這是一個戴著“手表”上手術(shù)臺的小姑娘，她右手的食指和中指長在一起。小姑娘的姐姐也是并指，情況比妹妹嚴(yán)重一點，小時候在當(dāng)?shù)刈龅氖中g(shù)。對于姐姐的手，孩子媽媽覺得手術(shù)沒有達(dá)到想要的效果，所以對于妹妹的手，媽媽希望能比姐姐的手做得好看一點。我們給妹妹做了手術(shù)之后，家長術(shù)后配合的很不錯，目前來看恢復(fù)效果還是比較理想的。

姐妹倆都是并指，對于妹妹的手，媽媽想要有更好的結(jié)果

龍鳳胎都是并指，姐妹倆或者是兄弟倆都是并指，這些情況不是特別多見，但是會有這種情況。對于有這種情況的家庭，第一個孩子做完手術(shù)的結(jié)果會對爸爸媽媽后續(xù)的決定造成影響，這對姐妹就是如此。姐姐比妹妹大幾歲，姐姐的手在很小的時候就做了手術(shù)，媽媽覺得效果并不是特別理想。等到考慮給妹妹做手術(shù)的時候，媽媽想要比姐姐更好的結(jié)果。

當(dāng)時媽媽帶著妹妹來門診的時候，要求非常明確，想比姐姐的手做得好看，我們交流了很長時間。和其他家長不太一樣的是，這個媽媽其實對并指相關(guān)的一些問題還是比較清楚的，她并沒有問太多問題，只是對免植皮的相關(guān)問題不是特別清楚，所以她主要還是圍繞免植皮問了一些比較想了解的問題。

并指分指可以不植皮，用人工真皮進(jìn)行覆蓋，讓創(chuàng)面自己長

首先，孩子媽媽想確定是不是真的可以做到不植皮。我告訴她是可以做到的，我們現(xiàn)在在進(jìn)行并指分指的時候，都可以做到不植皮。植皮雖然相對快，但是會影響身體其他部位，受區(qū)還會有色素沉著等問題。不植皮的方法，是將皮膚缺損的地方用人工真皮進(jìn)行覆蓋，不會對身體其他部位有影響。

但是，這個孩子已經(jīng)兩三歲了，相對較大，在進(jìn)行免植皮并指分指之后，換藥的時間要比幾個月大的小寶寶長一點。這個道理很簡單，手大，并指分開之后的創(chuàng)面就大，愈合就相對會慢，手小，創(chuàng)面比較小，愈合就會比較快。在把相關(guān)的問題給孩子媽媽講清楚之后，孩子媽媽傾向于免植皮，之后手術(shù)的時候就按照我們設(shè)想的做了。

在媽媽的精心護(hù)理下，孩子整體恢復(fù)不錯，拿東西和力度都沒問題

對于并指畸形，手術(shù)分指只是一部分，手術(shù)之后的護(hù)理，功能鍛煉等也是非常重要的部分。雖然這個孩子的媽媽對并指有一定的了解，但由于孩子姐姐采用的方法和妹妹的方法不太一樣，因此在手術(shù)之后孩子媽媽還是比較緊張，也比較謹(jǐn)慎，哪怕是很小的問題，媽媽拿不定主意的時候也一直在與我們聯(lián)系。

在媽媽的精心護(hù)理下，孩子的手慢慢地在恢復(fù)。在恢復(fù)的過程中，媽媽也一直在積極配合，給孩子用祛疤藥，幫助孩子活動手指，引導(dǎo)孩子自己活動手指等。對于孩子的恢復(fù)情況，孩子媽媽還是比較滿意的，現(xiàn)在孩子的手拿東西和力度都沒問題，已經(jīng)在上學(xué)了。

這個孩子的并指不算復(fù)雜，屬于比較簡單的類型，我們也處理過很多，但不論是簡單的并指，還是復(fù)雜的并指，從術(shù)前設(shè)計到手術(shù)再到術(shù)后護(hù)理，每一個環(huán)節(jié)都要重視，只有這樣術(shù)后的效果通常才會比較理想。