陳先生今年52歲，正值中年。然而吃飯的時(shí)候，筷子卻經(jīng)常掉在地上。

老婆老抱怨他不當(dāng)心。陳先生自己也覺得很奇怪，怎么右手腕就麻木無力了呢？是老了嗎？得了帕金森？怎么連筷子也拿不穩(wěn)？

去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，竟然是糖尿病引起的神經(jīng)病變？

陳先生大概在五年前體檢時(shí)，查出血糖偏高。由于當(dāng)時(shí)也沒有其他不適癥狀，所以就沒有放在心上，沒有就醫(yī)，日常也沒有控制。

然而最近發(fā)現(xiàn)，吃飯的時(shí)候，筷子經(jīng)常拿不穩(wěn)，掉在地上，感覺手腕麻木無力。

被老婆一罵，還以為自己真的老了，或者是天冷，血液循環(huán)不好造成的。

但隨著麻木的時(shí)間越來越長，才發(fā)覺不對(duì)勁，這才前往就醫(yī)。

醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，陳先生的右手腕和手指有輕微無力，右手皮膚已經(jīng)喪失了痛覺，右手肌腱彈跳反射消失，是典型的周圍神經(jīng)病變的癥狀。

驗(yàn)血后發(fā)現(xiàn)，他的空腹血糖達(dá)到15mmol/L，糖化血紅蛋白10.1%，是糖尿病的表現(xiàn)。

進(jìn)一步做了神經(jīng)傳導(dǎo)檢查后發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯變慢，電位變小，已經(jīng)有多條周圍神經(jīng)受損。

所幸經(jīng)過了兩個(gè)多月的治療后，陳先生的癥狀得到了改善。

糖尿病人更容易發(fā)生帕金森

很多人以為手抖就是得了帕金森，是因?yàn)槟昙o(jì)大了。

其實(shí)帕金森的原因有很多，其中之一就是高血糖。

糖尿病人更容易發(fā)生帕金森病，糖尿病使帕金森病患者風(fēng)險(xiǎn)增加2倍以上。

如果長期血糖控制不好，就可能引起神經(jīng)病變和微血管病變，就可能誘發(fā)血管性帕金森病。

曾有一項(xiàng)針對(duì)154名帕金森患者進(jìn)行的研究中發(fā)現(xiàn)，58%的患者有胰島素抵抗。

如果糖友們有這些癥狀，要當(dāng)心是神經(jīng)病變

糖尿病的危害很大，會(huì)造成身體多臟器的損傷，常見的糖尿病并發(fā)癥有心腦血管疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等。

其中糖尿病造成的周圍神經(jīng)病變十分多樣化。有些人是從手腳末梢開始產(chǎn)生麻木感或刺痛感，隨著時(shí)間而加重。還有些人是急性或快速發(fā)病，造成嚴(yán)重的手腳無力或喪失感覺，急性的神經(jīng)病變甚至可能造成終身殘疾。

糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀

• 出現(xiàn)刺痛、灼熱等異常的感覺

• 手部、腿部、足部麻木或疼痛

• 手腳肌肉無力

• 出現(xiàn)劇烈疼痛或痙攣

• 對(duì)觸摸極其敏感

• 對(duì)疼痛或溫度變化不敏感

所以一旦出現(xiàn)了手腳麻木等神經(jīng)病變的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，越早治療，效果越好。

首先要查清是糖尿病造成的神經(jīng)病變，還是其他疾病造成的。

有些患者出現(xiàn)手腳麻木，以為是小問題，一忍再忍，有的甚至一拖就是一兩年，疾病已經(jīng)無法治療了。

提醒大家，周圍神經(jīng)病變的患者以糖尿病患者居多，發(fā)病初期大多是麻木或刺痛感，對(duì)冷熱痛覺變得遲鈍，進(jìn)而出現(xiàn)傷口或潰瘍也無法及時(shí)察覺。

所以為了避免周圍神經(jīng)病變，糖友們首先要做的，也是最重要的，是要控制好血糖，餐前血糖盡量控制在7mmol/L以內(nèi)，糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。

日常還要注意保護(hù)好手足，盡量避免受到刺激和傷害，也可以戴上手套，穿襪子來保暖，并隨時(shí)注意檢查有沒有傷口。

預(yù)防糖尿病神經(jīng)病變的生活方式自我管理法

• 定期測(cè)量血糖，并控制好血糖、血壓和膽固醇。高血壓和肥胖更容易引發(fā)糖尿病并發(fā)癥。

• 做好手足保護(hù)，避免傷害和刺激。

• 保持足部干爽，每天檢查足部是否有傷口。

• 均衡飲食。吃各種健康食品，尤其是果蔬和全谷物。并注意不要吃太多，以保持健康的體重。

• 戒煙限酒。無論是何種形式的煙草都會(huì)更容易造成腳部血液循環(huán)不佳，從而使傷口愈合困難。所以如果糖友們還在吸煙的話，可以咨詢專業(yè)人士，共同探討戒煙的方法。

• 定期運(yùn)動(dòng)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉或每周五天，每天30分鐘的運(yùn)動(dòng)。在開始鍛煉前，請(qǐng)先咨詢專業(yè)人士。如果已經(jīng)出現(xiàn)腿部感覺下降的情況，就要選擇一些更安全的運(yùn)動(dòng)，例如步行。如果腳受傷或疼痛，就不要做那些在受傷的腳上再施加重量的運(yùn)動(dòng)了。

• 睡眠充足。保證每晚7~8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

• 緩解壓力。放下焦慮，避免生活、工作中的壓力擾亂血糖。

• 定期接受醫(yī)師和專業(yè)人士的評(píng)估。

• 每年接受1次周圍神經(jīng)病變的篩檢。

如果糖友們還在為血糖控制不好而煩惱，請(qǐng)聯(lián)系創(chuàng)語生命的專家團(tuán)隊(duì)。創(chuàng)語生命持續(xù)在人工智能AI領(lǐng)域加大研發(fā)投入，以“健管+科技+產(chǎn)品”的“三位一體”綜合解決方案，幫助糖友們不打針不吃藥，安全有效地實(shí)現(xiàn)“非藥物”綠色緩解糖尿病，杜絕因長期使用藥物造成的毒副作用疊加到患者身體器官的二次損傷。有效控制血糖異常波動(dòng)，恢復(fù)β細(xì)胞的合成與分泌功能，降低胰島素抵抗，最終使患者的胰島功能得以改善和恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

1. 男手腕麻木吃飯掉筷子 竟是糖尿病引發(fā)神經(jīng)病變. 雅虎新聞

2. Diabetic neuropathy. Mayo Clinic

3. Diabetic Neuropathy. Johns Hopkins Medicine

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