臨床常見癥狀體征 MS患者的體征多于癥狀是重要的臨床特征，患者主訴一側(cè)下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)和麻木感，檢查時卻可能發(fā)現(xiàn)雙側(cè)錐體束征或Babinski征。眼球震顫與核間性眼肌麻痹并存指示為腦干病灶，是高度提示MS的兩個體征。肢體癱瘓多見，常見不對稱性痙攣性輕截癱，表現(xiàn)下肢無力或沉重感。約半數(shù)病例可見視力障礙，自一側(cè)開始，隔一段時間再侵犯另一側(cè)，或短時間內(nèi)兩眼先后受累。發(fā)病較急，常有多次緩解-復(fù)發(fā)，可于數(shù)周后開始恢復(fù)。眼球震顫多為水平性或水平加旋轉(zhuǎn)，復(fù)視約占1/3。病變侵犯內(nèi)側(cè)縱束引起核間性眼肌麻痹，侵犯腦橋旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(PPRF)導(dǎo)致一個半綜合征;其他腦神經(jīng)受累少見，如中樞性或周圍性面癱，耳聾、耳鳴、眩暈、咬肌力弱、構(gòu)音障礙和吞咽困難等。

多發(fā)性硬化發(fā)病人群多見于青壯年，但兒童的發(fā)病率也不低，10歲以下發(fā)病者約占3%～5%。在發(fā)病過程中也跟成人有所區(qū)別，首次發(fā)病有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、驚厥等表現(xiàn)，是青少年多發(fā)性硬化患者特有的癥狀。起病可急可緩，兒童患者起病多較急。由于多發(fā)性硬化患者大腦、腦干、小腦、脊髓可同時或相繼受累，所以在臨床癥狀和體征上就呈現(xiàn)出了多種多樣。

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