剛接觸這個病的時候，我心里是拒絕的，我的大爺就是腿上兩塊這個病，我一而再再而三的拒絕，因?yàn)閷?shí)在是沒把握也不會治。后來到北京跟師田淑芳老師后，老師給講了一下，豁然開朗，便興致勃勃的找病人去了。

這個病人是很曲折的通過了兩三層關(guān)系才轉(zhuǎn)介紹來的，自述八歲起病，今年三十九歲，當(dāng)然至今這個病也沒有完全治愈完，只不過軀干和上肢大面積皮損變成了正常膚色，頭皮和下肢依然有，但是因?yàn)槠鹦л^快所以放在這里當(dāng)作一個典型案例。

起初，患者看到我年齡小非?？咕埽墙榻B人對我能力信服，因?yàn)樗o我介紹的七年的類風(fēng)濕，手指痛，我用了一點(diǎn)兒猛藥，立竿見影的不疼了，連喝帶洗兩周吧，后來可能是因?yàn)槌惺懿蛔∷幍膬r格或者無法擺脫勞作帶來的影響，反正沒堅(jiān)持下去。（我網(wǎng)診的藥價格比較貴，但是我堅(jiān)持不用劣質(zhì)藥，而且動用了冷僻藥大風(fēng)子，大部分線下藥店沒有這種藥材。）

但是效果介紹人是認(rèn)可的，因此在我的勸說下逐漸理解了中醫(yī)的方法。

先在這里給同行或者患者說一句，但凡服藥后沒有排病反應(yīng)的，治起來都不會太快。這里治療銀屑病的排病反應(yīng)，就是脫屑。患者自述吃某地中醫(yī)的藥粉數(shù)年不見痊愈，吃中藥吃的沒信心。突然有一天聯(lián)系上我，說嘴唇吃完飯就腫了疼痛的無法開口說話，第二天早上嘴唇周圍一圈白，皮裂開一樣疼痛，擔(dān)心銀屑病又加重了，一細(xì)問才知道，熬夜，喝飲料，吃辛辣。

壹診：舌苔薄黃 舌質(zhì)紫 唇暗

開方：土茯苓30g連翹15g黃芩15g金銀花15g柴胡12g枳殼15g郁金12g石菖蒲15g丹參20g茯苓15g五指毛桃20g酒蛇蛻10g酒烏梢蛇10g地龍12g白花蛇舌草30g半枝蓮20g炒白芍15g麥芽20g炒白術(shù)15g生山萸肉15g首烏藤20g

其實(shí)已經(jīng)把這個病當(dāng)作銀屑病繼發(fā)出的并發(fā)癥治療了，后來我才想起來這是個唇炎，但是如果真的按照唇炎治，一診無效后這個病人也就跑了，診斷這種東西，認(rèn)清本質(zhì)更重要，囑咐外用爐甘石洗劑擦。各種忌口囑咐一下，靜待佳音。

一周后傳來喜訊，嘴不疼了完全好了（一個月后我才反應(yīng)過來是唇炎，當(dāng)時我把這個思路給一個大夫說，他就是頑固性唇炎也不知道采納了沒）然后說身上的皮損開始變粉紅色，沒原來那么紅，也開始掉皮屑，皮損略癢，臟腑深處的氣血開始散逸到皮膚外把皮損頂薄，一般祛風(fēng)的時候就會出現(xiàn)如蟲走般癢。略有口干津液不足。

貳診：前方加生地黃，天花粉，蘆根，木香，去掉金銀花，黃芩，柴胡，枳殼。囑咐戒煙。

第二周反饋皮膚變薄，局部成淡粉色。后背脊椎的那一片已經(jīng)成淺紫色。舌質(zhì)依然薄黃，但是舌頭變胖，癢感加劇，患者依然不太信能除根，要求面診，被我拒絕，大便開始增多。

叁診：加菖蒲遠(yuǎn)志合歡皮等。

第三周反饋小便黃，有異味，加玉米須30g代茶飲（后來才知道，有過酗酒史，體內(nèi)濕熱嚴(yán)重。）

肆診：重新開方

枳殼12g郁金12g丹參20g茯苓15g酒蛇蛻12g烏梢蛇12g地龍12g白花蛇舌草30g炒白芍15g麥芽15g炒白術(shù)15g生地黃15g木香9g半邊蓮15g天花粉30g蛇床子10g紫草6g牡蠣30g當(dāng)歸9g白茅根30g

這次反饋皮膚有的地方基本平了而且沒那么癢了信心大增。抽時間面診一次，患者脈沉弦，體內(nèi)濕熱還是不少不過因?yàn)榘疽贯烎~，還有亂吃東西，中焦虛寒。洗澡后皮損處不濕潤特別干。睡眠多夢小便多有異味。這時候老師教給我蘇木止癢，活學(xué)活用立刻加上。

伍診：去掉了蛇床子紫草當(dāng)歸白茅根牡蠣等，加預(yù)知子，蘇木。

斷斷續(xù)續(xù)調(diào)理了八診，病情后背部只留了個淺淺的色素脫失的印記。12月1號復(fù)診說皮膚開始有彈性，皮損基本消失，皮膚跟紅斑一樣，好多地方開始長出新的嫩肉，汗減少小便味道減少。舌苔薄白，舌質(zhì)紫。但是新長出一個小水泡。

復(fù)我也記不清是第幾診

開方：麩炒枳殼 15g 丹參 30g 茯苓 20g 蛇蛻 15g 酒烏梢蛇 15g 地龍 12g 白花蛇舌草 30g 白芍 15g 麥芽 20g 白術(shù) 18g 半邊蓮 12g 天花粉 30g 清半夏 9g 蘇木 12g 玉米須 40g 地膚子 9g 紫草 6g

一周后上肢大面積皮膚由紅色略微凸起變白且平整，但感覺依然是有淡淡皮屑，小臂外側(cè)變化比內(nèi)側(cè)更快。2月22日，腿上皮損反饋跟蚊蟲叮咬一般，面積減小，但仍紅一些，胳膊皮膚完全正常只是顏色如同新生一樣。數(shù)塊大面積白色而已，且中間顏色也在慢慢變深。

這就是整個銀屑病的治療，也是我第一次治療中間調(diào)整處方也有不對的時候，但是拿下這個三十一年的病只是時間的問題，整個治療期間也凸顯了病人的依從性重要和耐心。

中醫(yī)可以治很嚴(yán)重的大病，只不過你能不能碰上能治這個病的大夫，整個下來沒用外用藥也沒用任何激素，完美的讓皮膚恢復(fù)。這個醫(yī)案在我中醫(yī)道路上有里程碑的重要性希望也能讓更多的人重拾對中醫(yī)的信心。

（聲明：僅供交流參考，禁止自行套方，有不適請及時就醫(yī)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。）