肝癌化療是怎樣的一個(gè)過(guò)程,爸爸肝癌晚期的一些經(jīng)歷
肝癌化療是怎樣的一個(gè)過(guò)程,爸爸肝癌晚期的一些經(jīng)歷
爸爸2020年10月份確診肝癌晚期,門(mén)靜脈癌栓,沒(méi)有手術(shù)指征了,也有醫(yī)生提到介入這種手術(shù),考慮到對(duì)肝功能影響會(huì)非常大,所以沒(méi)有做

先總結(jié)一些個(gè)人觀點(diǎn):
1肝功能是第一位的,不要過(guò)度治療,不然最后不是肝癌而死是肝衰竭而死。當(dāng)初沒(méi)有做介入,就是怕傷肝,盡管他的肝功能是A級(jí)
2侖伐替尼是個(gè)有效的靶向藥,耐藥后可以選擇加量,不要輕易撤這個(gè)藥。又或者可以采用聯(lián)藥的方式,很多人是侖伐替尼+雷利(來(lái)那度胺)。我爸就是耐藥后用了一個(gè)月瑞戈非尼,副作用大而且無(wú)效,對(duì)肝功能損害也很大,后悔了!后面才發(fā)現(xiàn)有些人發(fā)出來(lái)的文章說(shuō)瑞戈非尼有效率可能是11%,拍大腿。后采用侖伐聯(lián)合雷利,爸爸感覺(jué)良好,吃了3個(gè)月復(fù)查腫瘤沒(méi)有變大也沒(méi)有縮小,但起碼證明是有用的。關(guān)于侖伐替尼這個(gè)藥,我一直都是用碧康的,正版降價(jià)了,但對(duì)我們來(lái)說(shuō)還是貴,有條件還是用正版的好。免疫治療pd1想過(guò),但沒(méi)有試,而且老實(shí)說(shuō)有效率不是很高,真的因人而異,不要寄望太多。我爸一開(kāi)始發(fā)現(xiàn)腫瘤是8×7.2cm,有腹水,打了五天白蛋白腹水也不太消,吃了侖伐腹水就消了。
七八個(gè)月后耐藥了,侖伐14毫克不太耐受,所以吃10毫克的。我爸還試過(guò)侖伐聯(lián)合吉非替尼,試了一個(gè)月,腫瘤還是變大了,證明聯(lián)合吉非替尼無(wú)效。后面才換瑞戈,用了一個(gè)月,無(wú)效,肝功能受損,然后換侖伐+雷利。侖伐+雷利又繼續(xù)用了幾個(gè)月,爸爸說(shuō)覺(jué)得體重有下降,不知是否耐藥了,說(shuō)要不考慮換一個(gè)輔助藥。然后就開(kāi)始了卡博+雷利+侖伐。爸爸說(shuō)感覺(jué)沒(méi)什么副作用,但現(xiàn)在回想,可能卡博副作用太大了,損害了肝功能??偨Y(jié):瑞戈,卡博慎用。
另外,營(yíng)養(yǎng)要補(bǔ)足,之前白蛋白低,看到群友說(shuō)吃雞蛋可以補(bǔ),我爸每天吃3-5個(gè)雞蛋(不要吃蛋黃,只吃蛋白),白蛋白維持得可以,我買了RZLAAT免疫素給他,他這一年一直有喝(當(dāng)做補(bǔ)充)。他胃口現(xiàn)在可以的,肝功能變差的時(shí)候胃口就差。然后我叫他不要吃太飽,七八分飽就行,而且千叮萬(wàn)囑叫他不要吃硬的食物,因?yàn)楦伟┗颊?,胃腸十分脆弱,一旦吃硬的導(dǎo)致消化道出血,那就可能止步于此了。堅(jiān)果、難消化的我都不讓他吃,嚴(yán)肅跟他說(shuō)明其中利害。
關(guān)于治療,不要一味只聽(tīng)醫(yī)生說(shuō),可以的話自己查閱資料,看看怎么樣才是最有利的。比如我爸這個(gè)情況,一般都是先做介入,但介入也很傷肝啊,恢復(fù)得過(guò)來(lái)嗎?病人也痛苦,萬(wàn)一肝臟承受不了,肝衰竭,那不是走得更快么,所以要權(quán)衡利弊。
字?jǐn)?shù)限制,下一篇說(shuō)說(shuō)怎么樣發(fā)現(xiàn)肝癌的。