不少患者帶圖咨詢：“醫(yī)生，我的牙齒挺整齊就一點點亂，你看這樣還要做矯正嗎？不矯正會不會有什么不好的影響？”

我一看，絕大部分存在【深覆合】。

其實對于“比較整齊的深覆合”，很多人覺得并不需要進行矯正，也不值得做?！疚暮唵谓榻B：

什么是深覆合：

深覆合是一種上下頜牙弓、上下頜骨垂直向發(fā)育異常所致的錯頜畸形（多數發(fā)生在前牙），通俗來講，就上牙蓋住下牙。而且情況可能會隨著年齡增長不斷嚴重，咬到上頜的硬腭粘膜，損害咬合和牙周狀況。分為安氏Ⅰ類、安式Ⅱ類、安式Ⅲ類，按復雜程度依次遞增。

Ⅰ度：上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的1/3-1/2；

Ⅱ度：上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的1/2-2/3；

Ⅲ度：上前牙牙冠完全覆蓋下前牙牙冠；

形成的因素主要有：

①遺傳或先天因素：頜骨發(fā)育不良。

②磨牙嚴重頰舌向錯位，或后牙過度磨耗。

③口腔不良習慣：咬下唇、吮指、緊咬牙習慣者。

④牙齒早失影響頜骨及牙槽的發(fā)育、過度萌出等。

不良的影響有：

笑的時候露出的牙齦比較多（露齦笑），導致面下三分之一變短，如出現下頜后縮，面部比例不協調，正面?zhèn)让娑加杏绊?。長時間不糾正，會導致顳下頜關節(jié)紊亂，出現疼痛、彈響甚至吸收。同時還會損害咬合、牙周健康，造成牙槽骨吸收。

深覆合嚴重者的咬合過深，磨耗過度，會引發(fā)牙敏感、牙髓炎、腸胃疾病等……深覆合的不良影響不容忽略。

深覆合如何矯正：

每個的情況不同，制定的矯正方案也有差異，常見的矯正方式有：弓絲調整、平導、墊高后牙、打骨釘壓低前牙、打開咬合、拔牙等。

這個問題交給專業(yè)的正畸醫(yī)生就好。

用什么矯治器會更合適？

要取決于牙齒的具體情況。

如果是內傾性深覆合，會建議用隱適美。因為牙齒往里面倒，舌頭方向倒進來的這種情況，一般來說用隱適美矯正的速度會比較快，治療效果也更清晰更好，當然用傳統(tǒng)牙套也是可以的。但是如果說門牙是往外翹的，牙齒咬得特別深。這種情況，用隱適美打開患者的咬合會慢一些，所以金屬牙套會更適合。

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