“放開(kāi)”本可以往后拖拖

這句話是公共衛(wèi)生專(zhuān)家曾光同志講的，剛剛讀到他的一篇講話，透露了一些重要的決策內(nèi)情。

這次優(yōu)化20條基礎(chǔ)之上的新10條（姑且用“放開(kāi)”更簡(jiǎn)單些），開(kāi)啟應(yīng)急模式，作為具體措施措施是北京市率先提出來(lái)的。

北京市的同志觀點(diǎn)很明確，根據(jù)奧米克戎的最新特點(diǎn)，應(yīng)把它當(dāng)做一個(gè)普通的呼吸道傳染病來(lái)對(duì)待。

當(dāng)然，純粹從我們公共衛(wèi)生角度考慮問(wèn)題，疫苗接種還可以再加強(qiáng)一些，特別是打第三針的人間隔時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了，老年人接種率還不夠高的前提條件。
然中央決策是綜合考慮，考慮到經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)安定、就業(yè)率、國(guó)際關(guān)系等等，在諸多的因素當(dāng)中，需要找到一個(gè)平衡點(diǎn)，兼顧各方利益。

在我看來(lái)，這個(gè)平衡點(diǎn)選的還是相對(duì)不錯(cuò)的。

你比方說(shuō)，雖然一些準(zhǔn)備沒(méi)有做到很充分，但是較之以往那是進(jìn)步了許多，疾病癥狀已經(jīng)表現(xiàn)出了非常強(qiáng)烈的變化，而它的感染率大幅度提高，在這種提高的情況下，自然感染傳播系數(shù)已經(jīng)到了二十幾了，病死率也是低于千分之一，甚至低于萬(wàn)分之一了。
我覺(jué)得現(xiàn)在是比較好的一個(gè)時(shí)機(jī)……

在2023環(huán)球時(shí)報(bào)年會(huì)生命健康分論壇上，曾光表示“放開(kāi)”不單取決于公共衛(wèi)生。
另外一位專(zhuān)家補(bǔ)充道：如果再往后拖，先前打的疫苗的有效性又是一個(gè)必須考量的因素。

現(xiàn)在疫情大幅度的上升，上升速度非?？欤踔脸龊豕残l(wèi)生專(zhuān)家的預(yù)料，這是一個(gè)新情況。
比如說(shuō)我們?cè)瓉?lái)認(rèn)為，疫情按照流感來(lái)說(shuō)，它第一波來(lái)的時(shí)候不會(huì)超過(guò)30%，20%都已經(jīng)不少了，以后第二波、第三波，但是實(shí)際上來(lái)得氣勢(shì)洶洶。
造成北京這波子疫情來(lái)勢(shì)洶洶的具體原因，大致有這么幾個(gè)方面：
（1）“放開(kāi)”是一個(gè)因素，不能把原因完全歸結(jié)于“放開(kāi)”。
（2）奧密克戎變異株在北方是BF.7，在南方是BA5.1，這些傳播率都是最高的。
（3）“放開(kāi)”之前，傳播率已經(jīng)上升了，加上冬天氣候有利傳播。
（4）人群第三針打的時(shí)間長(zhǎng)了，抗體水平，現(xiàn)在疫苗靠過(guò)去免疫的方式，確實(shí)要阻擋疫情傳播已經(jīng)不現(xiàn)實(shí)了……

根據(jù)我得到的信息，京津冀地區(qū)疫情感染情況是差不多的，它可以從北向南，從大城市向中小城市，從東部向西部，有一個(gè)蔓延的過(guò)程。
這個(gè)過(guò)程過(guò)去以后，就會(huì)進(jìn)入到春天了，相信形勢(shì)可控，形勢(shì)會(huì)越來(lái)越好。

作為一個(gè)公共衛(wèi)生專(zhuān)家，把話講到這個(gè)程度，相當(dāng)坦率，又相當(dāng)自信。

環(huán)球時(shí)報(bào)每年那個(gè)年會(huì)啊，老胡在任的時(shí)候，我是常客，擔(dān)當(dāng)發(fā)言的嘉賓。今年環(huán)球時(shí)報(bào)年會(huì)我沒(méi)看到信息，環(huán)球時(shí)報(bào)健康年會(huì)單獨(dú)搞了，在疫情如此嚴(yán)峻的形勢(shì)下，健康年會(huì)的確應(yīng)該好好討論一番。
我們居委會(huì)中心理論組昨天晚上視頻討論有幾條簡(jiǎn)單的認(rèn)識(shí)，估計(jì)寫(xiě)下來(lái)與大家一起討論：

（1）此刻“放開(kāi)”是科學(xué)防控，審時(shí)度勢(shì)，瞻前顧后，綜合平衡的結(jié)果。
（2）動(dòng)態(tài)清03年中國(guó)抗疫所取得的偉大成就，任何人抹殺不得。
（3）有人老覺(jué)得中央的政策是他喊出來(lái)吼出來(lái)的，這種公雞打鳴式的傲驕心理要不得，因?yàn)樗环蠈?shí)際。正如太陽(yáng)不是你早晨打鳴叫出來(lái)的一樣。
（4）北京市在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制專(zhuān)家組的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，一位專(zhuān)家透露說(shuō)，冬運(yùn)會(huì)前后，北京市既巳已經(jīng)開(kāi)始醞釀“放開(kāi)”的事宜，疫苗、藥品、應(yīng)急機(jī)制、管理模式方方面面均有專(zhuān)班開(kāi)展工作。
（5）一些可疑的內(nèi)外勢(shì)力拼命包裝某個(gè)臨床大夫，將之說(shuō)成先知先覺(jué)誠(chéng)實(shí)無(wú)欺，將之凌駕于國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控專(zhuān)家組39位專(zhuān)家之上，這種輿論不至一駁，對(duì)這個(gè)大夫也不是好事情，屬魯迅說(shuō)的捧殺。
（6）這幾天感染率比較高，有人憤憤然，主張動(dòng)態(tài)清零不可以改變，堅(jiān)決拒敵于國(guó)門(mén)之外，巴拉巴拉有很多具體說(shuō)法，這些動(dòng)機(jī)和理由都是好的，但是做不到了呀。奧米克戎傳播速度越來(lái)越快，原來(lái)的打法不行了，敵變我變，我們只能根據(jù)實(shí)際情況決定我們的方針。
（7）一些人喜歡當(dāng)事后諸葛亮，他們主張?jiān)缇蛻?yīng)該躺平，甚至將“上海之春”導(dǎo)致全國(guó)18個(gè)省市疫情聚集蔓延，說(shuō)成應(yīng)該就坡下驢, 更有甚者，把2021年七八月份的德?tīng)査僚暗膬措U(xiǎn)情況，說(shuō)成是躺平放開(kāi)的契機(jī)。這些人如果不是腦子有問(wèn)題，就是屁股坐歪了板凳。
這不是事后諸葛亮，而是事后阿二。
按照那個(gè)時(shí)候的死亡率，大概有三四百萬(wàn)人會(huì)命喪黃泉，“賓館里到處都是無(wú)主的手機(jī)”，或會(huì)成為現(xiàn)實(shí)。

梁萬(wàn)年是國(guó)家專(zhuān)家組組長(zhǎng)，世界衛(wèi)生組織-中國(guó)冠狀病毒病聯(lián)合專(zhuān)家考察組中方組長(zhǎng)。
他在會(huì)上講了一些重要意見(jiàn)。
一、首輪感染高峰期不同城市要區(qū)別來(lái)看
從總體來(lái)看，國(guó)內(nèi)一些地區(qū)的疫情處在上升階段。任何一個(gè)傳染病傳播的規(guī)律，都要經(jīng)歷引入、擴(kuò)散、上升、高峰、下降5個(gè)階段，現(xiàn)在很多城市，奧密克戎感染已經(jīng)進(jìn)入上升期，但有些城市還是擴(kuò)散期。
二、一般來(lái)說(shuō)，呼吸道的傳染病在城市達(dá)到峰值要比農(nóng)村地區(qū)更快，從人群來(lái)看，活動(dòng)頻繁外出多的人一般是第一波感染人群，相比之下，老年人等出門(mén)少的人群要晚一些。
三、具體幾月份達(dá)到高峰，不同城市需要區(qū)別來(lái)看，防控措施、人群免疫水平等都是影響因素。
四、要判斷疫情是否到了吃緊階段，幾個(gè)參數(shù)值得考慮：一是重癥的發(fā)生情況；二是醫(yī)療資源的擠兌情況。
五、我們現(xiàn)在亟需做好幾個(gè)方面的工作：一是人群的疫苗接種，特別是老年人，慢病患者；二是相關(guān)資源的儲(chǔ)備、醫(yī)療能力的提升，要堅(jiān)持分級(jí)診療、藥物有效的供給、公眾的健康教育，采取適度的社會(huì)公共衛(wèi)生干預(yù)措施，強(qiáng)化病毒變異的檢測(cè)和相關(guān)研究等。
六、優(yōu)化調(diào)整不是放任不管，適當(dāng)有序采取社會(huì)公共衛(wèi)生干預(yù)措施，把感染峰值壓低到有效控制的階段。

（2022年12月16日晚飯后，寫(xiě)于北京東城區(qū)南鑼鼓巷8號(hào)。剛量了一遍體溫，又過(guò)了38度，腦瓜仁兒疼，咳嗽不已，真人想拿個(gè)長(zhǎng)牙刷，把氣管通一通）