李小平中醫(yī)門診:前列腺增生和前列腺肥大有何區(qū)別?
前列腺增生和前列腺肥大本身沒有區(qū)別,都是前列腺細(xì)胞增生。但是,前列腺增生是一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語,而前列腺肥大是一個(gè)形象的術(shù)語,可能更適合于中老年前列腺增生的男性,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)這個(gè)術(shù)語不夠規(guī)范,不足以表達(dá)前列腺疾病的真正含義。事實(shí)上,前列腺出現(xiàn)增生,有腺體和間質(zhì)增生,有實(shí)質(zhì)性的變化,所以后來人們講前列腺增生癥,是這個(gè)詞的演變。
那么,前列腺增生的癥狀有哪些?前列腺增生是老年男性的一種常見病,其癥狀包括尿路刺激癥狀和尿路梗阻癥狀。事實(shí)上,前列腺增生的癥狀包括:
(1) 尿路刺激癥狀。
(2) 尿路梗阻的癥狀:主要表現(xiàn)為排尿時(shí)無力,尿液細(xì),尿液呈分支狀,排尿后又想要再次排尿,有些嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)尿潴留,甚至需要放置導(dǎo)尿管排尿。
(3) 膀胱結(jié)石。在某些情況下,膀胱結(jié)石可能與前列腺增生長期并存。
(4) 腎功能不全:在一些腎功能不全的病人中,由于前列腺增生導(dǎo)致排尿困難,可能出現(xiàn)尿潴留和加重腎功能不全導(dǎo)致的問題。
對(duì)上述癥狀的治療方法各不相同。前列腺增生的治療包括藥物、手術(shù)和微創(chuàng)治療。藥物治療包括5-α還原酶抑制劑、α受體阻滯劑和草藥制劑(如利尿消炎丸)。
手術(shù)治療包括微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)和一些緩解癥狀的手術(shù)。微創(chuàng)治療包括經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)、等離子電切術(shù)(ESWL)等。另一方面,手術(shù)治療包括開放和腹腔鏡手術(shù)??傊?,前列腺增生的治療必須根據(jù)病人的具體情況和醫(yī)生的建議來選擇。