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北京國(guó)京堂積水診療中心—女性腹腔積液是怎么回事?

2023-08-08 11:32 作者:全國(guó)積水診療中心  | 我要投稿

  女性出現(xiàn)腹腔積液是常見的臨床表現(xiàn),常見的原因?yàn)樯硇苑e液,另外還可能為病理性積液,如肝臟疾病、腎臟疾病、腫瘤性病變等導(dǎo)致的積液。

  1、生理性積液:一般情況下,女性身體腹部?jī)?nèi)有少量液體,對(duì)腸道蠕動(dòng)起潤(rùn)滑作用,生理性的積液并不會(huì)引起明顯的腹痛、腹脹感染的表現(xiàn),一般不需要過多的治療,可以定期復(fù)查腹部彩超。

  2、病理性積液:

  (1)肝臟疾病:患者若伴有病毒性肝炎合并肝硬化或者長(zhǎng)時(shí)間能量攝入不足,會(huì)表現(xiàn)為低蛋白血癥,從而引起血管內(nèi)的滲透壓較低,大量的水分滲入腹腔,造成腹腔內(nèi)積液,此時(shí)需要積極的補(bǔ)充白蛋白、加強(qiáng)利尿,促進(jìn)腹腔積液的吸收,同時(shí),糾正原發(fā)疾病比如病毒性肝炎的患者需要積極抗病毒治療,改善肝功能,避免低蛋白血癥反復(fù)出現(xiàn);

  (2)腎臟疾?。喝缒I小球腎炎或腎臟綜合征,患者腎小球?yàn)V過率降低,全身毛細(xì)血管通透性增加,腎臟無法維持機(jī)體內(nèi)正常的膠體滲透壓,從而引起腹腔積液的發(fā)生,此時(shí)需要增加鈉鹽、蛋白質(zhì)等攝入量,同時(shí)檢測(cè)患者的尿量、體重等;

  (3)腫瘤疾病:女性伴有婦科腫瘤性病變或者腸道腫瘤性病變、肝臟腫瘤病變時(shí)腫瘤細(xì)胞過度增生,大量消耗能量引起腹腔內(nèi)伴有不同程度的積液,甚至出現(xiàn)積血。

  此外,腹腔內(nèi)其他炎性疾病可能會(huì)導(dǎo)致女性腹腔積液,如急性化膿性闌尾炎、急性膽囊炎等,慢性盆腔炎治療不及時(shí)導(dǎo)致炎癥蔓延至腹腔時(shí),也可能導(dǎo)致女性腹腔積液,所以當(dāng)患者出現(xiàn)腹腔積液時(shí),需盡早就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療,避免延誤病情。

  腹腔積液僅僅是一種病癥,也就是說它只是一種癥狀,是指任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200毫升的時(shí)候,就稱之為腹腔積液。

  產(chǎn)生腹腔積液的原因有很多,比較常見的有心血管疾病、肝臟疾病、腹膜疾病、腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病以及惡性腫瘤、腹腔轉(zhuǎn)移、卵巢腫瘤和結(jié)締組織疾病等情況。

  腹腔積液是多種疾病的共同表現(xiàn),根據(jù)其發(fā)生性質(zhì)特點(diǎn),通常分為漏出液、滲出液和血性液三大類,由于腹腔積液引起的病因比較多,所以無論是腹腔積液的性質(zhì)是漏出液還是滲出液,均可以由于多種疾病而引起,所以當(dāng)遇到腹腔積液的患者時(shí),應(yīng)該盡快地確定其腹腔積液的性質(zhì),然后再積極尋找發(fā)生的原因,只有針對(duì)病因進(jìn)行治療,腹腔積液才能減少或者是消失。

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