2月18日，國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站公開了“對十三屆全國人大三次會議第9839號建議的答復”。答復稱，代表提出“建議國家率先在東北地區(qū)全面放開人口生育限制”很有參考價值，東北地區(qū)可以立足本地實際進行探索。

東北地區(qū)的人口近年來持續(xù)出現(xiàn)負增長，以遼寧省為例，2020年公布的數(shù)據(jù)顯示，2019年年末全省人口為4351.7萬人，人口減少的趨勢仍在持續(xù)。東北地區(qū)人口總量的持續(xù)減少，與區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展等問題導致的人口大量流出有關(guān)。正如國家衛(wèi)健委在答復中所提及的，東北邊境地區(qū)生育政策相對寬松，但生育意愿仍不高，經(jīng)濟社會因素是影響生育的重要因素。盡管不同地區(qū)成因或有具體的差異，但在生育意愿不高這一點上的表現(xiàn)是具有共性的。根據(jù)公安部近日發(fā)布的《二〇二〇年全國姓名報告》，截止到2020年12月31日，2020年出生并已經(jīng)到公安機關(guān)進行戶籍登記的新生兒共1003.5萬人，即便采取同一口徑，2020年亦比2019年減少了175.5萬人，下降幅度約為14.9%。

實際上，2020年的全國兩會中，作為全國人大代表的遼寧省常務(wù)副省長陳向群已提出過率先在東北地區(qū)全面放開人口生育政策。而在2021年全國兩會將于下月召開、第七次人口普查數(shù)據(jù)亦將陸續(xù)公布的當口，國家衛(wèi)健委對這一建議作出“很有參考價值”并鼓勵“立足本地實際進行探索”的肯定性回復，有著政策轉(zhuǎn)向的標志性意義。

從2013年放開“單獨兩孩”到2016年施行“全面二孩”政策，政策轉(zhuǎn)向的步伐早已開始。從限制型的生育政策向積極生育政策轉(zhuǎn)向，是依據(jù)社會經(jīng)濟的發(fā)展和人口發(fā)展狀況作出的調(diào)整，但這一轉(zhuǎn)向卻不是“一放”即能生效的。

學界對于目前的“少子老齡化”困境，以及即將面臨的育齡人口和生育孩子意愿的雙重下降不乏提醒。無論從理論、數(shù)據(jù)或者是生活體驗的角度，這一困境都有所呈現(xiàn)。在此背景之下，如何科學地系統(tǒng)性提升生育意愿，是生育政策轉(zhuǎn)向能否奏效的關(guān)鍵所在。

關(guān)于鼓勵生育的相關(guān)配套，最容易直接關(guān)聯(lián)的就是生育津貼、稅收優(yōu)惠等經(jīng)濟補貼措施。經(jīng)濟補貼一定程度上當然是有效的，但對于目前更廣泛人群所面臨的養(yǎng)育成本高昂“養(yǎng)不起”所以“不敢生”的問題，有限的尤其是一次性的經(jīng)濟補貼，效果可能十分有限。

提升生育意愿，更需要的是構(gòu)建從生育到養(yǎng)育全面友好的支持系統(tǒng)。一方面，降低住房、托幼、醫(yī)療及教育資源均等化等明顯增加經(jīng)濟負擔的顯性養(yǎng)育成本，勢在必行。另一方面，如國家衛(wèi)健委所強調(diào)的嬰幼兒照護和女性職業(yè)發(fā)展等方面，群眾反映尤為突出，完善包括無痛分娩、增加配偶護理假或育兒假期等生育福利保障，以及推行女性就業(yè)保障和性別平等制度等隱性社會福利保障提升及公共服務(wù)的完善，對提升生育意愿亦十分重要。

在東北試點之后，可能會在不同地區(qū)開展更積極的生育政策，具體情況可能會對不同地區(qū)開展的措施有著不同的影響。但必須明確的是，生育政策轉(zhuǎn)向，是建立在生育自主基礎(chǔ)之上的，重點在于鼓勵和以福利保障的完善來提升生育意愿，切忌走入限制性措施、懲罰性措施的誤區(qū)，讓想生的人敢生，而不是逼著不想生的人也要生。

由于生活環(huán)境與觀念的轉(zhuǎn)變，生育政策對生育行為的影響已大為減弱。生育政策轉(zhuǎn)向，必須直面生育意愿低下的現(xiàn)實，而要提升生育意愿，重在建立全面的社會支持系統(tǒng)，以公共服務(wù)的完善和社會福利保障政策的提升來刺激生育意愿。