高海軍

30年臨床診療經(jīng)驗(yàn)

畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),曾任職于中國(guó)人民解放軍第456醫(yī)院(濟(jì)南空軍醫(yī)院)。先后在國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院從事臨床診療工作近30年，在臨床心理學(xué)領(lǐng)域形成了深厚的理論造詣和豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn),熟知精神心理科的各種常見(jiàn)病及多發(fā)病的防治與康復(fù)，長(zhǎng)期致力于綜合應(yīng)用藥物診療、物理診療、心理疏導(dǎo)貫穿到診療全過(guò)程，不斷發(fā)展和完善各類(lèi)診療技巧，從根本上解決患者病情反復(fù)發(fā)作及對(duì)藥物過(guò)分依賴等問(wèn)題，深受廣大患者的信賴和好評(píng)。

擅長(zhǎng)領(lǐng)域

擅長(zhǎng)各類(lèi)精神疾病及心理困惑的診斷與治療技術(shù)。尤其是失眠、抑郁、精神分裂、焦慮癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)功能紊亂、精神障礙等心理精神疾病，同時(shí)擅長(zhǎng)兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等兒童行為障礙的治療。

行醫(yī)格言：

盡心盡責(zé)，醫(yī)術(shù)精益求精，最大限度解除患者的疾苦。

在門(mén)診時(shí)，經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況：

●?我家孩子就是性格太消極，整天想太多，所以才得了抑郁癥！

● Ta就是玩手機(jī)玩的，網(wǎng)癮導(dǎo)致Ta抑郁的。

● Ta最近分手了，很難過(guò)，肯定是因此受了刺激，才導(dǎo)致抑郁的吧？

● Ta父母在Ta小時(shí)候就離異了，是不是這孩子抑郁的原因?。?/p>

奇怪的是，這些患者的家屬或朋友并非專(zhuān)業(yè)，甚至都不清楚抑郁癥有哪些癥狀，但卻把患者的病因分析得“頭頭是道”。

這樣的分析和揣測(cè)，不僅對(duì)患者的康復(fù)沒(méi)有幫助，甚至可能對(duì)患者造成二次傷害，加重病情。

那么，我們?cè)撊绾闻c抑郁癥患者溝通與交流，才能不刺激到對(duì)方呢？

接下來(lái)，本文將結(jié)合具體的實(shí)例，來(lái)指導(dǎo)大家該如何與抑郁癥患者進(jìn)行合適的交流。

01、認(rèn)識(shí)抑郁癥

我最近感覺(jué)有點(diǎn)抑郁。

錯(cuò)誤回應(yīng)：你有什么好抑郁的？你工資高，工作輕松，婚姻幸?！?/p>

正確回應(yīng)：發(fā)生什么事了？你可以和我說(shuō)說(shuō)，我會(huì)幫助你的！

分析：

大部分人對(duì)于抑郁的認(rèn)識(shí)存在偏見(jiàn)，認(rèn)為抑郁形成的主要原因是受到不好的刺激或生活壓力大。

而現(xiàn)實(shí)并非如此，抑郁癥的形成原因有很多，其中生物學(xué)因素常常是被忽略的一個(gè)重要原因，如產(chǎn)后抑郁、經(jīng)期抑郁的產(chǎn)生大概率與身體生理的改變有關(guān)。

作為朋友，我們能夠做到的是適度理解，不進(jìn)行評(píng)價(jià)。當(dāng)你的朋友感到痛苦時(shí)，并不是想要一個(gè)解決方案，而是理解和支持。當(dāng)然，最好的方法是及時(shí)尋求醫(yī)師的幫助。

02、睡眠問(wèn)題

這幾天我睡得不太好。

錯(cuò)誤回應(yīng)：你天天上了床就玩手機(jī)，能睡好才怪。

正確回應(yīng)：具體怎么睡不好？很難睡得著，還是很容易醒來(lái)？

分析：

抑郁癥最容易影響的往往是睡眠問(wèn)題，不僅僅是失眠，也可能是嗜睡、入睡困難、睡眠不穩(wěn)或早醒等。

試想一下，當(dāng)睡不好的時(shí)候，我們一定會(huì)做一些輕松的事情來(lái)緩解壓力，而玩手機(jī)可能就是方便的方法。

因此，有時(shí)候并非是玩手機(jī)導(dǎo)致睡眠問(wèn)題，而是睡眠問(wèn)題引起了痛苦，刷手機(jī)是為了緩解痛苦。

當(dāng)然，玩手機(jī)絕不是解決睡眠問(wèn)題的科學(xué)方法。藥物治療、心理治療和物理治療才是，具體哪種方法適合自己，建議咨詢醫(yī)生。

03、活力不足

我每天都感覺(jué)好累啊……

錯(cuò)誤回應(yīng)：你天天就坐辦公室里看電腦，有什么可累的？

正確回應(yīng)：最近有什么不開(kāi)心的事嗎？下了班來(lái)我家，吃點(diǎn)好吃的！

分析：

抑郁癥患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)乏力的情況，即便沒(méi)有消耗體力，也會(huì)頻繁表示很累。

其實(shí)這里的“累”和我們平時(shí)說(shuō)的不是一個(gè)概念，平時(shí)的累，往往通過(guò)放松就可以緩解，如洗個(gè)熱水澡、看個(gè)電影等。而這里的“累”，是指活力不足。

活力不足的典型特點(diǎn)就是，即使通過(guò)充分休息也無(wú)法恢復(fù)的疲勞感，會(huì)導(dǎo)致患者停滯不前，什么都不想做。簡(jiǎn)而言之，就是身心俱疲的感覺(jué)。

04、情緒不好

我有時(shí)候會(huì)無(wú)緣無(wú)故地哭，心里特別難過(guò)。

錯(cuò)誤回應(yīng)：你就是最近心情不好，分散一下注意力，想開(kāi)點(diǎn)就沒(méi)問(wèn)題了。

正確回應(yīng)：聽(tīng)起來(lái)，你最近狀態(tài)很差，你覺(jué)得我做些什么，會(huì)讓你感覺(jué)好一點(diǎn)！

分析：

很多人都會(huì)有類(lèi)似的錯(cuò)誤認(rèn)知——“我們的情緒和想法是能夠自主控制的”，很難理解為什么有人會(huì)情緒崩潰。

他們認(rèn)為一定是想得太多或者太消極才導(dǎo)致情緒不好，所以經(jīng)常會(huì)勸對(duì)方不要想太多或通過(guò)分散注意力達(dá)到“不要想太多”。

但如果分散注意力真的有用，患者本人早就不難過(guò)了。切記不要說(shuō)“分散注意力”“想開(kāi)點(diǎn)”這樣的話，不僅沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)，還可能讓患者陷入更深的無(wú)助。

05、自殺

我現(xiàn)在什么都不想做，游戲都不想玩了，活著真的沒(méi)意思。

錯(cuò)誤回應(yīng)：你不能這么說(shuō)，你的家人為了你吃了多少苦，你爸媽聽(tīng)了會(huì)多傷心的啊。

正確回應(yīng)：你是我最重要的朋友，也是你父母最疼愛(ài)的孩子，對(duì)我們來(lái)說(shuō)，無(wú)法想象沒(méi)有你的生活！

分析：

出現(xiàn)自殺意圖往往是一個(gè)非常危險(xiǎn)的信號(hào)，自殺風(fēng)險(xiǎn)程度需要專(zhuān)業(yè)的評(píng)估，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自殺意圖時(shí)，應(yīng)立刻尋求醫(yī)生的幫助。

作為家屬的我們可以在有限的范圍給予積極的支持，比如引導(dǎo)和鼓勵(lì)Ta去看醫(yī)生。

大部分人在面對(duì)自殺問(wèn)題時(shí)，就談虎色變：

• “你怎么能這么想”

• “你這是在說(shuō)胡話嗎”

• “想想其他開(kāi)心的事情就好了”

這樣的做法往往會(huì)忽視患者尋求幫助的意圖，反而讓患者更加絕望，認(rèn)為沒(méi)有人能夠幫助自己。

寫(xiě)在最后：

抑郁癥的反義詞不是“開(kāi)心”，而是“充滿活力”，所以不要再把抑郁癥單純地理解為不開(kāi)心了。

抑郁癥是一種疾病，我們需要科學(xué)面對(duì)，既不能美化，也不能放大。

如果你的朋友或家人被確診為抑郁癥，請(qǐng)不要試圖使用自己的方法來(lái)“開(kāi)導(dǎo)”Ta，積極地尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的治療才是正確的選擇。