本期說(shuō)說(shuō)貓腎衰狗腎衰該怎么吃

不少友子留言問(wèn)到CKD飲食這事兒~

今兒整理分享給大家

01

根本目的

通過(guò)飲食管理，將危險(xiǎn)盡可能降至最低。

隨著病情發(fā)展

不同貓狗臨床癥狀和生理指標(biāo)都有差異

應(yīng)根據(jù)個(gè)體當(dāng)下的情況制定合理的吃法

而不是隨便copy別人貓的吃法

這點(diǎn)需慎重??！

02

蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)攝入超過(guò)所需時(shí)

多余的則會(huì)被代謝

產(chǎn)生尿素和其他產(chǎn)物

從而增加腎臟負(fù)擔(dān)

反之，機(jī)體則會(huì)分解自己

同樣也會(huì)產(chǎn)生尿素

因此，要根據(jù)尿素氮、肌酐等

來(lái)實(shí)時(shí)評(píng)估蛋白質(zhì)需求。

當(dāng)尿素氮>65～80mg/dl，

肌酐>2.5mg/dl時(shí)，

建議開(kāi)始限制犬貓蛋白質(zhì)（文獻(xiàn)1、2）

和狗子不同的是

（1期2期蛋白質(zhì)干基建議12%～28%）

貓咪無(wú)法適應(yīng)低蛋白??

不能無(wú)腦給個(gè)低蛋白??

而是在——能穩(wěn)定指標(biāo)的基礎(chǔ)上

攝入最大蛋白含量??

這里需要配合指標(biāo)做測(cè)試

03

脂肪

ω-3脂肪酸（魚(yú)油主要成分）

對(duì)于腎內(nèi)血流動(dòng)力和炎癥控制有助益效果

在《默克獸醫(yī)手冊(cè)》腎病篇中

也提到了ω-3的作用

有貓友問(wèn)ω-3和ω-6的比例多少比較好？

1:5的比例被認(rèn)為可能對(duì)寵物有益（文獻(xiàn)3）

04

磷

控磷的目的是維持正常的血磷濃度

而不是為了控而控??

①磷參與機(jī)體各種代謝過(guò)程，

過(guò)早的限制磷的攝入，

反而適得其反。

特別是處于發(fā)育幼年～

因此，需要根據(jù)血磷濃度，動(dòng)態(tài)調(diào)整。

②因?yàn)榱椎膩?lái)源通常是肉、家禽、魚(yú)等

因此?

前中期：

通常更換成低磷的糧就夠用了

避開(kāi)多內(nèi)臟的配方

中后期：

考慮蛋白來(lái)源單一，且原料品質(zhì)好的糧

同時(shí)配合磷結(jié)合劑，使其恢復(fù)正常濃度

05

其他營(yíng)養(yǎng)元素

①膳食纖維

不少人對(duì)它的認(rèn)知是排毛～

實(shí)際上可發(fā)酵纖維

可以增加犬貓糞便中氮的排泄量

減少尿液中的廢氮

（文獻(xiàn)4、5、6）

②鉀元素

缺乏比較常見(jiàn)（低鉀血癥）

根據(jù)濃度補(bǔ)就行了

葡萄糖酸鉀或檸檬酸鉀

③B族

毛孩子尿的多

可補(bǔ)充水溶性的維生素

④維c

它的氧化性可能有益

益生菌亦如此

06

?寫(xiě)在最后

不要嫌麻煩

起初每?jī)芍?/span>復(fù)查一次身體情況

動(dòng)態(tài)調(diào)整策略

當(dāng)持續(xù)穩(wěn)定后

可以將周期拉到2-3個(gè)月

當(dāng)毛孩子處于IRIS3期、4期時(shí)

對(duì)于多數(shù)人

建議毛孩子直接使用腎臟處方糧

（優(yōu)先考慮濕糧類(lèi)型）

對(duì)于有自制能力的友子

也可自制合適的處方飯。

文獻(xiàn)

1.Finco DR:Chronic renal failure: dietary protein and phosphorus. In Proc NAVC, Orlando, Fla, 1998, pp 9-10.

2.Carey DP: Clinical assessment of chronic renal failure. In Reinhart GA, Carey DP, editors: Recent advances in canine and feline nutrition, lams nutrition symposium proceedings, vol 2, Wilmington, Ohio, 1998, Orange Frazer Press.

3.Brown SC, Brown CA, Crowell WA, and others: Does modifying dietary lipids influence the progression of renal failure? Vet Clin North Am Small Anim Pract 26:1277-1285, 1996.

4.Sunvold GD, Vickers RJ, Reinhart GA: Effect of fermentable fiber blends on nitrogen repartitioning in the feline. In Proc NAVC, 2000, pp 20-24.

5.Howard MD, Sunvold GD, Reinhart GA, and others: Effect of fermentable fiber consumption by the dog on nitrogen balance and fecal microbial nitrogen excretion, FASEB J 10:A257, 1996.

6.Vickers RJ, Sunvold GA, Reinhart GA: Effect of selected fiber blends on repartitioning of nitrogen disposal in the cat. In Proc 9th Ann ESVIM Forum, 1999, pp 178-179.

（完）

拜拜~