大家好，這里是行明學中醫(yī)，我是行明。人體的經絡巡行，按照時間氣血流注的順序，下午1點到3點的手太陽小腸經，之后是下午3點到5點申時，人體最長的一條足太陽膀胱經。小腸經從兩手小指通過手臂外側，繞過肩胛骨向上走到兩只耳朵前方。膀胱經從眼睛內側的睛明穴向上繞過頭部通過后背，經過大小腿走到足部小指外。

素問靈蘭秘典論說，膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。

膀胱上面是小腸，小腸由心臟導入熱力和動力，消化食物，五行屬性是火。膀胱藏津液，津液進入膀胱的途徑有兩個，一個是三焦油網包裹，水分會從膀胱的膜滲透進去，二是腎臟處理過的水分通過輸尿管流進去，膀胱五行屬性是水。水份在身體里會蒸餾兩次，一次在大腸，一次在膀胱。大腸蒸餾的水進入肺，再回到腎，大腸和肺五行是金，腎五行是水，是金生水。膀胱蒸餾氣化的水向上進入肝臟。膀胱五行是水，肝臟五行是木，是水生木。膀胱蒸餾進入肝臟的水分會幫助肝臟代謝，代謝廢物進入膽變成膽汁，膽汁可以進入小腸再幫助消化食物，促進脂肪的消化吸收，促進脂溶性維生素的吸收，食物最后沿著小腸大腸排出體外。

正常人的膀胱有400毫升左右的容量，膀胱里水蒸氣滿后有尿意，蒸汽有壓力，可以產生速度，把小便排出。如果小腸火力不足，膀胱里的水分不能氣化，冷水積累膀胱在下面，水量很少的時候就會有感覺，表現出來的就是頻尿。

下面是膀胱經的重點和常用穴位。

睛明穴，可針禁灸，所有眼睛的病可以治，日常眼睛勞累可以按揉，是上學時候做眼保健操的第一節(jié)。

攢竹穴，可針禁灸，常用在放血，釋放眼部壓力。眼睛不好有四個位置配合放血治療，第一個攢竹穴，第二個眉尾，第三個瞳子髎，也就是太陽穴，第四個耳尖，放幾滴血就可以。可以治白內障，眼睛累，眼睛痛。放血治療的原理，是把淤堵的臟血放掉，讓新血液流過來。

繞過來后面的天柱穴，可針禁灸，常用，后項強痛，脖子酸可以用。有句話是天柱傾命在旦夕，頭在全身的最上面，類比做身體的天，脖子就是支撐的天柱，從物理角度看也是血管和神經密集的地方，說明脖子位置的重要性。

下面一個安眠穴，是奇穴，常用，可針禁灸，在天柱穴外一寸半，晚上失眠睡不好可以自己緩慢的按揉。

膀胱經再往下后背部分的線路，在脊椎的兩旁，向下走有兩條，距離脊椎分別是一寸半和三寸，靠近脊椎一寸半的一排穴位在使用的時候作為主要穴位，橫向再外開一排的穴位作為輔助，從穴位的名字上也可以看出來，內側一條經以內臟命名，外側一條經是以內臟主管的情志命名。所以遇到表現是情志的問題，也可以順著思路找到對應的內臟。

膀胱經后背的針刺是從脊椎向兩側橫向斜刺，直刺會碰到內臟，軀干部位操作有風險，請在醫(yī)師指導下操作。取穴位的時候兩邊一起用，先取健康的一側后取病的一側。

大抒穴，是骨之會，全身骨頭會在大抒穴，骨頭有病都在這里治療。也可以輔助診斷，判斷骨頭內部有沒有裂開，有骨裂按大抒穴會有壓痛感，用灸或者下針治療。如果想要加強治療效果，使用會郗治療法，郄穴是消炎麻醉穴，找斷裂的骨頭所在的那條經的郄穴。常灸身柱穴和大抒穴，可以壯骨，五臟氣亂可以取天柱穴和大抒穴。

這里插入一個小知識點。全身的骨，腎臟在管，全身骨頭有起點和終點，新骨細胞取代舊骨細胞。環(huán)跳骨髖關節(jié)是骨頭起點，四肢末梢是骨頭終點，生新的骨細胞，從起點到終點一共2年時間，每兩年換一套新骨骼。有骨病的時候從膝蓋開始痛。

風門穴，治脖子強硬，去風邪，可以用灸，或者火罐。也治褥瘡，雍疽。

肺俞穴，在肺的位置，治肺部的病，肺萎縮，憂郁癥。按壓很痛的時候，有肺癌風險。肺主皮毛，辯證在咳，用俞募治療來治內科病癥，搭配肺經中府穴，治咳嗽，慢性支氣管炎，氣喘，肺結核，肺癌。喜能勝憂，所以要常保持心情愉悅。

肺管魄，橫向在外開一寸半，名字就叫魄戶穴，操作上就是輔助穴，以肺俞穴為主，魄戶穴來加強效果?？舍樋删?。

厥陰俞，也稱心包俞，可針可灸，治心臟病。

這里旁邊的膏肓俞，不是輔助穴位，是整個膀胱經最重要穴位。膏肓穴無所不療。這個穴位不好找，只有保持抱住東西的姿勢，打開肩胛骨時才能找到。常見病癥是膏肓痛。傷到膏肓穴進行放血治療。原理是膏肓穴底下有動脈，劇烈拉扯導致血管破裂會產生淤血。膏肓穴用灸法的時候，灸完膏肓穴要灸足三里，把進入到內臟的熱氣導到腳上。

心俞穴，可針可灸，在第五椎下，左右一寸半，心臟問題按壓有痛感，加心的募穴巨闕穴，用俞募治療法。心藏神，心俞穴外一寸半的穴位就叫神堂穴，是輔助治療心臟的大穴。

督俞穴，管督脈，是諸陽之會。外一寸半是譩譆穴，治血癌，輔助督俞穴。

膈俞穴，血會膈俞穴，血病治此，貧血，淤血，內傷出血，大便小便出血。因為膈俞穴位置在心臟和肝臟之間，肝藏血，心統血。膈俞穴外一寸半是膈關穴，輔助穴位，治癥類似。

這里有一個奇穴，第八椎下，外開一寸半，叫做消渴穴，可針可灸。中醫(yī)里的消渴癥對應現在說的是糖尿病。

肝俞穴，在第九椎下外開一寸半，可針可灸，肝病治此，用俞募治療法?？梢杂脕碓\斷，可以治療，也可以確定肝病有沒有好。肝藏魂，肝俞穴外一寸半叫魂門穴，輔助肝俞穴治療。

膽俞穴，治膽病，膽病有壓痛感，可用作診斷，診斷膽結石。這里有一個四花灸的治法，兩個隔俞穴加兩個膽俞穴，治肺結核。膽主管的情志是陽剛，外開一寸半叫陽剛穴，輔助膽俞穴治療。

脾俞穴，可針可灸，在第十一椎下外開一寸半，脾臟問題，四肢問題，肌肉，關節(jié)，風濕都可以用。土可以治水，脾臟有問題，會出現腹部水腫，身體沉重，也可以用。脾主思，外開一寸半是意舍穴，治嘔吐，消渴，輔助脾俞穴治療。

胃俞穴，胃病治此，可以用俞募治療法，加胃經募穴中脘穴。胃是六腑，胃痛也可以用會郗治療法，加胃經的重點穴位足三里，加腑會的中脘穴，再加胃經郄穴的梁丘穴，配套使用。外開一寸半的胃倉穴，輔助胃俞穴治療。

三焦俞，三焦是全身的水道油網，用俞募治療，加三焦募穴的石門穴，治下瀝，水腫，大便帶水，吃東西不消化，肚子脹滿。外開一寸半肓門穴，輔助三焦俞治療。

腎俞，可針可灸，腎主骨，腎藏志，其華在發(fā)，頭發(fā)油鮮光亮代表腎氣好，腎管耳朵，耳鳴，耳聾，聽力不好，腎也管記憶，所以和這些相關的病癥都可以用。糖尿病身體下部的癥狀，在腎上著手。腎主水，下半身積水也是腎臟問題，兩腿都積水是腎臟問題，如果腿不腫只有腳踝關節(jié)腫是心臟問題。外開一寸半是志室穴，是腎俞的輔助穴。

這邊有個奇穴，叫痞根穴，在第十三椎外三寸半，向下到第十四椎外三寸半之間，也就是膏門穴和志室穴外五分之間，是痞塊之根，腫瘤硬塊可以在這個地方從腎臟取得營養(yǎng)。用在診斷腫瘤，判斷腫瘤有沒有治好，可以下針，斷掉腫瘤的根。

第十四椎以下可以直針，治療是近取穴，也就是靠近哪個臟腑器官就治哪方面的病癥，相關的部位和癥狀有腰痛、婦科病、痔瘡、大小便。這里還有全身最小的八個穴道叫八髎穴，在督脈和小腸俞中間，也是近取穴，治腰痛，陰部病，不孕，腰以下的腳麻。具體操作請在醫(yī)師指導下進行。

這里有個常用穴位，是秩邊穴，有名的治痔瘡的穴位，加長強穴，和溫溜穴，消炎鎮(zhèn)痛止血有效。

再往下，膀胱經進入腿部。

承扶穴，在臀橫紋正中間，需要深刺。治坐骨神經痛，時間久的痔瘡，背痛，小便問題。

委中穴，常用，是膀胱經的大穴，又名血郄，是中醫(yī)解毒大穴，血里面有毒可以在這里放掉，比如艾滋，麻風病，去血毒在委中穴放血，血毒引起的皮膚病，比如牛皮癬，也在委中穴放血。委中穴也是膀胱經的合穴。所有膀胱經上的背痛，在委中穴下針，所以有句口訣叫，腰背委中求。委中穴因為汗多所以禁灸，用針刺或放血。

承筋穴，治抽筋，痙攣，腳不能動。

承山穴，常用，腳抽筋，腳后跟痛，痔瘡大量出血，用針或灸，可以再加上孔最穴，可以止血止痛，讓腳有力。

飛揚穴，膀胱經的絡穴，讓腳強壯有力，治腳無力。

昆侖穴，專治項背痛。是膀胱經的經穴，孕婦禁針，會落胎。

消積穴，是奇穴，在腳后跟上三寸，這個穴位特例位置在大筋上，針刺穿過大筋，可以診斷，身體有沒有東西累積。

仆參穴，治足跟痛，腳后跟是腎臟在管。

申脈穴，主管陽蹺脈，腳可以向外轉是陽蹺脈管，腳可以往內轉是陰蹺脈管。治癲癇，用隔姜灸，白天發(fā)病灸陽蹺脈的申脈穴，夜晚發(fā)病灸陰蹺脈的照海穴。

京門穴，是膀胱經的郄穴，治不能久立，止痛，消炎鎮(zhèn)痛。

京骨穴，是膀胱經的原穴，治膀胱經上的頭痛。

至陰穴，是膀胱經的井穴，特殊治癥是治胎位不正。

（視頻及本文內容基于倪海廈老師的人紀針灸，總結的要點筆記。）? ??