尿毒癥只能透析保命?昏迷?心衰?透析有啥危險(xiǎn)?走近透析真相

“吃不下飯,走不動(dòng)路,這尿毒癥,生不如死?。 ?/p>
“深讀君,尿毒癥會(huì)死嗎?透析能活多久?要多少錢?”
迷茫無助的小可憐啊,深讀君抱抱!希望這期《尿毒癥》,能為你撥開迷霧。

啥是尿毒癥?
尿毒癥,又稱終末期腎病,是指各種急、慢性腎病的終末階段,是腎衰竭最嚴(yán)重的階段。
數(shù)據(jù)走一波~
研究表明,截至2010年,全球范圍內(nèi)每百萬人中有100~ 2500人患有尿毒癥。
更可怕的是,尿毒癥在全球死因排名已升至第18名??磥恚蚨景Y是個(gè)絕對(duì)的實(shí)力派殺手。
在我國,隨著人口老齡化的加重,以及高血壓、糖尿病患病率的增加,尿毒癥的患病率也在逐年上升,每年新增10萬~ 15萬例病人。
這樣看,你就明白尿毒癥其實(shí)離我們越來越近了!家有老人的親,更要注意看了!

尿毒癥是啥樣?
“胃里翻江倒海,惡心干嘔,還一嘴尿味?!?/p>
胃腸道癥狀是尿毒癥最常見的癥狀,主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、口腔有尿味等。
“一躺下就不夠氣,半坐著才緩過氣來?!?/p>
患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等,呼出氣體有臭雞蛋味。
“吃著飯,突然大口吐血”
口腔潰瘍、貧血、易出血、消化道出血等也是尿毒癥的癥狀。
隨著病情發(fā)展,患者還會(huì)出現(xiàn)幻覺、嗜睡、昏迷等,最后可能會(huì)因心力衰竭、呼吸衰竭、腎性腦病等重癥而死亡。

尿毒癥一般需要血液透析或腹膜透析,有條件者可進(jìn)行腎臟移植。
血液透析
簡稱血透,是一種血液凈化技術(shù)。
腎病到了尿毒癥期,腎臟算是廢了,那就搞個(gè)機(jī)器腎吧!
血液透析機(jī)來也!
它就像給人外掛了一個(gè)腎,把對(duì)人體有用的物質(zhì)保留在血液里,把毒素、垃圾排出體外。
但透析機(jī)畢竟是個(gè)機(jī)器,不像腎臟時(shí)刻監(jiān)控人體狀況自動(dòng)調(diào)整凈化程序,所以血透時(shí)難免會(huì)有突發(fā)狀況,如有不適,馬上告訴醫(yī)生!

透析過快。
若透析過程中肌酐、尿素等物質(zhì)清除過快,人體一時(shí)適應(yīng)不了,就會(huì)惡心、嘔吐、煩躁、頭痛等,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊,甚至昏迷。
透析過多或過少。
若血液中的水分流失過多,血液總量降低,患者就會(huì)出現(xiàn)低血壓癥狀,表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、出汗、視力模糊、心悸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至暈厥、死亡。
若血液中的水分排出過少,血液總量增加,導(dǎo)致患者血壓升高,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起心衰。

抗凝調(diào)整不對(duì)。
血液離開血管后會(huì)發(fā)生凝固。為防止血液凝固,醫(yī)生會(huì)在透析時(shí)加入抗凝藥物。
若抗凝藥物多了,容易引起出血,患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮下淤血等;
少了又容易發(fā)生凝血,輕則導(dǎo)致透析效率降低,重則導(dǎo)致透析機(jī)報(bào)警罷工。

血透番外篇:動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。
透析時(shí),需要把患者大量的血液引流到體外,血液流速不得低于每分鐘200ml。
靜脈長得淺,容易扎針,但流速慢;動(dòng)脈長得深,不易扎針,但流速快。
于是把動(dòng)脈和靜脈連接起來,既易扎針,又流得快,這就是大名鼎鼎的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。
內(nèi)瘺保護(hù)需謹(jǐn)慎:衣袖要寬松,少壓少碰。
用手摸內(nèi)瘺,感到震顫說明內(nèi)瘺通暢;沒有震顫或震顫較小、伴有痛感,就要立馬找醫(yī)生!

腹膜透析
簡稱腹透,也是一種血液凈化技術(shù)。
腹腔里有個(gè)腹膜,全身都是毛細(xì)血管。
科學(xué)家把葡萄糖、氯化鈉、氯化鈣等多種物質(zhì)配制成腹透液,注入到腹腔。
腹透液通過腹膜的毛細(xì)血管和血液發(fā)生物質(zhì)交換。
血液中的肌酐、尿素和多余水分會(huì)通過腹膜上的毛細(xì)血管進(jìn)入腹透液,來完成血液凈化。
當(dāng)腎臟不給力,毒素對(duì)身體造成損傷時(shí),醫(yī)生就會(huì)建議做腹透。

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