化學(xué)物質(zhì)誤入眼睛后
重點(diǎn):
1.眼藥和其他液體藥物需要分開(kāi)放置,以免勿用傷眼
2.如果勿用其他液體藥物進(jìn)入眼睛,請(qǐng)及時(shí)用大量水沖洗,然后去醫(yī)院用生理鹽水再次清洗和檢查。某些化學(xué)物質(zhì)遇到水會(huì)產(chǎn)生劇烈化學(xué)反應(yīng),不能用水沖洗,需及時(shí)去醫(yī)院處理。
今日剛開(kāi)診,就有位女患者匆匆忙忙掛了號(hào),捂著一只眼就沖進(jìn)了診室里。手拿開(kāi)后我們發(fā)現(xiàn)她的右眼紅彤彤的,忙問(wèn)她怎么了。原來(lái)呀,她有“干眼”,睡前都要點(diǎn)完眼藥水再睡覺(jué)。誰(shuí)知道,昨晚睡前迷迷糊糊地像往常一樣隨手拿了藥水點(diǎn)眼,突然的刺痛讓她清醒過(guò)來(lái),仔細(xì)看過(guò)才發(fā)現(xiàn),原來(lái)她點(diǎn)進(jìn)眼睛的是滴腳癬的藥!

這位患者沒(méi)有當(dāng)晚就去看急診,自行用眼藥水沖洗,拖到了第二天才來(lái)醫(yī)院。我們發(fā)現(xiàn),她的下方結(jié)膜充血水腫明顯,有壞死的跡象,分泌物非常多。角膜上皮大片點(diǎn)狀剝脫。

在門診中,常常遇到這種情況,點(diǎn)進(jìn)眼里的東西五花八門,最常見(jiàn)的還是腳氣水、風(fēng)油精、502膠水等。眼化學(xué)傷輕則角膜上皮剝脫、結(jié)膜水腫充血重則角膜瓷白色渾濁、結(jié)膜壞死甚至還會(huì)出現(xiàn)角膜穿孔。
如果出現(xiàn)了誤點(diǎn)藥水的情況該怎么辦呢?
首先,最重要的就是在現(xiàn)場(chǎng)盡快以大量的清水或者其他水源沖洗眼部,平時(shí)在隨手包中備一瓶眼部沖洗液,以防萬(wàn)一,同時(shí)也可以沖刷急性過(guò)敏。沖洗時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼,轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,暴露穹窿部,將結(jié)膜囊內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)徹底洗出,這樣可減輕損傷,為后續(xù)治療贏得時(shí)間。然后看清誤點(diǎn)的藥水是什么,馬上到眼科門診就診,再次用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,檢查有無(wú)殘留,并對(duì)癥處理。

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原創(chuàng)作者洪玉芳?馬曉萍
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