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糖尿病能做白內(nèi)障手術(shù)嗎?哪些人群不能做手術(shù)?武漢普瑞眼科醫(yī)生為您講解

2023-07-11 11:08 作者:bili_1347612967  | 我要投稿

白內(nèi)障作為世界第一大致盲眼病,年齡增長(zhǎng)、藥物、外傷、化學(xué)刺激等都是他的致病因素。尤其是年齡增長(zhǎng)因素,每個(gè)人都會(huì)衰老,晶體也會(huì)老化混濁,從而出現(xiàn)白內(nèi)障。

“白內(nèi)障的致盲率雖然比較高,但是它是可逆盲,通過(guò)白內(nèi)障手術(shù)是可以復(fù)明的。同時(shí),也需要謹(jǐn)記一點(diǎn):手術(shù)才是治療白內(nèi)障的科學(xué)方式。切勿輕信藥物、物理刺激等方式能夠治療白內(nèi)障的謠言?!卑變?nèi)障??频娜铥惥赆t(yī)生說(shuō)到。

出現(xiàn)這些問(wèn)題的情況下,還能做白內(nèi)障手術(shù)嗎?哪些情況不能做手術(shù)?一起來(lái)看看專業(yè)醫(yī)生的解答~

1、糖尿病患者能做白內(nèi)障手術(shù)嗎?

糖尿病人一般空腹控制在血糖8.3mmol/L以下,是可以進(jìn)行手術(shù)的。

但需要注意的是,不能為了手術(shù),短時(shí)間內(nèi)強(qiáng)行把血糖降下來(lái),手術(shù)后又不控制了,那樣手術(shù)后可能因?yàn)檠强刂撇缓贸霈F(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變,所以一定要嚴(yán)格控制血糖,把血糖控制在安全的范圍內(nèi)。

2、白內(nèi)障手術(shù)血壓需要控制到多少?是否需要停藥?

收縮壓控制在160mmHg以內(nèi),舒張壓控制在90mmHg以內(nèi)都可以進(jìn)行手術(shù),高血壓、冠心病患者不需要停藥,手術(shù)前后都可正常吃藥。白內(nèi)障手術(shù)只是一個(gè)局麻手術(shù),也不需要術(shù)前空腹。

3、白內(nèi)障和日常服藥有沒(méi)有關(guān)系?和哪些藥品的長(zhǎng)期服用有關(guān)系?

一般的服藥和白內(nèi)障沒(méi)有必然的聯(lián)系,確定影響白內(nèi)障的,有一些抗代謝的藥,如治療甲亢、甲減的藥品,除此之外,還有一些激素類藥,這些藥物臨床上證明對(duì)白內(nèi)障有影響的,有加速白內(nèi)障作用。

4、白內(nèi)障可以藥物治療嗎?

不能。醫(yī)學(xué)證明,目前尚無(wú)有效藥物能夠治療白內(nèi)障,不少老年人常常從各種權(quán)威報(bào)紙或者廣播上看到各種治療白內(nèi)障的“奇藥”或“奇人”,但這些藥物常常起不到提高視力的作用,甚至因?yàn)檫^(guò)敏或者其他副作用導(dǎo)致視力進(jìn)一步下降。

手術(shù),是白內(nèi)障的唯一有效治療手段。

5、白內(nèi)障的術(shù)前檢查一般有哪些?

除了基礎(chǔ)的全身檢查外,白內(nèi)障術(shù)前檢查一般包括視力,眼壓,綜合驗(yàn)光,Master,角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù),B超,OCT、裂隙燈、眼底等。要觀察眼球的形態(tài),玻璃體是否正常,有沒(méi)有視網(wǎng)膜脫落,有沒(méi)有眼內(nèi)出血,黃斑形態(tài)情況如何,角膜是否有問(wèn)題,最后由Master準(zhǔn)確地測(cè)算晶體度數(shù),個(gè)性化選擇人工晶體。

6、哪些人群不能進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)?

晶體脫位或半脫位、色素膜炎活動(dòng)期、青光眼晚期或絕對(duì)期、眼先天異常:如小眼球、小角膜、先天青光眼、有合并嚴(yán)重眼底病:黃斑嚴(yán)重病變、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)出血等、有全身疾患未得到有效控制,如:嚴(yán)重心衰、肺結(jié)核活動(dòng)期、肺感染、哮喘和一些烈性傳染病等不適合白內(nèi)障手術(shù)。

在白內(nèi)障手術(shù)前我們會(huì)為患者進(jìn)行詳細(xì)檢查,不能接受手術(shù)者,我們不會(huì)為其行白內(nèi)障手術(shù)。


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