建立在人體解剖學(xué)基礎(chǔ)上的現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)是當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的主導(dǎo)力量。自從解剖學(xué)發(fā)現(xiàn)了組成人體的各個器官，心肝脾肺， 血液循環(huán)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)，骨骼系統(tǒng)等等之后，西醫(yī)就與實驗科學(xué)的認(rèn)知一脈相承。

西醫(yī)的診斷和治療也都是借助于現(xiàn)代化的儀器和藥品。但是在百余年前，中國近代史開始之前，中醫(yī)才是華夏醫(yī)療史的主流。中醫(yī)與西醫(yī)二者理論迥異，各有所長，如今在中國醫(yī)學(xué)界，二者相互碰撞，相互沖突，也相互交融。在古代醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，有一個概念貫穿全書。中醫(yī)上認(rèn)為這是一個看不見摸不著的隱形器官，通過人體解剖學(xué)是無法被發(fā)現(xiàn)的，可它卻主宰著人的生死，與各種疾病的形成息息相關(guān)。今天咱們就來聊聊這個隱形的器官，經(jīng)絡(luò)。

經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。古人發(fā)現(xiàn)人體上有一些縱貫全身的大干線，將其稱之為經(jīng)脈。又發(fā)現(xiàn)這些大干線上有一些小的分枝，在分枝上又有更細小的分枝，古人稱這些分枝為絡(luò)脈。中醫(yī)對經(jīng)絡(luò)的論述非常之多。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：靈樞，行氣血，營陰陽，決生死，除百病，調(diào)虛實，不可不通。

這里的靈樞指的就是經(jīng)絡(luò)。

「黃帝內(nèi)經(jīng)」將其稱為靈魂的樞紐，認(rèn)為這才是人類靈魂之所在。中醫(yī)認(rèn)為人類生理活動是以臟腑為中心的，如果把臟腑比作樹根，那么經(jīng)絡(luò)就是樹干，而氣血則是營養(yǎng)。

《素問·舉痛論》中說道：“百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)。”這就是中醫(yī)中的“九氣”。當(dāng)人動怒時，就會表現(xiàn)為肝氣上亢，血氣上升，面紅目赤，呼吸急促，就是所謂的大動肝火。

當(dāng)人喜樂時，心情舒暢，氣血通達調(diào)和。當(dāng)人悲傷時，氣息消損耗散，精神萎靡不振。悲傷過度時，還會出現(xiàn)氣急喘促，口咽干燥，形體消瘦，皮毛干枯的肺疾癥狀。當(dāng)人感到恐懼時，會導(dǎo)致氣機下陷，出現(xiàn)腎氣受損的一系列病癥，甚至是大小便失禁。這就是我們平時所說的嚇尿了。當(dāng)人在寒冷的環(huán)境中時，寒邪入侵，體內(nèi)陽氣不能暢通，就會出現(xiàn)頭痛腦熱，鼻塞身重的癥狀。 炅則氣泄的“炅”指的是陽邪。當(dāng)人在炎熱的環(huán)境中時，氣泄外漏，汗流浹背。當(dāng)人感到驚慌時，氣息紊亂， 神志散亂，心跳不規(guī)則，故而可能出現(xiàn)眩暈、昏厥、麻木、顫抖等癥狀。當(dāng)人疲勞過度時，體內(nèi)氣息耗損過大，會出現(xiàn)氣短乏力，四肢倦怠的癥狀。當(dāng)人思慮過度時，會導(dǎo)致體內(nèi)氣息運行不暢，氣結(jié)不舒，因而出現(xiàn)失眠，疲倦，食欲減退的癥狀。這些道理聽起來都是淺顯易懂的。可你真要問，人體內(nèi)這個氣究竟是什么？經(jīng)絡(luò)到底長什么樣呢？這個問題相信沒有任何人可以回答。解剖學(xué)可以讓我們看到五臟六腑，血液神經(jīng)，骨骼肌肉，可是卻解剖不出經(jīng)絡(luò)來。這就使得在近代醫(yī)學(xué)史上中醫(yī)被蒙上了一層神秘的面紗，也不知不覺地和玄學(xué)掛上了鉤。

《靈樞·海論》中說，夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)。所以經(jīng)絡(luò)到底是屬于內(nèi)科，還是外科？這著實讓西醫(yī)從業(yè)者感到頭大。中醫(yī)講究的望聞問切，也是讓西醫(yī)們百思不得其解，尤其是其中的“切”。怎么搭個脈就能摸出來患者五臟六腑哪兒有毛病，甚至還能判斷懷沒懷孕，這簡直就是天方夜譚嘛。

在能夠借助電子顯微鏡觀察到肉眼不可見的細菌和真菌的今天，人們就算是窮盡了各種科學(xué)手段，仍然未能窺得經(jīng)絡(luò)的廬山真面目。這到底是讓現(xiàn)代科學(xué)難堪，還是令傳統(tǒng)中醫(yī)尷尬，取決于你的立場。今人不見古時月，今月也曾經(jīng)照古人。不管你對中醫(yī)抱著一個什么樣的態(tài)度，我們都無法回避這樣一個問題：在現(xiàn)代科學(xué)加持下也找不到的經(jīng)絡(luò)，究竟是怎么被古人發(fā)現(xiàn)的？這實際上是中醫(yī)史上的一個千古謎團。

● 經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)

在黃帝內(nèi)經(jīng)《靈樞·經(jīng)脈》篇中我們就已經(jīng)看到古人所描述的系統(tǒng)而完備的十二經(jīng)絡(luò)，奠定了中醫(yī)發(fā)展的基礎(chǔ)，至今為止也是針灸的靈魂?？墒且环N理論的形成總是要經(jīng)過發(fā)生，發(fā)展，逐漸成熟，逐步完善，這樣一個過程。但是經(jīng)絡(luò)學(xué)說不是這樣。它自一開始出現(xiàn)在《靈樞·經(jīng)脈》中，就已經(jīng)是初具規(guī)模的終極形式了。

難道說經(jīng)絡(luò)真的是上一次智慧文明留給我們的禮物？還是外星人專門給華夏先人的“武穆遺書”？經(jīng)絡(luò)學(xué)說真正的起源早就已經(jīng)無證可考了。不過我們還是可以做出一些接地氣的推測的。

也許在原始的生活條件下，我們的祖先有一天不小心弄傷了拇指和食指之間的三角區(qū)域。為了止血，他按壓住了這個三角區(qū)。正好這位先人一直有牙痛的毛病，這么一按沒想到牙痛反而減輕了。這個位置，就是后來稱為“合谷”的穴位。直到現(xiàn)在也還是效應(yīng)最強，使用最多的穴位之一。

后來有一天，這位先人膝蓋前外下方受傷出血了，當(dāng)他按住這個位置止血時，發(fā)現(xiàn)這兩天他因為吃壞東西的腹痛減輕了。而這個位置就是“足三里”穴，也是效應(yīng)最強，現(xiàn)在使用最多的穴位之一。

穴位的發(fā)現(xiàn)，也許就是從這兩個效應(yīng)最強，又最容易受傷的位置開始的。隨后，先人們驚訝的發(fā)現(xiàn)按壓身體的特定部位能減輕某些病痛，他們便開始在身體的各個部位逐一試探。有的地方在按壓時并沒有什么特殊感覺，有的地方卻很敏感，重壓時會產(chǎn)生酸，脹，麻的感覺。漸漸地他們就把能夠治病，按壓又有特殊感覺的點標(biāo)注出來，這就是經(jīng)絡(luò)中的穴位。而按壓穴位所產(chǎn)生的特殊酸脹感，后來被稱為“得氣”，是針灸治療中，是否有效的重要標(biāo)志之一。

到了上古黃帝時期，經(jīng)絡(luò)已經(jīng)形成比較完整的體系，被記入了「黃帝內(nèi)經(jīng)」當(dāng)中。當(dāng)然了，這只是關(guān)于經(jīng)絡(luò)起源的一種猜想而已。

那么在以眼見為實的西醫(yī)為主流的今天，經(jīng)絡(luò)和中醫(yī)是否就沒有用武之地了呢？

● 針灸麻醉

1971年，中國恢復(fù)了在聯(lián)合國的合法席位。 那時候的美國面臨著強大的蘇聯(lián)威脅，自身又陷于越南戰(zhàn)爭的泥沼之中。當(dāng)時的尼克松總統(tǒng)（Richard Nixon）已經(jīng)意識到中國這股正在崛起之中的東方勢力。

各方面綜合考慮之后，決定開始修復(fù)與中國之間的關(guān)系。但是彼時國際環(huán)境十分復(fù)雜，美國也并不知道中國方面的態(tài)度，為了避免不必要的麻煩，尼克松總統(tǒng)決定先派使者，國家安全顧問亨利·基辛格，在1971年7月9日，進行一次秘密訪華行動。

基辛格的此次行程是嚴(yán)格保密的。白宮只發(fā)布消息宣稱，基辛格要前往越南執(zhí)行任務(wù)，并與泰國、印度以及巴基斯坦進行會談。事實上，在來到巴基斯坦之后，基辛格就找理由甩掉了記者，在凌晨踏上了前往中國的飛機，來到了北京。

恰巧當(dāng)時「紐約時報」著名記者詹姆斯·雷斯頓也在北京。當(dāng)雷斯頓和一位中國會談時得到了一條小道消息，說基辛格剛剛來到了北京，與中方洽談得十分愉快，而且中美雙方即將同時宣布美國尼克松總統(tǒng)于明年5月前訪華。身為深記者的雷斯頓意識到自己很可能是要錯過這個本世紀(jì)最大的獨家新聞了。

不知道是不是因為受了刺激，雷斯頓突然感到腹部一陣刺痛，后來證明這是急性闌尾炎的最早征兆，當(dāng)晚雷斯頓就發(fā)了高燒。在燒得迷迷糊糊的狀態(tài)下，仿佛看到基辛格的臉飄浮在臥室的天花板上，沖他冷笑。

中方對雷斯頓的病十分重視，周恩來總理親自安排雷斯頓住進了當(dāng)時北京最好的醫(yī)院。請11位專家會診，立刻安排進行了闌尾切除手術(shù)。手術(shù)中使用的是常規(guī)的腹部局部麻醉法。一切進行順利，并沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥?？墒堑搅诵g(shù)后的第二天晚上，雷斯頓腹部有種似痛非痛的難受感覺。醫(yī)院的針灸大夫李醫(yī)生，在征得了雷斯頓的同意后用細長的針在他的右外肘和雙膝下扎了三針。然后把兩支燃燒著的像廉價雪茄煙一樣的草藥卷放在他的腹部上方熏烤，這實際上就是艾灸。

過了不到20分鐘，雷斯頓腹脹的感覺就消失不見了。他不可思議地望著醫(yī)生。醫(yī)生說，我知道很多人不相信針灸，但事實就是事實，它確實有效。

住院期間，雷斯頓閑來無事，就寫下了一篇文章「現(xiàn)在讓我告訴你們我在北京的闌尾炎手術(shù)」（Now, About My Operation in Peking）。這篇文章后來被發(fā)表在了紐約時報上?，F(xiàn)在在紐約時報的官網(wǎng)上，還能找到文章的電子版。也正是這篇文章從此讓中醫(yī)走向世界，掀起了不止一次西方國家的針灸熱。

但是真正讓西方社會對中醫(yī)針灸的功效感到目瞪口呆的還是BBC所拍攝的一部紀(jì)錄片：《替代療法：針灸》（The Science of Acupuncture）。

2005年，英國BBC公司來到中國，想要拍攝一部關(guān)于針刺麻醉是否真的有效的紀(jì)錄片。據(jù)說他們一行人首先來到的是首都北京?？墒且淮蚵牪胖?，當(dāng)時北京已經(jīng)沒有一家醫(yī)院使用針刺麻醉了。其實這也不難理解。明末清初，來華的傳教士把基督教帶到中國的同時，也帶來了西方近代科學(xué)和醫(yī)藥學(xué)。

后來， 鴉片戰(zhàn)爭結(jié)束后，教會醫(yī)院由沿海地區(qū)進入整個內(nèi)地，西醫(yī)也開始逐漸取代了中醫(yī)在中國醫(yī)學(xué)界的主流地位?，F(xiàn)在絕大多數(shù)醫(yī)院在進行手術(shù)時，采用的都是西醫(yī)的麻醉劑。在多方打聽之下，BBC拍攝團隊才輾轉(zhuǎn)來到了中國最早開設(shè)針刺麻醉的上海。目前上海只有五家醫(yī)院從事針刺麻醉， 最終他們選擇施行全球第一例針麻心臟手術(shù)的仁濟醫(yī)院。紀(jì)錄片的主角是一位來自安徽農(nóng)村的21歲姑娘小陳。小陳患有先天性房間隔缺損心臟病，這天她來仁濟醫(yī)院做房間隔缺損修補術(shù)。

手術(shù)室內(nèi)，負責(zé)針麻的王祥瑞醫(yī)生在內(nèi)關(guān)、合谷、云門等穴位上施了幾針，利用電擊刺激加強針麻效果。小陳手術(shù)全程神志清醒， 手術(shù)刀精準(zhǔn)地切開了她的胸腔，可她臉上卻沒有一絲痛苦的神情。王祥瑞醫(yī)生不斷地在小陳耳邊問她，疼不疼，以確定針麻是否起了效果。術(shù)后第二天她就可以起床吃飯了。當(dāng)她接受BBC采訪時，還能清楚地看到刀口縫合的傷痕。小陳說，整個手術(shù)過程中，除了人有點迷糊以外，沒有任何的不適感。

不使用麻醉劑，僅憑幾根銀針就能做這么大的開胸手術(shù)，目睹了這一切的BBC女記者下巴都要驚掉了。紀(jì)錄片在英國一經(jīng)播出引起了極大的轟動。當(dāng)然，也有不少質(zhì)疑的聲音。最大的問題就是針刺麻醉的鎮(zhèn)痛機制究竟是什么呢？2006年4月，BBC節(jié)目組重返上海， 點名約談王祥瑞醫(yī)生，直接發(fā)問針刺麻醉到底有沒有科學(xué)依據(jù)？

王祥瑞醫(yī)生也無法給出一個準(zhǔn)確的答案。其實麻醉一直是一個神秘的領(lǐng)域。即使西醫(yī)中的麻醉劑、全麻藥等，作用機理至今也不是完全清晰。有很多假說，卻沒有一個能板上釘釘?shù)?。王祥瑞醫(yī)生做了一個形象的比喻，他說人體的痛覺就像兩套系統(tǒng)一樣。

一套致痛， 一套鎮(zhèn)痛。針刺穴位，能讓人體的鎮(zhèn)痛系統(tǒng)發(fā)揮最大的功效，同時抑制致痛系統(tǒng)。利用的是人體自身的調(diào)節(jié)能力，不像麻藥完全切斷神經(jīng)感應(yīng)。但是不得不承認(rèn)的是，每個人對穴位，以及痛感的靈敏程度不同，所以僅靠針灸，不可能100%完全麻醉。這也是針刺麻醉并不普及的原因。王祥瑞醫(yī)生提到，在一項針刺試驗中，11位受試者里，只有5位產(chǎn)生了明顯的鎮(zhèn)痛效果。

而這5個人中，2位對電針有效，3位對手動針刺有效。針麻的個體差異之大，難以用三言兩句概括。目前，仍然采取針麻的醫(yī)院，不少已經(jīng)是“針灸麻藥復(fù)合手術(shù)”了。針灸的同時，加入少量麻醉藥。原本幾萬元的麻醉藥費，與針麻結(jié)合后可能只需要七八千元，而針刺的費用只要150元。

針麻手術(shù)的另一大好處是術(shù)后恢復(fù)極快，沒有氣管插管和拔管，也無需使用大量抗生素和強心藥物。BBC紀(jì)錄片中的小陳在心臟手術(shù)后，只在重癥監(jiān)護病房待了1天。

關(guān)于經(jīng)絡(luò)和針灸的神奇功效，還有一個發(fā)生在我身邊的真實案例。我老媽因為常年伏案工作，一直都有頸椎和腰椎方面的毛病，尤其是腰椎間盤突出。

2011年，風(fēng)和日麗的一天，老媽倒霉地在公司，因為椅子沒坐穩(wěn)摔了一跤。這一摔不要緊，扭到了腰，硬生生的是起不來了。送到正骨醫(yī)院，醫(yī)生說，要不做腰椎間盤牽引復(fù)位術(shù)吧，趁這個機會把腰椎間盤突出徹底治一下。治療的過程中，人要躺在一個牽引復(fù)位床上，用機器把腰椎拉開。

復(fù)位后，需要保持正確的姿勢，臥床72小時，一動也不能動。每過幾個小時，會有三個大漢過來幫忙翻身，拉撒全在床上。這個手術(shù)，很多人以為最痛苦的是牽引的過程，其實不然。牽引后的72小時臥床才是最讓人抓狂的。一開始的十幾個小時，一切還算正常?？墒呛髞砝蠇尡粨Q成了一個俯臥的姿勢后，不知道是不是動到了頸椎，開始天旋地轉(zhuǎn)，頭暈不止。然后就是劇烈的嘔吐，生生吐了一天一夜，最后吐出來的都是咖啡色的膽汁，手指頭也開始起皺了。

醫(yī)生用了各種辦法就是止不住吐，也無法緩解頭暈的癥狀。用老媽的話說就是，那二十多個小時，簡直生不如死。后來，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老媽體內(nèi)電解質(zhì)已經(jīng)紊亂，這樣下去，可能會引起休克，甚至更加不敢想象的后果。幾位醫(yī)生連夜會診，但還是沒有找出解決的辦法。這個時候，家里的一位朋友說，他知道一位老中醫(yī)，治療嘔吐特別有一招。老爸二話沒說，提著兩箱奶，就來到了老中醫(yī)家，拖著老中醫(yī)就往醫(yī)院趕。到了醫(yī)院之后，老中醫(yī)打開工具箱，在老媽的手腕和腳踝附近分別施了幾針。

然后將一個姜片貼在了“足三里”穴位上，隔著姜片施艾灸。短短20分鐘之后，吐就止住了，頭暈也有了明顯了好轉(zhuǎn)。老中醫(yī)說，你別再躺著了，起來吧，現(xiàn)在保命要緊，別顧腰了。不過幸運的是，那次大牽引對老媽的腰椎間盤還是有一定效果的。這么多年過去了，雖然她偶爾還是會腰疼，但是已經(jīng)比之前好多了。感謝正骨醫(yī)院的醫(yī)生們，更感謝把老媽從生死線上拉回來的老中醫(yī)。坦白說，從那次之后，就徹底改變了我對中醫(yī)的看法。

在西醫(yī)的眼中，人的身體就像是一個機器。哪個部件壞了，修一修就好了，不行就換個新的部件（移植手術(shù)）。但是在傳統(tǒng)東方醫(yī)學(xué)中，身體是一個陰陽平衡的整體，那個地方出問題了，需要調(diào)節(jié)的是整體的平衡。這就導(dǎo)致中醫(yī)上提到的很多概念，什么奇經(jīng)八脈，氣血失調(diào)，陰陽平衡等等，很難具象化，也常常被人們和玄學(xué)掛上鉤。

都說在中醫(yī)界，華夏祖先們留給后世了3個謎團：一是經(jīng)絡(luò)之謎，二是穴位之謎，三是針刺為何有效之謎。上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所做過一項有趣的試驗。灸，古人為什么非要用艾條？棉花灸、姜片灸、馬鈴薯灸為什么就不行呢？實驗小組運用紅外光譜技術(shù)發(fā)現(xiàn)，只有傳統(tǒng)艾灸，與人體穴位紅外輻射光譜歸一化處理后，高度一致?？晒湃擞质窃趺丛谑篱g萬物中，發(fā)現(xiàn)了艾條，并用艾條施以針灸呢？這簡直太不可思議了。

但是話又說回來，任何醫(yī)術(shù)，都只是醫(yī)術(shù)而已，永遠作用有限。世間沒有人人適用的不老仙丹，和起死回生的妙藥。西醫(yī)也有解決不了的難題，也會有醫(yī)療事故發(fā)生?？墒欠磁c中醫(yī)相關(guān)的宣傳資料，我們總會看到兩個極端。一個是極度貶低，一個是極度吹捧。仿佛不強調(diào)中醫(yī)如何包治百病， 五毒不侵，就不能吸引讀者接納中醫(yī)一樣。但最終這樣的做法只能落人口實，授人以柄。也許實事求是，有一說一，才是中醫(yī)重新崛起之路吧。