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在不斷的進取中，長春中西胃腸病醫(yī)院 始終秉承社會責任，熱心公益事業(yè)，以專業(yè)胃腸診療技術和服務，為廣大胃腸患者排憂解難，修復受傷的肛墊組織，締造健康生活 。醫(yī)院一直以來都無償支助家庭困難的胃腸患者，履行責任企業(yè)良心醫(yī)院重要使命。

春節(jié)期間，家庭的餐桌上少不了大魚大肉，同時也會準備一些生冷食物，再加上喝酒、喝冰冷飲料，胃腸道常常處于疲勞狀態(tài)，機體抵抗力下降，容易誘發(fā)急性胃腸炎。

急性胃腸炎癥狀及引發(fā)原因

急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥，臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。嚴重者可伴發(fā)熱、脫水、電解質紊亂、酸堿平衡失調，不及時就醫(yī)，甚至會發(fā)生虛脫致休克。

引發(fā)急性胃腸炎的病因有：

①進食生冷食物、粗糙、過熱等刺激性強的食物，或食用不潔食品，導致急性胃腸道感染，細菌感染常見，如大腸桿菌、沙門菌等；

②食用或飲用了被諾如病毒污染的食物或水，接觸過諾如病毒感染患者，如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。

注意，諾如病毒在密閉場所中（如托幼機構、幼兒園、學校、養(yǎng)老院、游船等）傳播速度快，易引起暴發(fā)；

③年齡體弱的老年人，因機體受基礎疾?。ㄈ缣悄虿?、心血管疾病等）影響，體質下降，胃腸道功能衰退而造成急性胃腸炎。

急性胃腸炎如何治療？

補液是首選 ???能口服補液盡量口服補液，以糖鹽水或口服補液鹽化水口服為好。脫水明顯者，應及時靜脈輸液治療。

對癥治療 ???嘔吐時給予胃復安等止吐藥，腹痛是可用顛茄合劑等解痙藥；流質飲食，必要時暫禁食，以有利于胃腸道的功能恢復；經病原學檢測，如有細菌感染，給予抗生素治療；嘔吐、上腹痛明顯是可用考慮給予質子泵抑制劑，比如奧美拉唑等。

腹瀉明顯是可以給予蒙脫石治療。小兒可以給予調節(jié)腸道菌群藥物，比如雙歧桿菌等藥物。

關于急性胃腸炎用藥的幾個問題

關于止瀉藥的應用 ???腹瀉是由多種不同病因所致的，應用止瀉藥治療屬于非特異性的“治標”治療，不能產生“治本”作用。

止瀉藥物是通過減少排便的次數(shù)、排便量，以及與排便相關的癥狀（如腹痛），來達到防止機體過度脫水、水鹽代謝失調、電解質紊亂、消化及營養(yǎng)障礙等目的。

所以，在應用止瀉藥治療的同時，實施對因治療不可忽視，以免貽誤病情。止瀉必須聽從醫(yī)生建議，不要自行用藥。服用吸附性止瀉藥時，要交代患者與抗菌藥、活性益生菌等間隔1～2小時，避免降低藥效。

關于口服補液的應用 ???如果嘔吐、腹瀉頻繁，較重，先應從補液開始，可以先口服糖鹽水，可以自行配置成每 100 ml 含有 5 g糖及 0.9 g鹽的溫水口服，或者口服補液鹽（藥店有售），依照說明書方法服用。

兒童應選用口服液鹽Ⅲ，臨用前，將一袋量溶解于250ml溫開水中，隨時口服，少量多次：輕度脫水50ml/kg，中度脫水80～100ml/kg，在4～6小時內飲下，以后根椐患者情況調整用量，直至腹瀉停止。

如果癥狀比較重，或者口服藥物效果不明顯，腹瀉或者嘔吐癥狀持續(xù)不緩解，應及時去醫(yī)院治療。

關于抗生素的應用 ???世衛(wèi)生組織提出，90%的腹瀉不需要抗菌藥治療，而我國學者根據我國腹瀉病原譜的特點及臨床治療結果提出，大約 70%的腹瀉病不需要抗菌藥物治療。

然而，現(xiàn)實中許多患者在就診前多自行服用抗生素，既不利于疾病治療，又因不合理使用抗菌藥物，加重抗生素濫用、細菌耐藥、腸道菌群失調。

臨床中，只有在存在細菌感染的情況下，才需要使用抗生素。對消化道致病菌敏感的抗生素有喹諾酮類、磺胺類、硝基呋喃類、第三代頭孢類抗生素?？股夭灰碎L期應用，長期應用可能出現(xiàn)菌群失調。

如果是感染了諾如病毒，目前尚無特效的抗病毒藥物，一般也是采取對癥治療或支持療，不需用抗菌素，預后良好。

脫水，是諾如病毒胃腸炎的主要死因，故對嚴重病例，尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液，以糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調。

飲食注意事項 ?

早期應進流食，清淡飲食，如米粥、藕粉、果汁等流質飲食，避免肉蛋奶及刺激性食物。待急性胃腸炎的癥狀消失后 2～3 天再進正常飲食。