安宮牛黃丸為我國傳統(tǒng)溫病三寶之首，自古就有“救急癥于即時，挽垂危于頃刻”之美稱，醫(yī)學(xué)家稱其為“救命丸”和“養(yǎng)生珍品”；又因其藥味名貴，被作為中老年人際交往中的饋贈禮品。

安宮牛黃丸成方于清代，源自《溫病條辨》。1793年，京城瘟疫肆虐，很多達(dá)官貴人和平民百姓死于庸醫(yī)之手。溫病學(xué)家吳瑭（字鞠通）使用牛黃清心丸加減化裁，創(chuàng)制了安宮牛黃丸，救活了很多危重病人，從此名聲大振。

安宮牛黃丸已被列入臨床急重病癥用藥名單，突出特點是高效，能夠為搶救贏得時間，降低死亡率，減輕后遺癥。

同時，安宮牛黃丸已經(jīng)成為家庭常備藥，尤其為小兒驚風(fēng)及老人中風(fēng)者所必備。

一、安宮牛黃丸組方及功效

【藥品名稱】安宮牛黃丸

【成份】牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。

【性狀】本品為黃橙色至紅褐色的大蜜丸:氣芳香濃郁，味微苦。

【功能主治】清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語:中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。

【規(guī)格】每丸重1.5g。

【用法用量】口服。一次2丸，一日1次:小兒三歲以內(nèi)一次1/2丸，四歲至六歲一次1丸，一日1次:或遵醫(yī)囑。

本藥組方中以牛黃清心解毒，豁痰開竅；麝香開竅醒神，共為君藥。臣以犀角清心涼血解毒；黃芩、黃連、山梔清熱瀉火解毒，助牛黃以清心包之火；冰片、郁金芳香避穢，通竅開閉，以加強(qiáng)麝香開竅醒神之效。

安宮牛黃丸的組成藥物多是寒涼藥，主要用于治療熱病，邪入心包、情緒突然波動而發(fā)生的暈厥、抽搐。此外，各種腦炎引起的突然高熱昏迷，也可以立即使用安宮牛黃丸急救。

在臨床實踐中，安宮牛黃丸已被廣泛應(yīng)用于中風(fēng)、腦炎、腦損傷、腦出血等各種疾病的急救，藥效顯著。

安宮牛黃丸亦可用于蕩滌體內(nèi)痰濕瘀血，重整人體陰陽綱領(lǐng)，防患于未然。

中醫(yī)觀點看來，安宮牛黃丸中的麝香、冰片、郁金等為芳香開竅之品，痰濕、濕熱、瘀血之人服用安宮牛黃丸可開泄體內(nèi)痰濁閉陰，勢如驚雷，有助于陽氣振奮，維持天人相應(yīng)，以達(dá)到“治未病”之效用。每逢驚蟄、夏至、霜降、冬至等節(jié)氣服用，效果更佳。

二、安宮牛黃丸常見妙用淺析

1、腦卒中（出血性）

全球每年新發(fā)腦卒中1220 萬例，其中 27.9% 為出血性腦卒中，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，2019 年我國出血性腦卒中患病率為 306/10 萬（年齡標(biāo)化率 215/10 萬）。出血性卒中對大腦以及胃腸道、肝臟、心臟等腦外器官均有嚴(yán)重?fù)p害。

近年來，多項針對安宮牛黃丸的隨機(jī)對照研究證實，其應(yīng)用于出血性卒中具有良好臨床效果——可提高患者治療有效率、日常生活活動能力，改善神經(jīng)功能缺損癥狀，降低氧化應(yīng)激反應(yīng)，且安全性較好。

2、腦卒中（缺血性）

缺血性腦卒中是各種原因?qū)е碌哪X組織血液供應(yīng)障礙，并由此產(chǎn)生缺血缺氧性壞死，進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的一組臨床綜合征。

臨床上多以突然出現(xiàn)一側(cè)肢體（或面部）無力或麻木、言語不利或理解困難及意識障礙等為首發(fā)癥狀，是臨床常見神經(jīng)系統(tǒng)急重癥，中醫(yī)學(xué)屬“中風(fēng)”范疇，急性期以風(fēng)、火、痰、瘀等標(biāo)實證候為主，恢復(fù)期及后遺癥期則表現(xiàn)為虛實夾雜或本虛之證。

藥理研究證實，安宮牛黃丸能減少氧化應(yīng)激引起的損傷，保護(hù)血腦屏障，清除氧自由基，提高腦組織對缺血缺氧的耐受性，改善腦細(xì)胞代謝，從而保護(hù)腦細(xì)胞、減少缺血性腦卒中面積；

同時安宮牛黃丸能調(diào)節(jié)乙酰膽堿和兒茶酚胺的活性，調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，恢復(fù)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活功能，從而達(dá)到恢復(fù)腦組織正常生理功能的作用。

3、感染性疾病

系統(tǒng)藥理學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，安宮牛黃丸的作用靶點及藥物有效活性成分主要集中在甾體、黃酮和多酚類，而甾體和黃酮類等成分具有免疫調(diào)節(jié)和抗病毒功能。

因此，安宮牛黃丸可以治療感染性疾病，并可作用于炎性反應(yīng)及調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能 。

1）病毒性腦炎

醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示，在抗病毒基礎(chǔ)上加用安宮牛黃丸能提高臨床療效，縮短退熱時間、抽搐控制時間、意識恢復(fù)清醒時間等，可能通過抗腦部感染、抗炎解熱、 減輕腦水腫、促清醒、調(diào)控腦內(nèi)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)代謝、 促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等多元化的藥理作用，達(dá)到治療病毒性腦炎的目的。

2）病毒性肺炎

而病毒性肺炎屬中醫(yī)學(xué)“溫病”范疇，安宮牛黃丸清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅，可用于熱陷心包，神昏閉竅危癥的搶救，對重癥病毒性肺炎免疫功能有很好的改善作用，可通過抑制炎性反應(yīng)、 減弱病毒活性、保護(hù)組織等方面來緩解細(xì)胞因子風(fēng)暴以減輕肺部損傷。安宮牛黃丸聯(lián)合抗感染藥物可用于小兒急性病毒性肺炎，能改善患兒神志及免疫狀態(tài)，提高臨床治療效果。

3）小兒手足口病

聯(lián)合應(yīng)用安宮牛黃丸治療腸道病毒感染手足口病，可抗驚解痙，促進(jìn)蘇醒，增強(qiáng)脫水劑降顱壓、糖皮質(zhì)激素清除腦內(nèi)自由基和改善腦細(xì)胞代謝的藥物作用，對控制高熱、抽搐有獨特的療效。

4）急性盆腔炎

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，女性的急性盆腔炎主要由熱毒、瘀、濕 所致，故治療應(yīng)以活血化瘀、清熱解毒為主。安宮牛黃丸的清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅之功效可明顯改善急性盆腔炎患者的臨床癥狀。

三、哪些人群應(yīng)該常備安宮牛黃丸

1、工作壓力大，過度疲勞的中老年人群；

2、抽煙、酗酒、熬夜等不規(guī)律生活方式的中老年人群；

3、肥胖、高血壓等疾病人群，或體檢提示需要預(yù)防心腦血管疾病和動脈粥樣硬化的人群；

4、有心腦血管疾病家族史、既往史和現(xiàn)病史人群；

5、有中風(fēng)、癲癇、精神疾病及其他危重疾病的家庭；

6、家中小兒常發(fā)高燒的家庭。

四、安宮牛黃丸服用方法

本藥一般服用方法為口服。

對于昏迷無意識患者，可用溫開水化開，滴入舌面、鼻腔，或者灌胃；

對于成人病重且體質(zhì)壯實者，可用金銀花、薄荷煎湯，用藥湯化開安宮牛黃丸服用；

對于成人病重而體質(zhì)虛弱者，可用人參煎湯，用藥湯化開安宮牛黃丸用。

這里特別說一下：

兒童高熱不退和驚厥，常見表現(xiàn)為患兒持續(xù)高熱和反復(fù)驚厥。

應(yīng)注意兒童減量服用，其他如身體虛弱、瘦者亦要注意減量服用。

另，中風(fēng)發(fā)作如出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，兩手握固，應(yīng)在患者中風(fēng)3小時內(nèi)立服1丸，若未按時服用恐病生變。