這一季的樂夏終于在秋天完結(jié)，任何一個(gè)看過的人大概都不會(huì)忘記，大波浪樂隊(duì)那首《No Such Disease》。

李劍反復(fù)質(zhì)問“Can You Trust Me？”被戲稱瘋狂英語現(xiàn)場教學(xué)。但這首歌其實(shí)是針對(duì)一個(gè)隱形群體所寫，每一句都是來自抑郁世界的自我懷疑和掙扎。

因?yàn)樗救司褪且幻p相情感障礙患者，也曾在抑郁和躁狂的“波浪”中起起伏伏：

“我在人前社交生活中表現(xiàn)得與他人無異，但內(nèi)心卻無時(shí)無刻不承受著抑郁的折磨，我時(shí)常感到孤獨(dú)，無力，絕望，像是頂著一張藍(lán)色的臉行走在宇宙的邊緣。我無法求救，無法向別人傾訴自己的真實(shí)感受，無法展現(xiàn)自己內(nèi)心那張藍(lán)色的臉?！?/p>

李劍在采訪中提到創(chuàng)作這首歌的初衷，是希望大家能夠關(guān)注到抑郁癥或雙相情感障礙的群體，因?yàn)楦型硎芩麄兊耐纯?，甚至還有人患病而不自知。

這個(gè)不斷被唱起，卻被大多數(shù)人忽視的“Disease”，究竟是什么??？

01

什么是雙相情感障礙？

很多人認(rèn)為雙相障礙是指既有抑郁又有焦慮，其實(shí)這是一種誤解，雙相指的是抑郁與躁狂。由于情緒的突然波動(dòng)，常常造成患者由“天堂”到“地獄”的感覺轉(zhuǎn)變。

對(duì)于他們來說，世界就是一臺(tái)不時(shí)啟動(dòng)的跳樓機(jī)，大腦永遠(yuǎn)流竄在躁狂和抑郁的兩極。也許上一秒身體里還膨脹著能量，無數(shù)想法迸發(fā)出創(chuàng)意的火花，下一秒就跌落絕望的深淵，這就是絕大多數(shù)患者的感受。

作為《No Such Disease》的詞曲創(chuàng)作者，李劍也曾在微博上分享過一段話：

“我是一個(gè)雙相情感障礙者，一開始我并不知道自己的問題，只是覺得自己高興起來的時(shí)候比常人更加高興，而失落悲傷的時(shí)候幾乎不想再繼續(xù)下去?！?/p>

雙相情感障礙就是這樣一種不斷帶來心境起伏的精神障礙，既有抑郁低落的一面，又有躁狂的一面。

躁狂發(fā)作常見情感高漲、言語活動(dòng)增多、精力充沛等異常，抑郁發(fā)作則出現(xiàn)情緒低落、愉快感喪失、言語活動(dòng)減少、疲勞遲鈍等癥狀?；颊叩那榫w不穩(wěn)定，高漲和低落反復(fù)交替，甚至是不規(guī)則的出現(xiàn)，像極了電壓不穩(wěn)定時(shí)忽明忽暗的燈泡，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能。

雙相情感障礙也是一種患病率比較高的疾病，除了大波浪樂隊(duì)主唱李劍，脫口秀演員卡姆、多次揚(yáng)言要參加美國總統(tǒng)競選的“侃爺”（Kanye West）其實(shí)也都是雙相情感障礙的患者。

據(jù)公開數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球約有6000萬人受到雙相情感障礙的影響，我國雙相障礙發(fā)病率逐年提升，患病人數(shù)已達(dá)840萬。超過90%的患者病情反復(fù)發(fā)作，自殺風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的15倍以上。

雖然雙相情感障礙的患病率較高，但是醫(yī)生對(duì)其識(shí)別率差且誤診率較高。

造成雙相情感障礙誤診率高的原因是多方面的，如表現(xiàn)為反復(fù)多次抑郁發(fā)作在前的假性單相抑郁、輕躁狂發(fā)作誤為正常境遇性心境變化、躁狂或輕躁狂癥狀被共患精神障礙掩蓋等。雙相情感障礙臨床表現(xiàn)的復(fù)雜性造成了診斷的困難，也造成了準(zhǔn)確治療的延誤。

精神障礙性疾病患者的生活在外界看來一切無恙，實(shí)則表象風(fēng)平浪靜之內(nèi)，內(nèi)里卻暗涌著不被看見的痛苦。

02

雙相情感障礙不是“天才病”

盡管雙相情感障礙對(duì)患者的影響巨大，但受各種人物傳記、電影等影響，雙相障礙一定程度上“被包裝”成了一種浪漫的天才?。?/p>

梵高，代表作《向日葵》《星月夜》，是舉世聞名的印象派畫家。 湯馬斯·杰弗遜，美國第三任總統(tǒng)，《獨(dú)立宣言》的起草者。 韓德爾，著名作曲家，代表曲《哈利路亞》《彌塞亞》。 費(fèi)雯麗，著名天才演員，《亂世佳人》女主角，曾兩次獲奧斯卡獎(jiǎng)。 ……

確實(shí)部分雙相情感障礙患者會(huì)在躁狂發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)出超乎常人的工作狀態(tài)，典型臨床癥狀是心境高漲、思維奔逸和精力活動(dòng)增強(qiáng)。伴隨自己無所不能的心境，體驗(yàn)到超出平時(shí)的想象力，同時(shí)創(chuàng)作力爆發(fā)，可以在一年當(dāng)中完成很多常人完成不了的事情。所謂的“天才病”就是在這個(gè)時(shí)候起作用。

但“天才病”的說法并不嚴(yán)謹(jǐn)，每一個(gè)天才的成功都是勤奮、努力、天賦等多因素綜合的結(jié)果。而普通人并不因?yàn)樯瞬。湍茏兂商觳拧?/p>

比起“天才病”，說雙相情感障礙是“天妒英才病”更為合適，躁狂期間帶來的創(chuàng)作力轉(zhuǎn)瞬即逝，而抑郁發(fā)作帶來持續(xù)的情緒低落，卻帶來了非常高的自殺風(fēng)險(xiǎn)。

畫家梵高在創(chuàng)作《星月夜》《向日葵》《麥田與收割者》等作品過程中，一直處于雙相發(fā)作狀態(tài)，發(fā)病期間他切下自己的耳朵，多數(shù)嘗試自殺，最后開槍自盡。為了紀(jì)念梵高，也為了讓世人更多了解雙相，每年的3月30日（即梵高誕辰）被設(shè)為“世界雙相情感障礙日”。

揭開影視作品和各種傳奇?zhèn)饔洖殡p相蒙上的浪漫面紗，我們往往可以看到現(xiàn)實(shí)中的躁郁癥患者不是天才，也并非瘋子。

他們只是被疾病困住、需要幫助的普通人。

03

雙相情感障礙是可控且能治愈的

盡管雙相情感障礙的危害大，且?guī)砹藰O高的自殺風(fēng)險(xiǎn)，但還是能治愈的。總的來說，雙相情感障礙的臨床治愈率和抑郁癥不相上下。

雙相情感障礙主要的治療方式包括藥物治療和心理治療。而多學(xué)科合作的綜合性治療，往往能起到更加不錯(cuò)的效果。

| 認(rèn)知行為治療（CBT）認(rèn)知行為療法（CBT）是目前一種較為常用的治療方法，它是一種短程的心理治療方法。已有研究證實(shí),CBT可以作為藥物治療的有益輔助治療手段之一，全面改善臨床癥狀。

| 家庭焦點(diǎn)治療(FFT)

家庭焦點(diǎn)治療也是一種心理教育治療方法。目的是給予患者及家屬心理健康教育,減少家庭環(huán)境中的關(guān)系緊張，與單純藥物治療對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，家庭焦點(diǎn)治療聯(lián)合藥物治療能顯著減少雙相障礙患者的復(fù)發(fā)。

| 人際和社會(huì)節(jié)律治療(IPSRT)

人際和社會(huì)節(jié)律治療(IPSRT)是一種圍繞目前問題的短期心理治療的方法，源于治療抑郁癥的人際心理社會(huì)治療，當(dāng)與藥物聯(lián)合使用時(shí)，被證明非常有效。目標(biāo)是幫助來訪者穩(wěn)定睡眠和其它生物和社會(huì)節(jié)律，同時(shí)提高他或她的人際關(guān)系質(zhì)量，幫助人們改善自己的情緒。

不同的治療方法各具優(yōu)缺點(diǎn)，在實(shí)際治療過程中，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇使用或者聯(lián)合運(yùn)用。有些患者十分抗拒用藥，需要醫(yī)生詳細(xì)耐心解釋，強(qiáng)調(diào)藥物治療的重要性和效果。

在治療過程中，還需要遵循一些基本的原則：

一是安全性原則，雙相障礙患者在急性期往往有自殺或沖動(dòng)行為，在緩解期可能會(huì)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，這些都需要我們進(jìn)行注意，防止危害性事件的發(fā)生；

二是共同參與原則，雙相障礙治療的成功需要患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士、心理治療師等多方面人士的參與，形成治療同盟，這樣可以使治療取得更好的效果；

三是綜合治療原則，要運(yùn)用包括藥物治療、物理治療、心理治療、社會(huì)康復(fù)等在內(nèi)的多種手段，綜合治療更有利于患者的康復(fù)；

四是聯(lián)合用藥的原則，由于雙相情感障礙臨床表現(xiàn)的復(fù)雜性、多相性及長期性等原因，絕大多數(shù)患者的治療往往需要聯(lián)合用藥，聯(lián)合使用藥物時(shí)，要以心境穩(wěn)定劑為基礎(chǔ)，并提倡藥物種類宜少不宜多。

在循證專業(yè)的治療下，雙相情感障礙患者也可以獲得治愈。

比如，澳洲前夏季奧運(yùn)會(huì)游泳冠軍JADE EDMISTONE曾因雙相情感障礙多次入院，得益于曼朗澳洲的專業(yè)整合體系的治療，現(xiàn)在已經(jīng)完全回歸生活，也重新回到她喜愛的“泳池”賽道。

希望這個(gè)治愈她的故事，可以帶給雙相情感障礙患者和家人更多信心。

最后，也祝愿所有的雙相障礙患者的情緒“少些波動(dòng)，多些平靜”，祝愿他們的生活“少些波瀾，多些順暢”。