招飛體檢常見異常:視雪癥
視雪癥就是在患者看東西時(shí),眼前像電視機(jī)沒有信號(hào)一樣,全是密密麻麻的亮點(diǎn),尤其是晚上看天空或者睡覺之前關(guān)燈過(guò)后看黑暗的地方癥狀會(huì)變得特別明顯。視雪癥是一個(gè)非常主觀的癥狀,如果受檢者不主動(dòng)告知,通常無(wú)法檢查發(fā)現(xiàn)。視雪癥在國(guó)內(nèi)并不少見,招飛體檢中其實(shí)也不乏此類患者,通常無(wú)法客觀檢查主動(dòng)發(fā)現(xiàn)。
視雪癥非常像飛蚊癥,但卻不是由玻璃體混濁引起的,不是內(nèi)視現(xiàn)象,所以根本不是飛蚊癥。視雪癥目前還不知道其確切的病因,可能與丘腦皮層的節(jié)律障礙有關(guān)。同時(shí)一些其他疾病也會(huì)導(dǎo)致視雪的癥狀,如:腦外傷、偏頭痛、視神經(jīng)炎、眼底病變、過(guò)度使用電腦或手機(jī)、傷后應(yīng)激、焦慮、睡眠不足、疲勞、自身免疫性疾病、致幻劑等。

視雪癥的癥狀嚴(yán)重程度個(gè)體差異很大,對(duì)個(gè)人的困擾程度也有較大差異。
視雪的病人會(huì)訴說(shuō),一眼看到無(wú)數(shù)的小黑點(diǎn)或小白點(diǎn),占據(jù)了視野的一角,或甚至整個(gè)視野,它像飛蚊癥一樣,會(huì)整片在眼前飄過(guò),像大雪紛飛,因而得名,很多病人把看到的影像描述成好像電視沒有信號(hào)一樣,眼前全是密密麻麻的亮點(diǎn),晚上看昏暗的天空尤其明顯,即使閉著眼睛也能看到,全天候都能看到。
視力檢查常能測(cè)出正常視力,但是病人還是感覺好像有東西遮住視線,閱讀時(shí),備感吃力,有些角落的字模糊不清,無(wú)法順利閱讀。
視雪常合并其他的癥狀:畏光、眩光、耳鳴、患側(cè)頭昏或頭痛,視覺暫留時(shí)間拉長(zhǎng)(例如關(guān)燈后,燈似乎還亮著)、虛幻感(有如置身在夢(mèng)境里)、性格改變(由活潑好動(dòng)變成退縮封閉)。
長(zhǎng)期的從小就存在的視覺雪花一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大,但對(duì)于新出現(xiàn)一定要排除病因。許多生活在視雪征的患者生活并無(wú)太大影響,通常從小就有這種情況,對(duì)他們已經(jīng)習(xí)慣了這種視野異常,并且他們可以在很少受到干擾的情況下繼續(xù)。有些患者會(huì)遇到很嚴(yán)重的問(wèn)題,造成難以承受的壓力,甚至焦慮抑郁。
理論上而言,視雪癥招飛體檢應(yīng)鑒定為不合格,但是通常很難主動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)。
1、對(duì)于從小就有的視雪癥受檢者而言,如果視雪癥狀非常輕微,對(duì)視功能沒有任何影響,個(gè)人對(duì)視雪癥狀無(wú)任何困擾,排除其他繼發(fā)性因素,精神心理健康,通常對(duì)飛行也無(wú)太大影響;
2、對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的視雪癥受檢者而言,如果原發(fā)因素得以控制,視雪癥狀消失,精神心理狀態(tài)良好,招飛體檢合格也是可以接受的;
3、視雪癥如果影響視功能,或影響正常的工作生活,或給人帶來(lái)困擾,或造成精神心理方面的影響,招飛體檢應(yīng)該不合格。