本文為方濟生發(fā)日常答疑公號內(nèi)來詢患者問題時，整理的覺得有分享價值的簡答，以觴讀者；

關(guān)于“反復型斑禿”解決辦法，方濟生發(fā)的經(jīng)驗認識是，可以在對證方的基礎(chǔ)上適當加入胎盤粉、鹿角膠。往往能取到固本培元，強化免疫穩(wěn)態(tài)，使斑禿不再輕易反復的效驗。思路取自李可老中醫(yī)的培元固本散。李可老中醫(yī)在治療哮喘等嚴重免疫性疾病時，常用培元固本散加減而治愈。該方有推陳致新，增強機體整體功能，治一切久損不復之大虛證，先天不足，衰老退化，免疫缺陷，及虛中夾瘀、夾痰、夾積等癥。而斑禿作為一種自身免疫疾病，在中醫(yī)歸類中也是一種虛中夾瘀為主的疾病。其自身免疫性紊亂程度并不如哮喘等自身免疫問題強，故而往往在對證方中加入培元固本散中主藥胎盤粉等一兩味，往往就能收其功。詳見方濟生發(fā)關(guān)于反復型斑禿相關(guān)詳述推文。

治斑禿外用藥一股酒精味，為什么？因為多數(shù)斑禿外搽劑是用酒精做溶劑的！起到爽膚、溶劑、收斂、清潔、抑菌、促滲的作用！好多人擔心酒精對皮膚的刺激性會讓皮膚變得敏感，其實單純的認為敬酒有刺激性之類的看法，是不科學的，起碼是片面認識的，不管是中藥類還是西藥類，中醫(yī)講炮制，西醫(yī)講處理，酒精這個成分對皮膚的刺激已經(jīng)微乎其微了，而且酒精本身揮發(fā)性很好，基本上涂抹在皮膚上很快就揮發(fā)了，而其促滲作用卻讓其溶解的有效成分滲透進肌膚，相對其他溶劑，反而是酒精的安全性是出類拔萃。除非是酒精過敏，或者是特別敏感的體質(zhì)，用酒精一點也是過敏，那確實沒辦法。但對于大部分人來講，斑禿外涂搽劑中作為溶劑的酒精，從文獻試驗報道以及方濟生發(fā)自己的使用經(jīng)驗上，都是很安全的...

以上就是方濟生發(fā)對“青少年斑禿反復發(fā)作應該怎么辦？治斑禿外用藥一股酒精味，為什么？”問題的簡答，希望對有此問題的患者有所啟發(fā)或幫助！

更多斑禿問答：

斑禿問答001：封閉針能不能止住斑禿？如方濟生發(fā)對激素封閉針斑禿療法詳解相關(guān)推文所見，從調(diào)研的一些文獻資料以及觀察數(shù)據(jù)來看，封閉針注射主要作用機理在于免疫抑制，采用封閉針形式是期望激素封包于頭皮起到緩慢釋放的作用，在激素作用還未完全消解前，從臨床看是能止住斑禿的發(fā)展。但對于體內(nèi)免疫紊亂不是暫時性的斑禿患者，激素作用消失后斑禿繼續(xù)擴大或復脫的臨床報道并不少見...這類斑禿，封閉針的同時，需要同時注意排查不斷誘發(fā)患者免疫紊亂的內(nèi)因以及選擇適合的方法如養(yǎng)生扶正法等解除內(nèi)因才能從根本上止住斑禿的持續(xù)惡化...

斑禿問答017：斑禿斷發(fā)是不是嚴重了？方濟生發(fā)在日常接詢斑禿患者過程中，發(fā)現(xiàn)許多患者深受斑禿損害自身形象之苦，急于想恢復的同時還一直擔心著斑禿的擴大！但是因為不懂如何判斷嚴重程度，不知自己的斑禿會不會還擴大加重，于是惶惶乎終日精神緊張甚至焦慮不已，影響身心甚至不能安心工作生活。好比“斑禿斷發(fā)是不是嚴重了？”這個問題，就透露出一點風吹草動就容易讓患者聯(lián)想到是不是自己斑禿加重的表現(xiàn)。僅就“斑禿斷發(fā)是不是嚴重了？”這個問題而言，其實斷發(fā)癥狀并非是判斷斑禿是否加重的因素之一。在方濟生發(fā)“斑禿嚴重程度判斷規(guī)律總結(jié)”系列經(jīng)驗推文中，就有提到過“斷發(fā)的形成機理”：頭發(fā)脆弱易斷與蛋白質(zhì)、氨基酸、鐵、銅、鋅等微量元素攝入或吸收不足有關(guān)...毛鱗片損傷或者脫落，會讓發(fā)芯內(nèi)部水分流失、結(jié)構(gòu)變得脆弱易斷,而導致毛鱗片受損的原因主要和我們自身的營養(yǎng)攝入及平時不良的護理有關(guān)系。從方濟生發(fā)接詢天南海北的患者對其斑禿癥狀來看，斑禿伴殘留斷發(fā)者，主要集中于氣血兩虛證型的患者中，間接佐證了這個觀點。所以說斑禿伴斷發(fā)，是斑禿過程中一種較常見的現(xiàn)象，起碼就方濟生發(fā)的經(jīng)驗看，斷發(fā)對于判斷斑禿類型指導防治方向的意義大于判斷斑禿是否加重的意義...

斑禿問答011:斑禿會讓人死嗎？斑禿就是這樣，不痛不癢，病因復雜容易讓人云里霧里，這種心里沒底的感覺，讓人心生恐懼甚至將恐懼放大！“斑禿會讓人死嗎？”就是方濟生發(fā)線上接詢時，碰到的令人驚詫的問題。方濟生發(fā)雖不才，但一直致力于系統(tǒng)地從中醫(yī)西醫(yī)角度，盡量以文獻資料以數(shù)據(jù)說話，多年來不斷堅持推文試圖將斑禿病因講明白，雖不能說已經(jīng)徹底掌握了斑禿，但是多年的調(diào)查調(diào)研努力，對斑禿病因多少還有些發(fā)言權(quán)：斑禿是一種自身免疫性疾病，病機在于免疫紊亂，雖說具體的發(fā)病機制完整鏈條還未徹底搞清，但病性是可以確定的，而且斑禿作為自身免疫疾病，相較其他典型的自身免疫疾病如紅斑狼瘡、白癜風等，機體的炎癥反應往往是低滴度地，有的甚至是階段偶發(fā)性的，除掉發(fā)外，往往不痛不癢，沒有其他器質(zhì)性損害，理論上來講，是不會讓人死亡的，臨床上也沒有相關(guān)斑禿致人死亡的報道。所以，如果有這方面擔心的患者朋友，還請放下心來，放寬心態(tài)，如方濟生發(fā)在一些推文中提到的醫(yī)案或文獻數(shù)據(jù)所示，心態(tài)越平和，神經(jīng)系統(tǒng)越穩(wěn)健，神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡越穩(wěn)健，越有利于免疫水平的穩(wěn)健，繼而斑禿恢復地越順利...

斑禿問答018：斑禿在什么年齡段常見？有些人得了斑禿，但是去醫(yī)院檢查又沒有什么指標異常，而且他年齡很年輕，就感覺很奇怪，說我年紀輕輕的又沒什么病，怎么就得了斑禿呢？好像斑禿不應該發(fā)生在正當壯實年紀的人身上？甚至發(fā)出斑禿在什么年齡段常見的疑問！方濟生發(fā)為回答這個問題，曾查閱文獻以及自己的臨床觀察，撰寫過斑禿病因規(guī)律、為什么年紀輕輕會得斑禿等等問題的經(jīng)驗報告推文分享，比如就斑禿在什么年齡段常見這個問題，林克于“斑禿中西醫(yī)治療的研究進展”一文中，指出：斑禿是一種常累及頭發(fā)的慢性疾病,可發(fā)生于任何年齡,尤其好發(fā)于兒童及青少年,發(fā)病率較高,有報道說可占皮膚科門診新患者的2%,兩性發(fā)病率相差無幾。從方濟生發(fā)這邊的接詢患者中來看，青中年斑禿患者也是占比最多的。當然，這里面也不能排除，是因為這個年齡段的患者最急于解決斑禿給自身形象帶來影響有關(guān)，也與青中年正值事業(yè)家庭成長期，是人一生中承載壓力最重的年齡段時期，也有一定關(guān)系...

斑禿問答046：剪短發(fā)能改善斑禿嗎？這種想法源于我們生活中樸素的感知經(jīng)驗“頭發(fā)越剃越多，胡子越刮越硬”。其實有時眼見不一定為實，剃頭剃胡須后給人感覺毛發(fā)增長變快變多其實只是毛發(fā)生理結(jié)構(gòu)在剃頭后的生理變化給人的假象....

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