結(jié)巴，俗稱“結(jié)巴”、“口吃”，是一種言語障礙。說話結(jié)巴的人與正常人在語句表達(dá)的頻率和強(qiáng)度上不同、且會(huì)出現(xiàn)非自愿的重復(fù)（語音，音節(jié)，單詞或短語）、停頓、拖長打斷等。

　　在學(xué)齡前兒童（0-3歲）當(dāng)中，男童口吃的比例是女童的2倍。且女童口吃康復(fù)的比例高于男童?！?

　　讀者在留言中說到女兒偶爾會(huì)故意重復(fù)某一句話或者某一個(gè)詞，看似是說話結(jié)巴的問題，實(shí)則并不一定。

　　要了解孩子是否真的出現(xiàn)結(jié)巴，我們需要先弄清楚其具體的癥狀表現(xiàn)。

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　　因?yàn)?，判斷孩子是否口吃，不能只看孩子說話時(shí)結(jié)巴的這種現(xiàn)象。事實(shí)上，它還包含了三大緊密相聯(lián)的層面：

1、口吃的核心行為

　　口吃的核心行為，也叫口吃核心癥狀，是指結(jié)巴的、不正常的語言表達(dá)方式，即原本應(yīng)當(dāng)是流暢的，富有節(jié)奏的語言表達(dá)過程，被過多的、無法自控的語音重復(fù)、拖長和卡殼所中斷的這種現(xiàn)象。

2、口吃的附加行為?

　　口吃的附加行為，也叫口吃的第二癥狀，是指孩子為了逃避和擺脫口吃的核心行為，所表現(xiàn)出的各種不正常動(dòng)作和行為。像是眨眼、跺腳，清喉嚨、面部和腦袋抽搐，咬手指——以及說話故意停頓，或逃避某些容易使自己感到壓力、說話結(jié)巴的場合等等。

3、口吃心理?

　　孩子口吃包含了情感和認(rèn)知兩個(gè)方面。它既包括了口吃帶來的恐懼、焦慮、壓力、羞恥、內(nèi)疚、挫折等負(fù)面感覺和情緒，也包括了由此導(dǎo)致的對自己能力的懷疑、對身邊人的逃避和討厭。

　　如果孩子同時(shí)具備以上三種癥狀，那么孩子出現(xiàn)結(jié)巴的判斷相對較為準(zhǔn)確可信，如果孩子只是出現(xiàn)了第一種核心癥狀，但并未有其他癥狀，說名孩子或許是為了好玩，或許是短暫出現(xiàn)口吃，又或者只是為了練習(xí)、熟悉某句話而已。

　　讀者在留言中說，孩子只是偶爾會(huì)出現(xiàn)這種癥狀，而且好像有故意為之的心態(tài)，加之孩子才兩歲三個(gè)月，自身的語言表達(dá)能力原本就有限，所以千萬不要輕易給孩子扣上說話結(jié)巴的標(biāo)簽。

?那么，為什么孩子會(huì)出現(xiàn)口吃呢？

1、遺傳因素

　　口吃是一些家族的家族病，但是目前還沒有探明這類家族發(fā)病到底是源自遺傳因素還是源自社會(huì)因素。

2、語言神經(jīng)中樞發(fā)育不良或神經(jīng)生理異常?

　　即與發(fā)音、對語言理解甚至讀書寫字有密切關(guān)系的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙。有研究顯示，由孩提時(shí)代出現(xiàn)的持續(xù)性口吃，可能是因?yàn)樽竽X不正常，造成大腦皮層與說話能力有關(guān)的地帶出現(xiàn)不銜接的狀況。

3、心理原因

　　如精神緊張、焦慮、應(yīng)激。精神因素是引起口吃的主要原因。

4、生理疾病

　　如兒童腦部感染、頭部受傷以及患百日咳、麻疹、流感、猩紅熱等傳染病后也易引起口吃。

5、模仿和暗示

　　身邊熟悉的人或小伙伴，有類似口吃的情況，孩子出于好玩有趣而刻意模仿形成的。

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　　在了解了孩子結(jié)巴的癥狀以及形成結(jié)巴的因素外，我們應(yīng)該積極幫助孩子矯正口吃的不良習(xí)慣。

　　口吃的矯正，雖然還處在探索階段，但是也誕生了許多有一定效果的矯正方法，其中影響力比較大的是發(fā)音法、呼吸法、森田療法、突破法、藥物治療方法。

1、發(fā)音法

　　就是要在每句話的開始輕柔地發(fā)音，改變口吃者首字發(fā)音經(jīng)常很急很重的特點(diǎn)。說話的速度要降到很慢的程度，一開始時(shí)一分鐘60～100字，而人們平時(shí)說話的速度要達(dá)到每分鐘200字。這樣有兩個(gè)效果，一是慢速讓人心態(tài)平靜，二是有一種節(jié)奏感。這兩點(diǎn)都能有效地減少口吃。口吃者在朗誦和唱歌的時(shí)候不口吃，就是因?yàn)橛幸环N穩(wěn)定的節(jié)奏感在里面。

2、呼吸法

　　提倡腹式呼吸法。由于深呼吸能使肌肉獲得適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)，能松弛與緩和身體各部和顏面肌肉的緊張狀態(tài)，能逐漸消除伴隨運(yùn)動(dòng)。深呼吸能影響人的情緒，能使激動(dòng)的情感得以緩和以致平息。

3、突破法

　　爸爸媽媽可以帶孩子到人群密集的地方去演講，唱歌，逐步克服說話的恐懼心理。

4、森田療法

　　森田療法是治療精神病癥的方法，核心思想是“順其自然，為所當(dāng)為”。放棄口吃的治療，接受口吃，做自己應(yīng)該做的事情。這種思想類似于不治而愈。該方法能有效的緩解口吃患者的心理壓力。

5、藥物治療法

　　目前有一些抗多巴胺類藥物（多巴胺拮抗劑）能夠抑制口吃，包括氟哌啶醇、利培酮和奧氮平。一般可以減少口吃程度33%～55%。只是藥物都有一定的副作用，需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能使用。

6、沉默療法?

　　在緊張或有口吃預(yù)期的時(shí)候，少說或不說?？诔允且环N條件反射。長年的口吃，會(huì)強(qiáng)化孩子的條件反射。但是在緊張的環(huán)境下，少說或不說，使口吃的發(fā)生幾率降低，口吃的條件反射就會(huì)逐漸淡化，最后消失。需要強(qiáng)調(diào)的是，利用該方法，并不是要孩子不說話，少說話，恰恰相反，鼓勵(lì)孩子經(jīng)常跟人交流，多傾聽，只是偶爾緊張或預(yù)期口吃的時(shí)候，適當(dāng)少說而已。

　　口吃的矯正方法還有很多，但對于年幼的孩子而言，父母的寬慰和鼓勵(lì)，才是孩子克服恐懼和羞澀的最佳良藥。

　　對于孩子偶爾或某一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的口吃情況，父母一定不要過多地、刻意地去糾正孩子，甚至責(zé)備、打罵孩子。不要讓你的負(fù)面情緒或行為，造成孩子說話的恐懼心理，否則只會(huì)適得其反。

　　父母自信、坦然、流暢地與孩子交流，耐心等待孩子將自己想要說的話說完，并給予回應(yīng)，相信孩子會(huì)在詞匯量、表達(dá)能力均得到提升后，便能說出流暢的講話。

　　記得有人說，我們用兩年學(xué)會(huì)了說話，卻要用一輩子去學(xué)會(huì)閉嘴。

　　所以，孩子學(xué)會(huì)說話這件事，慢慢來，不用急，更不用催。

　　相信隨著孩子年齡的增長，掌握好好說話這件事，也只是遲早的問題。

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