糖尿病用藥指導(dǎo)
糖尿病的概念,典型臨床表現(xiàn)。
概念:因胰島素分泌缺陷和? |? 或胰島素抵抗引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂、并以長期高糖為主要特征的代謝疾病。
臨床表現(xiàn):“三多一少,”既多飲、多食、多尿、體重下降。
治療糖尿病患者常用藥物分類,各類藥物的代表藥,藥理作用特點,適應(yīng)癥,主要不良反應(yīng)及注意事項。并指明格列齊特與二甲雙胍分別屬于哪一類降血糖藥,各有何特點。
治療糖尿病常用藥物分類:(胰島制劑類;磺酰尿類如 格列本脲、格列齊特、格列喹酮;雙胍類:如? 二甲雙胍;a-葡萄糖苷酶抑制藥阿卡波糖 胰島素增敏劑 如 羅格列酮)
主要并發(fā)癥:1急性包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲昏迷
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2慢性大動脈粥樣硬化、糖尿病腎病與視網(wǎng)膜微血管病變、周圍神經(jīng)病變?nèi)缣悄虿∽愕?/p>
正確介紹格列齊特屬于磺酰尿類口服降糖藥
介紹藥物降血糖作用特點。格列齊特:可降低正常人血糖,對胰島功能尚存的患者有效,對1型或嚴(yán)重糖尿病患者及切除胰腺的動物無作用。
二甲雙胍:促進(jìn)組織對葡糖糖的利用,減少葡萄糖的吸收、異生,降血脂、適合肥胖型糖尿病
正確審方:處方完整、規(guī)范,選藥適宜、配伍無禁忌,用法用量正確
告知患者胰島素、格列齊特常見不良反應(yīng) 胃腸不適、皮膚過敏、嗜睡、等,嚴(yán)重為持久性低血糖
注意事項:服用格列齊特需整片吞服,不能掰斷或嚼碎服用,當(dāng)服藥出現(xiàn)低血糖,輕者攝入碳水化合物(糖)后消失。重者應(yīng)快速靜脈注射50ml高濃度葡萄糖溶液
健康宣教;告知糖尿病患者治療期間按時按量用藥,定期復(fù)診,自我監(jiān)測;合理控制飲食,平衡膳食,選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物。少飲酒,不吸煙;注意勞逸結(jié)合,保持精神愉快,運動時請隨身攜帶易吸收的糖類食品
