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健康告知有技巧,3招輕松搞定

2021-03-15 00:20 作者:二姐聊保障  | 我要投稿

買保險(xiǎn)需要過健康告知這道門檻,符合了才能。

如果健康告知沒做好,還會(huì)影響后面的理賠。

之前聊過一期支付寶好醫(yī)保拒賠變騙保,就是沒意識(shí)到健康告知的重要。

還有人問,“買保險(xiǎn)時(shí)不如實(shí)告知,不是還有兩年不可抗辯條款?”

有這種想法十分危險(xiǎn),很容易演變成騙保。

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買保險(xiǎn)為什么會(huì)有健康告知?

健康告知是保險(xiǎn)公司是排查風(fēng)險(xiǎn)的一道門檻,決定著你能不能投保,以什么樣的條件來投保。

健康告簡(jiǎn)單的說,就是保險(xiǎn)公司對(duì)你身體健康狀況的調(diào)查問卷。

如果你如實(shí)健康告知,會(huì)對(duì)你的健康狀況有一個(gè)全面的了解,也會(huì)根據(jù)你的健康信息對(duì)出險(xiǎn)概率有個(gè)預(yù)估。

如實(shí)健康告知后,一般有5種核保結(jié)果:

這么做能篩選符合條件的被保人,也能防止帶病投保的發(fā)生,降低賠付風(fēng)險(xiǎn)。

風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)是影響保險(xiǎn)價(jià)格的一個(gè)重要因素,保費(fèi)差這么多,保險(xiǎn)公司怎么定價(jià)的?

如果沒有健康告知,有健康問題的朋友也能投保,理賠的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加,以后風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)自然也水漲船高。

不過投保的時(shí)候很多人意識(shí)不到健康告知的重要性,尤其是有些朋友因?yàn)榻】祮栴}被拒保。

會(huì)抱著僥幸心理,想帶病投保,不如實(shí)健康告知。

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如果不想被拒賠,用好這3招。

第一招:如實(shí)健康告知,問到就答,不問不答。

如實(shí)健康告知這個(gè)事我強(qiáng)調(diào)過很多次,如實(shí)的回答,就算有健康問題,最差也只是買不了。

但如果你抱著僥幸心理帶病投保,交了多年保費(fèi)之后出險(xiǎn)了,保險(xiǎn)公司一旦調(diào)查出來你沒有如實(shí)健康告知,是可以合理合法的拒賠。

到時(shí)不僅賠不了,保費(fèi)也不會(huì)退。

不過也有朋友容易走另一個(gè)極端,那就是太小心,沒問到的也擔(dān)心。

我們告知的時(shí)候,不能隱瞞,但也沒有必要全部告知。

如實(shí)告知 ≠ 全部告知

就是健康告知問卷里問到的問題,我們要如實(shí)說不能隱瞞。

如果沒有問到,就不用說。

第二招,以醫(yī)療記錄為準(zhǔn)。

健康告知的標(biāo)準(zhǔn),是以過往的體檢報(bào)告、醫(yī)院就診、醫(yī)??ㄙI藥就醫(yī)等留下的記錄為準(zhǔn)。

如果你沒有不良的體檢或醫(yī)療記錄,保險(xiǎn)公司就默認(rèn)你身體健康,可以輕松買保險(xiǎn)。

這也是為什么我建議大家保險(xiǎn)要趁早買,趁著年輕身體健康,買起來容易,保費(fèi)還便宜。

這里敲個(gè)小黑板:

醫(yī)??床 ①I藥記錄,是默認(rèn)在你的名下。

假如你的醫(yī)??ㄍ饨杞o父母買了高血壓、糖尿病等藥物,保險(xiǎn)公司會(huì)認(rèn)為你患有高血壓、糖尿病。

醫(yī)保卡是不能外借的,已經(jīng)外借了的投保也要注意。

現(xiàn)在不少地方個(gè)人醫(yī)保里的錢,可以配偶、父母、子女一起用,也就是個(gè)人醫(yī)保賬戶全家共享。

但這是全家建立一個(gè)共享賬戶,不是直接用家人的醫(yī)保卡,看病買藥還是要刷自己的醫(yī)保卡。

第三招:注意詢問的時(shí)間點(diǎn)

健康告知里問到的病史,一般都有時(shí)間范圍。

以達(dá)爾文3號(hào)的健康告知為例:

第一條問的是近兩年的檢查、住院或手術(shù)問題。

“您最近2年內(nèi)是否因健康異常住院或手術(shù),或被醫(yī)師提出過住院或手術(shù)建議?”“近2年內(nèi)是否接受過以下檢查或檢驗(yàn)且結(jié)果異?!?/p>

所以你只要回答2年內(nèi)是否有相關(guān)病史,如果超過2年這項(xiàng)就可以答“否”。

再比如第二條問的是近6個(gè)月內(nèi),有沒有反復(fù)頭暈、咯血、胸悶等。

如果超過6個(gè)月有這些癥狀,就不用告知。

腫瘤相關(guān)的疾病會(huì)嚴(yán)格很多,問的是目前或曾經(jīng)。

也就是說有里面提到的情況,就算過去了十幾年、幾十年都要如實(shí)告知。

2周歲以下的寶寶一般還會(huì)問到,有沒有早產(chǎn)、難產(chǎn)、體重過輕。

女性朋友會(huì)被問到是否懷孕,以及妊娠期的并發(fā)癥。

也有朋友不確定自己是否患有健康告知上的疾病,問要不要先去做個(gè)體檢。

當(dāng)然是不需要專門去做體檢。

剛剛我也說了,健康告知是以體檢報(bào)告、醫(yī)院就診、醫(yī)??ㄙI藥就醫(yī)等為準(zhǔn)。

本來能投保的,萬一體檢出血壓偏高、結(jié)節(jié)等小毛病,也可能影響投保。

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如果不知道自己的健康狀況是否符合健康告知,我們也可以用智能核保和人工預(yù)核保這兩種方法來探探路。

1、智能核保

線下核保需要提交資料,如果被拒保還會(huì)留下記錄。

智能核保的好處是,不會(huì)留下記錄,操作也方便。

現(xiàn)在大多數(shù)線上產(chǎn)品都支持智能核保,只需要在手機(jī)上跟著提示操作,一兩分鐘就能知道核保結(jié)果。

很多新來的朋友不知道智能核保在哪里,我繼續(xù)以達(dá)爾文3號(hào)為例,帶著大家看看。

點(diǎn)投保,進(jìn)入健康告知:

如果身體健康,沒有相關(guān)疾病史,就能點(diǎn)確認(rèn)無以上問題,直接能投保。

如果有健康問卷里提到的疾病,點(diǎn)有部分問題,就進(jìn)入了智能核保。

身體有些小毛病不知道能不能投保的朋友,智能核保很方便。

2、人工預(yù)核保

當(dāng)然智能核保的問題多,專業(yè)性強(qiáng),如果你智能核保不通過或是有其他疑問,也可以先在線上做個(gè)人工預(yù)核保。

我們的“預(yù)約顧問”,就屬于人工預(yù)核保。

先填寫資料預(yù)約,預(yù)約成功后顧問會(huì)聯(lián)系你解答疑問。

人工預(yù)核?!偃斯ず吮?,你的資料并沒有提交給保險(xiǎn)公司走核保流程,也不會(huì)留下記錄。

3

投保的過程中,健康告知一定要認(rèn)真做。

至于兩年不可抗辯,它的前提是如實(shí)告知,你沒有故意隱瞞才有用。

這個(gè)條款對(duì)我們是有利的,但不是允許你帶病投保。

如果你故意隱瞞,甚至欺詐騙保,兩年不可抗辯條款也沒用。

那些建議不告知的業(yè)務(wù)員,要遠(yuǎn)離。

這是對(duì)自己都不負(fù)責(zé),也是對(duì)你的不負(fù)責(zé),行業(yè)名聲就是這樣一點(diǎn)點(diǎn)搞臭的。

我們配置保險(xiǎn)是為了防范風(fēng)險(xiǎn),選適合自己,性價(jià)比高的,別想著用帶病投?;蝌_保占保險(xiǎn)公司的便宜。

好了,健康告知的問題今天就先聊到這。

關(guān)注【二姐聊保障】回復(fù):萬字科普,領(lǐng)取資料。


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