1. 對(duì)肺炎鏈球菌效果好；
2. 喹諾酮類容易對(duì)金葡耐藥，不作為金葡和腸球菌首選；
3. 我國(guó)腸桿菌科細(xì)菌對(duì)喹諾酮類耐藥率上升；
4. 常用于CAP；
5. 是治療嗜麥芽、洋蔥伯克、銅綠的一線用藥；
6. 對(duì)厭氧菌有治療作用的是莫西沙星。

1. 腸桿菌科治療首選：環(huán)丙沙星（G-）
2. 肺鏈、厭氧菌、分枝桿菌抗菌效果最優(yōu)：莫西沙星（對(duì)銅綠無效）

即使對(duì)PRSP也有很好抗菌活性；

對(duì)溶血性鏈球菌不優(yōu)于b-內(nèi)酰胺類。

對(duì)流感嗜血桿菌效果非常好

• 大腸埃希菌（產(chǎn)ESBL和不產(chǎn)ESBL）均對(duì)環(huán)丙沙星耐藥率上升

• 對(duì)腸桿菌抗菌譜廣

• 在骨和腦脊液血藥濃度低于血藥濃度；
• 莫西沙星主要經(jīng)肝臟清除

• 環(huán)丙沙星半衰期較短，bid給藥；
• 口服生物利用度較低，口服與靜脈用量不同；

• 不良反應(yīng)較多（尤其對(duì)于老年人、有心臟病病人）

• 莫西沙星輸注時(shí)間：90分鐘以上

• CAP大多情況下單獨(dú)使用喹諾酮類即可

• 對(duì)G+的特點(diǎn)與克林霉素相似；
• 少用磺胺治療G-（耐藥問題）

• 對(duì)SA敏感率較高，對(duì)MRSA敏感率高于MSSA；

• 磺胺對(duì)腸桿菌科細(xì)菌有不同的耐藥率

• 磺胺是治療嗜麥芽和洋蔥伯克的一線藥物

• 美國(guó)有兩種復(fù)方磺胺的制劑

• 口服可替代靜脈；
• 在腦脊液中濃度較好，特別是磺胺嘧啶

• 嚴(yán)重SA引起感染，仍應(yīng)使用B-內(nèi)酰胺類藥物（與克林霉素同）；
• 對(duì)于免疫低下、HIV感染病人，弓形蟲腦炎是可能的病原體，磺胺可用于預(yù)防和治療。（對(duì)病原體、腦脊液濃度好）；

• 通常以甲氧芐啶計(jì)算；
• TMP 15mg/kg/d，可能病人不耐受，可適當(dāng)降低劑量，應(yīng)結(jié)合病人情況；

• 磺胺過敏較常見；
• 抗葉酸代謝藥物，對(duì)人造血功能有影響

• 脫敏只是使病人對(duì)磺胺暫時(shí)性耐受；