化療是目前最重要的抗腫瘤治療手段之一，但化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時，也會損傷人體正常細(xì)胞，引起一系列不良反應(yīng)。其中，手腳麻木就是比較常見的一種，約30%~40%腫瘤患者會在化療后出現(xiàn)手腳麻木的癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)绊懯帜_正常功能。那么發(fā)生手腳麻木該如何應(yīng)對呢？

一、手腳麻木多由這些化療藥物引起

手腳麻木屬于化療引起的周圍神經(jīng)病變，臨床上會導(dǎo)致神經(jīng)毒性的化療藥物包括紫杉類（紫杉醇、多西他、白蛋白結(jié)合型紫杉醇）、鉑類（順鉑、卡鉑、奧沙利鉑）、長春堿類（長春新堿）等。

這些藥物及其代謝產(chǎn)物會對人體的周圍神經(jīng)功能造成損傷，從而引發(fā)手腳麻木、刺痛感、燒灼感、手腳抽筋、乏力等癥狀。不同的患者癥狀嚴(yán)重程度不同，與藥物類型、藥物總劑量、給藥方式以及患者的腫瘤類型、體質(zhì)、年齡等因素有關(guān)。

二、化療后手腳麻木應(yīng)如何應(yīng)對？

一般化療引起的手腳麻木癥狀為輕中度，停藥數(shù)月后即可慢慢緩解，癥狀嚴(yán)重的患者應(yīng)調(diào)整藥物劑量或暫?；?，等癥狀減輕后再恢復(fù)化療。

此外，還可通過以下醫(yī)療手段的介入來減輕化療導(dǎo)致的手腳麻木癥狀。

1. 西藥治療

目前國際疼痛學(xué)會推薦使用度洛西汀治療神經(jīng)病改性疼痛，研究發(fā)現(xiàn)口服度洛西汀可有效減輕由多西他賽導(dǎo)致的神經(jīng)病理性疼痛癥狀，因此度洛西汀可能是一種潛在的減輕化療引發(fā)外周神經(jīng)毒性的藥物。

臨床上多用神經(jīng)保護(hù)類藥物來減輕神經(jīng)損傷，從而改善異常癥狀，緩解患者的手腳麻木。這類藥物包括維生素B1、維生素B12、氨磷汀、谷氨酰胺、神經(jīng)營養(yǎng)因子等等。

2. 中醫(yī)藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為化療引發(fā)的手腳麻木是一種“痹癥”，是人體因受風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣侵入體內(nèi)而引起的癥狀，因此只需對癥治療就可減輕手腳麻木的癥狀。研究顯示天麻素、細(xì)辛、延胡索乙素等中藥可在一定程度上改善化療所致的周圍神經(jīng)毒性。

此外，針灸療法、中藥熏蒸等方式都顯示具有一定的改善效果，部分患者可以從中獲益。

三、化療患者如何降低神經(jīng)毒性風(fēng)險？

腫瘤患者化療后要做好日常防護(hù)，可以降低神經(jīng)毒性發(fā)生的風(fēng)險：

1. 注意手腳保暖，避免接觸過冷或過熱的物體，比如水龍頭、門把手、熱水袋、開水杯等等，夏天開空調(diào)避免對著吹；

2. 做家務(wù)時應(yīng)戴橡膠手套，避免直接接觸刺激性液體；

3. 冬天出門要戴好圍巾、帽子和手套，避免受風(fēng)著涼；

4. 接觸剪刀、叉子等尖銳的物品要小心，避免割傷；

5. 日常應(yīng)穿著寬松舒適的衣物，多休息，避免劇烈運(yùn)動，不要做重體力活。