? ? ? 懷胎十月，歷經(jīng)磨難，妊娠是一個(gè)十分艱辛的過程，往往會(huì)讓女性身心受到傷害。其中妊娠期高血壓是妊娠期間常見的一種特有疾病，是指女性妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷、抽搐及心、腎衰竭的情況，是目前孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一。

? ? ? ?根據(jù)病情輕重可分為子癇前期、先兆子癇期及子癇期。本病多見于初孕婦，冬季及初春發(fā)病率較高，由于本病來勢(shì)急驟，若不積極治療和精心護(hù)理，常可危及母子生命。

??發(fā)病原因

??妊娠期高血壓病因至今尚未明確，有研究認(rèn)為是來自胎盤的某種物質(zhì)進(jìn)入母體血液，引起孕婦機(jī)體免疫失衡，導(dǎo)致孕婦的全身小動(dòng)脈痙攣從而發(fā)生高血壓，也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素、環(huán)境因素(年齡、營(yíng)養(yǎng)等)有關(guān)。

??高危人群

??1、年齡≤20歲或>35歲的初孕婦;

??2、近親有高血壓病史者;

??3、有原發(fā)高血壓、腎炎、糖尿病等病史者;

??4、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥者;

??5、體型矮胖，體重指數(shù)>24者。

??預(yù)防措施

??1、每日測(cè)量血壓并做好記錄，注意觀察是否有水腫、頭痛等不適癥狀，還需定期進(jìn)行驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)虻葯z查，如有異常需盡快就醫(yī)。

??2、保證足夠的休息時(shí)間，盡量保證夜間有8~10小時(shí)，白天有2小時(shí)的休息。此外，孕婦建議采用左側(cè)臥位，因?yàn)榇怂擞欣谀蛄康脑黾樱瑫r(shí)對(duì)于子宮胎盤的血液循環(huán)也有改善作用。

??3、飲食應(yīng)多樣化，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃魚肉、瘦肉、蛋類、奶制品以及新鮮的蔬菜，盡可能避免食用過咸的食物。

??4、對(duì)于前述高危人群，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服小劑量的腸溶阿司匹林。小劑量腸溶阿司匹林既可改善孕婦凝血功能和血栓前狀態(tài)，抑制血小板凝集，防止血管內(nèi)皮受損，還可增加鈣的吸收，提高血清鈣水平，有效預(yù)防妊娠期高血壓的發(fā)生，是目前發(fā)現(xiàn)的唯一能夠降低妊娠期高血壓疾病發(fā)病率的藥物，且不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。

??藥物治療

??血壓控制不佳的孕媽媽應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降壓藥藥物，按時(shí)服藥，不可隨意停服。目前常用的是拉貝洛爾，此藥降壓作用明顯副作用少，藥品說明書上明確可以用于孕婦。若孕婦對(duì)拉貝洛爾過敏或者有哮喘等情況，可以選用硝苯地平。當(dāng)出現(xiàn)痙攣時(shí)，應(yīng)當(dāng)選用硫酸鎂，它能夠緩解小血管痙攣，預(yù)防子癇抽搐的發(fā)生。倘若病情發(fā)展嚴(yán)重且治療無明顯好轉(zhuǎn)，需根據(jù)醫(yī)生的建議決定是否終止妊娠。

??寄語(yǔ)

??雖然妊娠高血壓很可怕，但孕媽媽們一定要保持良好的心態(tài)，做好預(yù)防工作，定期產(chǎn)檢，及早發(fā)現(xiàn)、積極配合醫(yī)生的治療，定能順利生下健康的寶寶。