飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員心臟彩超常見異常的航空醫(yī)學(xué)鑒定(上)
飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員首次申請(qǐng)Ⅰ級(jí)體檢合格證時(shí)、60周歲年度體檢時(shí)會(huì)常規(guī)要求檢查心臟超聲,同時(shí)體檢醫(yī)生認(rèn)為在有必要的情形條件下也會(huì)要求加做心臟超聲檢查,如:
1、內(nèi)科體檢醫(yī)生心臟聽診聽及有雜音或心律異常;
2、首次發(fā)現(xiàn)的心電圖異常,包括高電壓、心室心房肥厚、電軸偏移、ST-T改變、QRS異常、各種傳導(dǎo)阻滯等;
3、各種心律失常,如非病理性游走性心律、偶發(fā)早搏等;
4、病史提示;
5、其他體檢醫(yī)生認(rèn)為必要的情形。
相比于招飛體檢對(duì)心臟超聲的鑒定要求,飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員心臟超聲發(fā)現(xiàn)哪些情況會(huì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)停飛呢?
1、先天性心臟病
飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員心臟超聲如果發(fā)現(xiàn)先天性心臟病,常見的如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔膨出瘤、卵圓孔未閉等,通常會(huì)鑒定為不合格。如果臨床完全治愈后,無并發(fā)癥和后遺癥,心功能正常的,通??设b定合格;如果臨床認(rèn)為病變輕微,無需治療,可密切隨訪的,心功能正常,無其他臨床不適癥狀的,有特許申請(qǐng)資格的飛行員可申請(qǐng)?zhí)卦S鑒定。
2、嚴(yán)重的心臟瓣膜病
飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員心臟超聲如果發(fā)現(xiàn)較為嚴(yán)重的心臟瓣膜疾病,常見的如風(fēng)濕性心瓣膜病、中-重度瓣膜關(guān)閉不全、瓣膜狹窄、主動(dòng)脈瓣二葉畸形等,通常會(huì)鑒定為不合格。單純的瓣膜輕度返流或關(guān)閉不全通??珊细瘛0昴げ⊥耆斡?,或瓣膜置換術(shù)后,或臨床認(rèn)為可以隨訪觀察的,如果心功能良好,無不適癥狀,如并發(fā)癥和后遺癥的,有特許申請(qǐng)資格的飛行員可以申請(qǐng)?zhí)卦S鑒定。
請(qǐng)期待下一篇:
飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員心臟彩超常見異常的航空醫(yī)學(xué)鑒定(下)