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兒童長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽當(dāng)心過敏性咳嗽?防治抓住這三點(diǎn)

2021-01-06 10:21 作者:加貝開心媽媽  | 我要投稿


冬季隨著氣溫的驟降,兒童咳嗽是最為常見的情況。一般來說,咳嗽兩三天,吃一點(diǎn)止咳藥就好了。可是長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是怎么一回事呢?家長(zhǎng)一定要提防過敏性咳嗽。

咳嗽是呼吸道疾病的主要癥狀之一,過敏性咳嗽的發(fā)病原因多數(shù)與上呼吸道感染而誘發(fā),因此,這些過敏性咳嗽的孩子早期都是抗炎治療為主,都是按上感或支氣管炎來治療,往往咳嗽四周以上還好不了的,經(jīng)醫(yī)生再次診斷才有可能診斷為過敏性咳嗽,治療也會(huì)隨著抗炎進(jìn)而轉(zhuǎn)成抗過敏局部或全身治療,反復(fù)呼吸道感染合并氣道高反應(yīng)性的孩子,往往在氣道炎癥出現(xiàn)時(shí)咳嗽就伴有喘息,咳嗽與喘息癥狀同時(shí)存在,稱為“咳嗽變異性哮喘”。

什么是過敏性咳嗽?

小兒過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,病因較為復(fù)雜,包括遺傳因素如過敏體質(zhì),環(huán)境因素如花粉、塵螨等。由于咳嗽一般是在夜間或清晨發(fā)作,家長(zhǎng)容易以為孩子是著涼感冒引起的而不太在意,或是一味給孩子用抗生素和止咳藥,而咳嗽癥狀久治不愈,往往持續(xù)3周以上。

小兒過敏性咳嗽,是兒童常見的呼吸道疾病之一,由于其抵抗外界病菌感染的能力相對(duì)較低,很容易引發(fā)炎癥,尤其是在換季時(shí)節(jié)。小兒過敏性咳嗽癥狀病因復(fù)雜,病情可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,常常難以控制,使得小兒過敏性咳嗽的診治成為了困擾許多患者的棘手難題。

小兒過敏性咳嗽的病因

過敏性咳嗽是一種多基因的常染色體顯性遺傳性疾病,其發(fā)病的基礎(chǔ)是特應(yīng)性素質(zhì)也就是過敏體質(zhì)兒童。研究發(fā)現(xiàn)胎兒期間在對(duì)變應(yīng)原的反應(yīng)中主要為Th2反應(yīng),這對(duì)避免母嬰間免疫排斥有重要作用。嬰兒出生后對(duì)變應(yīng)原的免疫反應(yīng)種類決定是否出現(xiàn)過敏性疾?。航】祪和瘜?duì)變應(yīng)原的反應(yīng)表現(xiàn)為耐受從而避免Th2反應(yīng),而導(dǎo)致過敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、濕疹、異位性皮炎、蕁麻疹、食物過敏、藥物過敏等過敏癥狀反復(fù)出現(xiàn)的患兒則可對(duì)變應(yīng)原致敏并誘導(dǎo)機(jī)體呈現(xiàn)過度活化的Th2反應(yīng)。

其次,在以Th2免疫應(yīng)答占主導(dǎo)的免疫反應(yīng)下如在接觸變應(yīng)原后就更容易使體內(nèi)產(chǎn)生高水平致敏抗體IgE的傾向,這是過敏性咳嗽的最重要的易感因素,也是過敏性咳嗽反復(fù)發(fā)生的病因根源。有些家長(zhǎng)會(huì)說,孩子小時(shí)候從不過敏,但自從上幼兒園后才容易咳嗽而被確定為過敏性咳嗽,其實(shí),通常這種Th2為主導(dǎo)的免疫特應(yīng)性體質(zhì)需要一段時(shí)間的致敏期后才能表現(xiàn)出來,因此過敏性咳嗽的發(fā)生大多數(shù)在出生1年后或?qū)W齡期兒童才逐漸顯現(xiàn)出來,有些甚至到成年后才發(fā)病。

如何治療過敏性咳嗽?

1、兒童過敏性咳嗽祛除病因非常重要,我們可以從以下幾方面來做:在季節(jié)交替、氣溫驟變時(shí),注意防寒保暖,避免著涼、感冒;避免食用會(huì)引起過敏癥狀的食物。

2、治療上應(yīng)避免濫用抗生素及激素,由醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療,以免使過敏性咳嗽轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟蛞鹌渌涣挤磻?yīng)。西醫(yī)可通過尋找過敏源的方法進(jìn)行脫敏;同時(shí)提倡使用吸入激素、擴(kuò)張支氣管、服用抗炎、脫敏藥物等進(jìn)行治療。

3、由于先天性過敏體質(zhì),在孩子們的成長(zhǎng)中會(huì)出現(xiàn)過敏性濕疹、蕁麻疹、反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎及反復(fù)發(fā)作的兒童過敏性咳嗽和哮喘,受免疫功能紊亂的影響,人體內(nèi)的免疫反應(yīng)會(huì)使TH1細(xì)胞數(shù)量下降,在過敏原的刺激下連續(xù)產(chǎn)生多種細(xì)胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細(xì)胞增多等促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng),小兒過敏性咳嗽多補(bǔ)充欣敏康益生菌可參與免疫細(xì)胞因子調(diào)節(jié),能夠促進(jìn)體內(nèi)干擾素的分泌調(diào)控TH1型免疫反應(yīng)而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進(jìn)免疫細(xì)胞TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng),可增進(jìn)兒童抗過敏免疫調(diào)節(jié)的能力。

總之,科學(xué)有效的補(bǔ)充欣敏康益生菌可迅速降低小兒過敏發(fā)生血清中升高的IgE抗體,從而減少小兒自身免疫抗體的生成,減輕過敏變態(tài)反應(yīng),達(dá)到糾正小兒免疫功能。家長(zhǎng)們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)小兒過敏性咳嗽,避免過分地給寶寶濫用感冒藥而引起其他不良反應(yīng)。

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