療牛皮癬很需要耐心，也很需要患者和醫(yī)者的緊密配合。本案記載了一個(gè)超頑固的牛皮癬，碰上一個(gè)能夠堅(jiān)持的患者，又碰上了我們，一路死磕到皮膚大為改觀。

初診

Z先生牛皮癬10多年。經(jīng)過西醫(yī)治療，有時(shí)可以控制住，但還是會(huì)反復(fù)發(fā)作。

第一次就診的時(shí)候，Z先生給我看過臉部、頭頂?shù)钠つw之后就趕緊戴上了帽子。因?yàn)樗哪樕虾皖^頂上泛紅很明顯，并伴有嚴(yán)重干裂。

干裂的難受感，加上皮膚的樣子，導(dǎo)致Z先生無法外出工作?？吹贸鯶先生十分焦慮。我請(qǐng)Z先生拍了皮膚的照片發(fā)給我看。

看診前面部及頭頂?shù)钠つw狀況是這樣的：

來到問止初次就診時(shí)

Z先生的癥狀有：皮膚紅、干裂、脫皮明顯，擦再油的潤(rùn)膚產(chǎn)品都沒有辦法緩解，皮膚問題遇寒加重、口干、口苦、入睡困難、半夜容易醒、納可、大便每天一行、溏便、質(zhì)黏。

經(jīng)過詳細(xì)的問診，中醫(yī)大腦針對(duì)Z先生的情況開具以下處方：

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

堅(jiān)持復(fù)診，一步步好轉(zhuǎn)

復(fù)診時(shí)，Z先生的皮膚有稍微變化，皮膚的干裂比之前好一點(diǎn)，泛紅也稍微淡了一些。但仍然沒有達(dá)到明顯的改變。

十年久病，我們不應(yīng)該期待一次用藥就帶來皮膚的煥然一新。我們應(yīng)穩(wěn)扎穩(wěn)打繼續(xù)治療。

后續(xù)的治療中，我把每一次Z先生的反饋錄入中醫(yī)大腦，根據(jù)不同時(shí)期的癥狀表現(xiàn)，中醫(yī)大腦有時(shí)會(huì)加強(qiáng)養(yǎng)血潤(rùn)燥的藥，或加強(qiáng)清熱解毒的藥。

雖然每一次復(fù)診時(shí)進(jìn)步不多，但Z先生特別相信我，也堅(jiān)信中醫(yī)大腦可以治好他的牛皮癬。我跟Z先生說，治療皮膚問題就像剝洋蔥，尤其是治療頑固的牛皮癬，需要一層一層地去解決，不能著急。

迎來皮膚質(zhì)的改變

多虧Z先生的堅(jiān)持和信任，在第四次就診時(shí)，他的皮膚從量變到質(zhì)變，皮屑大為好轉(zhuǎn)，Z先生終于可以摘下帽子行動(dòng)了。

第四診時(shí)

Z先生面部還有脫皮和泛紅的情況，Z先生的訴求是希望臉上、頸部以及暴露在外面的皮膚恢復(fù)到正常樣子，這樣他就能外出上班。

除了內(nèi)服中藥外，我還開具了問止苦參散給Z先生外洗皮膚，同時(shí)配合針灸治療（因Z先生熱愛中醫(yī)，自己學(xué)習(xí)針灸并給自己治療，我一樣用大腦開具針灸處方給他）。

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

就這樣，Z先生一直按時(shí)復(fù)診、服藥。現(xiàn)在身上的皮膚也開始恢復(fù)到正常的顏色和樣子。

上個(gè)月已經(jīng)恢復(fù)工作，Z先生的“中醫(yī)六大健康標(biāo)準(zhǔn)”也都恢復(fù)正常。

治療前 治療后

治療前 治療后

治療前 治療后

致久病的患者：堅(jiān)持就是勝利

Z先生的皮膚改善明顯，治療已進(jìn)入收尾階段。

Z先生的牛皮癬治療過程就像是走臺(tái)階一樣，邁上一個(gè)臺(tái)階之后會(huì)有一段時(shí)間的平臺(tái)期，渡過平臺(tái)期又邁上新的臺(tái)階。

這個(gè)治療過程很漫長(zhǎng)，當(dāng)病癥處于平臺(tái)期停滯不前的時(shí)候，我也會(huì)很沮喪，希望找到更好的突破口讓病癥得到更快的恢復(fù)。但很多時(shí)候，某些難纏的疾病，治起來就是無法更快。只有一步一個(gè)腳印，穩(wěn)扎穩(wěn)打，慢慢康復(fù)。

我相信Z先生本人一定也曾因?yàn)檫@個(gè)疾病而沮喪過，但他一直堅(jiān)持治療，很有耐心。這種醫(yī)患信任是病情能好轉(zhuǎn)的重要原因之一。遇到這樣的患者，我們作為醫(yī)生的，心里很欣慰。

我希望每位患者都能多一點(diǎn)耐心，少一點(diǎn)急于求成。同時(shí)，衷心祝福Z先生可以幸?？鞓访恳惶?。