醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題(1)

一、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將正確答案的字填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。每小題1分，共12分)
1.避免心理治療庸俗化的醫(yī)德要求是(????)
??A.具有幫助病人的誠(chéng)意???????????????B.具備心理治療知識(shí)
??C.自我涵養(yǎng)、耐心細(xì)心???????????????D.維護(hù)患者，保守醫(yī)密
2.現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)德最鮮明的特點(diǎn)是(????)
??A.醫(yī)學(xué)人道主義的深入???????????????B.醫(yī)德責(zé)任的擴(kuò)展
??C.醫(yī)德要求的國(guó)際化?????????????????D.社會(huì)主義醫(yī)德的形成和發(fā)展
3.在醫(yī)德規(guī)范體系中，能體現(xiàn)著其普遍要求和價(jià)值目標(biāo)的規(guī)范是(????)
?A.醫(yī)德一般規(guī)范?????????????????????B.醫(yī)德特殊規(guī)范
??C.醫(yī)生在臨床工作中的規(guī)范???????????D.醫(yī)德基本原則
4.“有利于防病治病……”等三條醫(yī)德評(píng)價(jià)的客觀標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)的(????)
??A.最高標(biāo)準(zhǔn)?????????????????????????B.具體標(biāo)準(zhǔn)
??C.基本標(biāo)準(zhǔn)?????????????????????????D.根本指導(dǎo)原則
5.醫(yī)德義務(wù)對(duì)醫(yī)務(wù)人員職責(zé)的規(guī)定包括(????)兩個(gè)方面的內(nèi)容。
??A.權(quán)利與義務(wù)???????????????????????B.主觀與客觀
??C.個(gè)體與公益???????????????????????D.榮譽(yù)與幸福
6.(????)不是有效準(zhǔn)則對(duì)待安慰療法的態(tài)度。
??A.醫(yī)務(wù)人員要審慎應(yīng)用安慰療法??????????B.采用該方法要有保護(hù)措施
??C.該療法具有一定的療效，可常規(guī)應(yīng)用????D.該療法效果不理想時(shí)要及時(shí)終止
7.基礎(chǔ)護(hù)理的基本醫(yī)德要求是
??A.主動(dòng)掌握護(hù)理技能????????????????????B.自覺(jué)提供相應(yīng)服務(wù)
??C.遵章守紀(jì)嚴(yán)以律己????????????????????D.準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑
8.某夫婦按政策可生二胎，但其提出如果第一胎是男孩則放棄第二胎指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該
(????)
??A.對(duì)胎兒進(jìn)行性別選擇
??B.孕前對(duì)精子進(jìn)行性別選擇
??C.根據(jù)夫婦雙方單位的意見(jiàn)決定是否應(yīng)用性別選擇技術(shù)
??D.拒絕為其應(yīng)用性別選擇技術(shù)

9.衛(wèi)生部頒布的衛(wèi)生防疫法規(guī)是
??A.《食品衛(wèi)生法》??????????????????????B.《傳染病防治法》
??C.《環(huán)境保護(hù)法》??????????????????????D.《公共場(chǎng)所衛(wèi)生 管理 條例》
10.衛(wèi)生目標(biāo)人群按照利益性質(zhì)區(qū)分為(????)人群。
??A.服務(wù)與實(shí)施??????????????????????????B.宏觀與微觀

?C.正衛(wèi)生價(jià)值目標(biāo)與負(fù)衛(wèi)生價(jià)值目標(biāo)??????D.重點(diǎn)與非重點(diǎn)
11.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是(????)
??A.受者在家庭中的地位??????????????????B.受者過(guò)去的成就
??C.受者未來(lái)可能的貢獻(xiàn)??????????????????D.移植的禁忌癥與適應(yīng)癥
12.目前，我國(guó)應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是(????)
??A.心肺死亡???????B.腦死亡???????C.心肺與腦死亡???????D.深度昏迷
二、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中，選出二至五個(gè)正確的答案，并將正確答案的字母填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。多選、少選、錯(cuò)選均不得分。每小題1分，共12分)
1.醫(yī)德的不平衡性是指醫(yī)德水平在一定時(shí)期內(nèi)與(???????)水平不一致。ABD
??A.經(jīng)濟(jì)發(fā)展?????????????B.醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)???????????C.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德
??D.醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備?????????E.醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)
2.(???????)說(shuō)法反映了古代社會(huì)的樸素醫(yī)學(xué)人道主義 思想 。BCE
??A.“三世輪回”?????????B.“仁愛(ài)救人”?????????????C.“普通一等”
??D.“天賦人權(quán)”?????????E.“人命至重”
3.資本主義社會(huì)的主要醫(yī)德關(guān)系是(???????) CE
??A.主仆隸屬型???????????B.賜舍恩惠型???????????????C.金錢(qián)交易型
??D.父子主從型???????????E.謀生協(xié)作型
4.所有醫(yī)務(wù)人員共同遵循的醫(yī)德行為準(zhǔn)則是(???????)
??A.醫(yī)德一般規(guī)范?????????B.醫(yī)德特殊規(guī)范?????????????C.醫(yī)德普遍規(guī)范
??D.醫(yī)德具體規(guī)范?????????E.醫(yī)德基本原則
5.護(hù)理醫(yī)德的實(shí)質(zhì)在于(???????) ACE
??A.珍惜人的生命?????????B.增進(jìn)健康和預(yù)防疾病???????C.尊重人的尊嚴(yán)和權(quán)利
??D.恢復(fù)健康和減輕痛苦???E.為個(gè)人、家庭和公眾提供高質(zhì)量的健康服務(wù)
6.世界范圍內(nèi)，現(xiàn)存的判定死亡的標(biāo)準(zhǔn)有(???????) AB
??A.腦死亡???????????????B.心肺死亡?????????????????C.瀕死
??D.臨床死亡?????????????E.生物死亡
7.人體實(shí)驗(yàn)的內(nèi)在矛盾表現(xiàn)為(???????) CDE
??A.醫(yī)學(xué)發(fā)展與社會(huì)責(zé)任???B.成功與失敗???????????????C.主動(dòng)與被動(dòng)
??D.自愿與無(wú)奈???????????E.利與弊
8.在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是(???????) DE

?A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)????????????B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
??C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)????????D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
??E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同
9.目前，(???????)獲取移植器官的途徑為人類道德所完全否定。DE
??A.“給”???????B.“取”???????C.“換”???????D.“售”???????E.“買(mǎi)”
10.醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與效果之間存在(???????)關(guān)系。ABCD
??A.良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出不良的醫(yī)學(xué)效果。
??B.良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出良好的醫(yī)學(xué)效果。
??C.相同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出相同的醫(yī)學(xué)效果。
?D.不同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出相同的醫(yī)學(xué)效果
??E.相同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)肯定由相同的醫(yī)學(xué)效果引出的
11.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到(???????) ABCDE????
??A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡
??B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡
??C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況
??D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況
??E.認(rèn)真簽定協(xié)議
12.醫(yī)德品質(zhì)具有的特征有(???????)
??A.醫(yī)德行為整體的穩(wěn)定特征??????????B.以醫(yī)德行為作基礎(chǔ)
??C.靜態(tài)的醫(yī)德概括??????????????????D.動(dòng)態(tài)的醫(yī)德表現(xiàn)
??E.屬于醫(yī)務(wù)人員的個(gè)體醫(yī)德
三、填空題(每小題1分，共16分)
1.醫(yī)德客體是醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德行為的受主和被動(dòng)者，是服務(wù)對(duì)象和_________。
2.我國(guó)古代醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》對(duì)醫(yī)德進(jìn)行了專門(mén)論述，提出了“_________”的
樸素人道主義 思想 。
3.社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的醫(yī)德手段是“_________”。
4._________是醫(yī)德體系的主體結(jié)構(gòu)。
5.醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員在履行醫(yī)德義務(wù)過(guò)程中，形成的對(duì)服務(wù)對(duì)象的_________和自我評(píng)價(jià)
的能力。
6.擇優(yōu)準(zhǔn)則，就是要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真仔細(xì)地選擇使病人_________的診療措施。
7.門(mén)診護(hù)理的特點(diǎn)：工作量大、情況復(fù)雜，_________事關(guān)重要，反應(yīng)敏感、影響面廣。
8.恢復(fù)生育功能的醫(yī)德要求和_________的醫(yī)德要求，屬于助產(chǎn)的醫(yī)德要求。
9.主動(dòng)安樂(lè)死，是鑒于患者病愈無(wú)望，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法，主動(dòng)結(jié)束痛苦的生命或_________過(guò)程。
10.1979年，為了改善環(huán)境、保護(hù)環(huán)境，我國(guó)頒布了第一部《_________》
11.醫(yī)德是醫(yī)學(xué)科研的價(jià)值目標(biāo)，成功的重要因素和_________。
12.衛(wèi)生資源的分配應(yīng)遵循的基本醫(yī)德要求是：堅(jiān)持公正分配和_________分配。
13.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德認(rèn)識(shí)、情感等的支配下所采取的直接現(xiàn)實(shí)性的步驟，稱為_(kāi)________。
14.醫(yī)德教育的特點(diǎn)是社會(huì)性和實(shí)踐性，多端性和同步性，_________反復(fù)性和長(zhǎng)期性。
15.關(guān)于死亡確定的國(guó)際性文件是《_________》。
16.良好的醫(yī)德將有助于實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)關(guān)系向現(xiàn)代_________型的醫(yī)護(hù)關(guān)系的轉(zhuǎn)變。
四、簡(jiǎn)答題(1、3小題各5分，其余小題各4分，共30分)
????1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重患者的權(quán)利有哪些?
????2.醫(yī)德一般規(guī)范的內(nèi)容有哪些?
????3.醫(yī)務(wù)人員為病人自主選擇提供哪些充分條件?
????4.兒科患者的特點(diǎn)有哪些?對(duì)其護(hù)理的醫(yī)德要求有哪些?
????5.衛(wèi)生資源微觀分配和使用的醫(yī)德要求怎樣?
????6.什么是醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德境界?
????7.預(yù)防工作的一般醫(yī)德要求?
五、論述題(每小題10分，共30分)
????1.論述醫(yī)務(wù)人員實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義的重要性。
????2.孫某問(wèn)劉醫(yī)生：“現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員收‘紅包’，你是怎樣對(duì)待的?”劉醫(yī)生十分明確又坦率地回答說(shuō)：“其他行業(yè)也有‘紅包’現(xiàn)象，醫(yī)務(wù)人員為什么不能收?‘紅包’能夠表明我們的社會(huì)價(jià)值，有人送‘紅包’我也要?！闭?qǐng)談一談你的看法。

?3.一學(xué)生錢(qián)某以高熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直主訴入急診室。體檢提示腦膜炎。腦脊液 檢查 表明是肺炎球菌性腦膜炎。醫(yī)生將診斷結(jié)果告訴了該學(xué)生，并建議住院用抗生素治療，遭錢(qián)某拒絕。試述醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何對(duì)待錢(qián)某的拒絕。

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華東區(qū)2001年10月高等教育自學(xué)考試
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題參考答案

一、單項(xiàng)選擇題(每小題1分，共12分)
????1.B????????????2.D??????????3.D????????4.C??????????5.C
????6.C????????????7.D??????????8.D??

11.D???????????12.A
二、多項(xiàng)選擇題(每小題1分，共12分)
????1.ABD??????????2.BCE????????3.CE???????4.ACE????????5.ACE
????6.AB???????????7.CDE????????8.DE???????9.DE????????10.ABCD
???11.ABCDE???????12.ABCE
三、填空題(每小題1分，共16分)
????1.部分醫(yī)務(wù)人員??????????????????2.濟(jì)群生
????3.防病治病??????????????????????4.醫(yī)德規(guī)范
????5.道德責(zé)任感????????????????????6.受益與代價(jià)比例適當(dāng)
????7.位居首診??????????????????????8.補(bǔ)償生育功能
????9.加速死亡?????????????????????10.環(huán)境保護(hù)法
????11.重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)??????????????12.合理差等
????13.醫(yī)德行為????????????????????14.層次性和漸進(jìn)性
????15.悉尼宣言????????????????????16.并列——互補(bǔ)
四、簡(jiǎn)答題(1、3小題各5分，其余小題各4分，共30分)
????1.答：①患者有受到醫(yī)務(wù)人員防病治病、衛(wèi)生保健和禮貌待遇的權(quán)利；
②患者有知情同意的權(quán)利；
③患者有對(duì)自己的隱私要求醫(yī)務(wù)人員給予保密的權(quán)利；
④患者有監(jiān)督防治、提出防治意見(jiàn)，并得到答復(fù)的權(quán)利；
⑤患者有要求醫(yī)療衛(wèi)生單位解釋所負(fù)防治費(fèi)用的權(quán)利。
????2.答：①救死扶傷、人道待患
②尊重病人、一視同仁
③文明禮貌、關(guān)心體貼
④謹(jǐn)言慎行、保守醫(yī)密
⑤互尊互學(xué)、團(tuán)結(jié)協(xié)作
⑥嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取
⑦廉潔奉公、遵紀(jì)守法
????3.答：①向病人解釋病情
②告訴病人治療或不治療會(huì)出現(xiàn)的情況

③告訴病人各種可能的治療方案
④提出醫(yī)務(wù)人員自己認(rèn)為的最佳治療方案
⑤告訴病人要實(shí)施的治療方案中的注意事項(xiàng)和如何配合治療
????4.答：兒科患者的特點(diǎn)：
①抗病能力弱、對(duì)環(huán)境適應(yīng)差
②發(fā)病急、病情變化快。
③沒(méi)有或不完全具有表達(dá)病情感受的能力
④接受醫(yī)護(hù)的耐受性差
⑤缺乏自理能力
醫(yī)德要求是：
①充滿愛(ài)心高度負(fù)責(zé)、耐心對(duì)待細(xì)致觀察
②尊重家長(zhǎng)密切配合、認(rèn)真及時(shí)精心周到
????5.答：分配的醫(yī)德要求：
①基本權(quán)利人人平等
②神圣質(zhì)量?jī)r(jià)值標(biāo)準(zhǔn)
使用的醫(yī)德要求：
①反對(duì)浪費(fèi)，限制增長(zhǎng)
②充分利用，提高效益
????6.答：醫(yī)德修養(yǎng)，是指醫(yī)科院校學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中所進(jìn)行的醫(yī)德方面的勤奮學(xué)習(xí)和自我陶冶過(guò)程，以及經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的磨煉，所達(dá)到的醫(yī)德境界。
醫(yī)德境界，一般是指醫(yī)德水平，即醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員 思想 、覺(jué)悟、情感、精神、情操的狀況。
????7.答：①樹(shù)立預(yù)防為主思想，忠于本職熱愛(ài)專業(yè)
②主動(dòng)掌握專業(yè)知識(shí)，努力提高工作技能
③團(tuán)結(jié)協(xié)作互相配合，任勞任怨，極端負(fù)責(zé)
④積極維護(hù)社會(huì)公益，堅(jiān)持原則秉公執(zhí)法
五、論述題(每小題10分，共30分)
????1.醫(yī)務(wù)人員必須實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義，這是因?yàn)椋?
①它繼承和發(fā)揚(yáng)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人道主義，具有一般醫(yī)學(xué)人道主義的特點(diǎn)，它最能夠體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的善性和奉獻(xiàn)性。
②它是實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的重要內(nèi)容，制約著醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)德范疇；是醫(yī)德評(píng)價(jià)的基本標(biāo)準(zhǔn)之一；能夠體現(xiàn)出醫(yī)務(wù)人員的基本醫(yī)德品質(zhì)；是進(jìn)行醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。
③它是現(xiàn)實(shí)中揚(yáng)善抑惡的需要。實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義，具有強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)意義。這是對(duì)善人善事的褒揚(yáng)，對(duì)惡人惡事的貶祛和鞭打。
總之，只有實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義，醫(yī)務(wù)人員才能夠堅(jiān)持醫(yī)學(xué)為人民健康服務(wù)正確方向，才能夠達(dá)到社會(huì)主義醫(yī)務(wù)工作者的基本醫(yī)德要求，從而有利于糾正醫(yī)學(xué)行業(yè)不正之風(fēng)，有利于形成優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
????2.答：①劉醫(yī)生對(duì)于“紅包”的認(rèn)識(shí)和做法是錯(cuò)誤的。
②醫(yī)務(wù)人員收“紅包”是醫(yī)德不正之風(fēng)的表現(xiàn)。其他行業(yè)的“紅包”現(xiàn)象也是行業(yè)不正之風(fēng)，不能以其他不正之風(fēng)的存在，來(lái)證明自己不正之風(fēng)的正確。
③醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)價(jià)值是：“為人民的健康服務(wù)。”醫(yī)務(wù)人員應(yīng)利用防病治病這一特殊的職業(yè)手段，實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義，全心全意地追求實(shí)現(xiàn)其社會(huì)價(jià)值目標(biāo)，而不是在追求“紅包”中實(shí)現(xiàn)其社會(huì)價(jià)值，追求“紅包”是個(gè)人主義和拜金主義的具體表現(xiàn)。
④許多醫(yī)務(wù)人員拒收“紅包”，這是醫(yī)德正氣，受到社會(huì)廣泛的褒揚(yáng)，而“紅包”現(xiàn)象卻受到了嚴(yán)厲的譴責(zé)。
????3.答：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該首先判斷錢(qián)某的“拒絕”是否有效，即是否具有自主選擇力
①錢(qián)某如果十周歲以下則視為發(fā)育期自主選擇力喪失，其拒絕無(wú)效。
②錢(qián)某如果十八周歲以上，在排除無(wú)病理性選擇力喪失的情況下，其拒絕有效。
③錢(qián)某如果十周歲以上十八周歲以下，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)其病情等有關(guān)情況，靈活掌握。
④如果錢(qián)某出現(xiàn)認(rèn)知、記憶、情感、思維、行為等方面的障礙，即精神癥狀和神經(jīng)體癥時(shí)，則可判定其病理性自主選擇力喪失(必要時(shí)可請(qǐng)有關(guān)醫(yī)生會(huì)診)。這種情況錢(qián)某的拒絕無(wú)效。
醫(yī)務(wù)人員的對(duì)策：
①如果錢(qián)某自主選擇力喪失，則其拒絕無(wú)效。而同錢(qián)某的家人、單位、監(jiān)護(hù)人進(jìn)行聯(lián)系；由他們對(duì)入院治療與否進(jìn)行選擇并按照他們的要求給予相應(yīng)的治療。
②如果錢(qián)某自主選擇力正常，則其拒絕有效。這時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)設(shè)法搞清病人拒絕的真實(shí)理由，從而為病人提供對(duì)治療措施更充分的解釋并幫助其克服接受治療措施的困難。如果這種努力失敗，則應(yīng)尊重病人的意愿，同時(shí)作好詳細(xì)和完整的病案記錄。

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