產(chǎn)后抑郁癥——媽媽們的“鬼門關”
近日電視劇《今生也是第一次》熱播,?劇中女主角在生產(chǎn)后情緒抑郁,?卻被家人看作“矯情”。?
產(chǎn)后抑郁癥這一話題?也隨之登上微博熱搜,?再次引起熱議。

?現(xiàn)實中有很多產(chǎn)后媽媽掙扎在產(chǎn)后抑郁的泥潭里,不被親人朋友所理解。
他們往往質疑,產(chǎn)后抑郁真的有那么嚴重嗎?
讓我們先來看看一位新手媽媽的回答,相信大家能夠有所改觀。
產(chǎn)后抑郁是什么感受?
新手媽媽:“經(jīng)???,一點小事都會忍不住發(fā)脾氣??匆娦『⒖蘧秃脽?,每天都很壓抑,不想出門、不想跟朋友聯(lián)系,什么興趣都沒了。晚上經(jīng)常失眠到天亮,輕生的念頭幾乎每晚都會出現(xiàn),有時還想傷害寶寶。”

對于許多媽媽,最扎心的話可能就是“帶帶孩子而已,有什么難的?”

在孩子出生后的2-3天,80% 的新手媽媽會進入為期3周左右的“產(chǎn)后抑郁”階段(baby blues)。這時,媽媽們感覺焦慮,乏力,易怒,入睡困難,情緒化。
新手媽媽可能驚訝于自己的憤怒情緒和對孩子的冷漠,但從容自如,無所不能的“天使媽媽”是不存在的,憤怒等消極情緒是我們身體面對新環(huán)境的一個正常過渡反應。
面對新生兒和作為“母親”的新身份,媽媽的憤怒像是一種邊界設定,是自我保護的防御機制。
像是對自己“不公平”待遇的責問--為什么成為媽媽后,我要放棄了之前的所有個人生活?別人對我們的身份認同仿佛只局限于“母親”這個角色,我們個人的悲歡喜樂,事業(yè)生活,好像相比下就不那么重要了。
當媽媽們的憤怒無法表達,就轉化為對自己的攻擊和情緒枯竭,產(chǎn)后抑郁由此而生。

01從產(chǎn)后憂郁
到產(chǎn)后抑郁
這些消極情緒大約會在2-3周內(nèi)緩解或者自愈,但是產(chǎn)后憂郁如果持續(xù)到三周以上,新手媽媽可能會進入產(chǎn)后抑郁階段(Postpartum Depression,PPD) 。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,產(chǎn)婦分娩后,15%的媽媽患上了產(chǎn)后抑郁?(CNS Drugs 2019) ,表現(xiàn)為:
-在親子關系中提不起興趣,無法感受到愛與被愛
-情緒低落,沮喪?
-焦慮,過渡擔憂孩子的安全,或對孩子的未來有災難性聯(lián)想
-易怒,疲勞,睡眠不足?
-食欲變化,厭食或者暴食傾向?
-嚴重者會有自殺傾向,或有帶著孩子離開的沖動
-對伴侶的信任感下降
不只是 “女人的問題”
在新生兒出生后,男性產(chǎn)后抑郁癥的比例從8%-10%不等 (Scarff ,2019)。新手爸爸可能感覺:
“來了孩子,失去了老婆?!?/p>
“對于養(yǎng)育孩子,我提一點意見就會被強烈反對。”
在家庭生活中,他們的觀點被拒絕,與伴侶的溝通下降,對親密關系的穩(wěn)固造成威脅。

02走出。
如何治療產(chǎn)后抑郁?
遵循抑郁癥治療的原則,主要方法是藥物治療、心理治療和物理康復治療。總體原則為總體治療、綜合治療、全程治療、個體化治療,以及患者和家屬共同參與治療。家人的支持和理解,有助于患者盡快恢復。

關于產(chǎn)后抑郁癥的治療
家人們及時發(fā)現(xiàn)異常
并給予媽媽們暖心的陪伴
極其重要
? 理解、認同、陪伴
家人發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦心情不好,要表示理解,認同她們的感受,避免指責教育。當產(chǎn)婦有悲觀厭世情緒時要安排持續(xù)陪伴。
? 就算她哭,也要順著她意
有的產(chǎn)婦容易哭泣,對家人和照顧者比較苛刻,甚至發(fā)脾氣,這些可能是抑郁的表現(xiàn),但也是產(chǎn)婦調(diào)節(jié)情緒的方式,避免動輒勸阻,反而不利于產(chǎn)婦情緒宣泄。
? 誰生娃,誰最大
家人和其他照顧者避免把自己主觀覺得好的建議強加給產(chǎn)婦,因為那些所謂好的辦法并不一定完全適合她們。
同時,家人注意在與孩子親熱的同時不冷落了新做母親的產(chǎn)婦。
? 不要把她看成弱者
而要相信她們有能力順利應對產(chǎn)后抑郁,多在細節(jié)上予以鼓勵和肯定,讓她們增強信心和能力度過這段特殊時期。
? 家屬也可以適時求助
照顧產(chǎn)婦對很多人而言都是陌生而缺乏經(jīng)驗的事情,照顧產(chǎn)后抑郁的女性更是挑戰(zhàn)性很大的工作。
家屬和醫(yī)護人員要互相理解、互相支持,家屬本身也需要心理支持,可以適時尋求外援。
主動向其他家人和社會支持(如專業(yè)人員)請求幫助, 減輕無助、無能和自責感。

03如何預防產(chǎn)后抑郁
1.在孕期多學習關于懷孕和分娩的常識,減輕產(chǎn)前的緊張和恐懼;準媽媽及配偶應共同學習育嬰技能,避免面對新生兒時不知所措,同時還要積極配合產(chǎn)后訪視,減少因產(chǎn)后知識、技能匱乏等引起的焦慮。
2. 注意產(chǎn)婦心理變化,家人給予多點關愛。
3.注意飲食,適當運動,把注意力放在孩子身上。
4.可通過講座、電視、網(wǎng)絡等形式向產(chǎn)婦及其家屬普及產(chǎn)后抑郁的相關健康教育知識。?
04我還是 “不習慣”
當媽媽,怎么辦?
從 “女兒” 的身份過渡到“媽媽”的身份,不是說在孩子出生后這個身份就自然地轉變了。這個過程需要時間,需要耐心,就像面對一份新工作或者投入一段新的感情,也需要一段磨合期。
通常情況下,產(chǎn)后憂郁的狀況會在三周后逐漸好轉,新手媽媽逐漸適應了寶寶帶來的家庭轉變并從容安排自己和孩子的相處。
但是,如果產(chǎn)后三周之后,情況沒有得到好轉,憂郁狀態(tài)增加甚至達到開頭所說的產(chǎn)后抑郁癥狀,這時專業(yè)的心理幫助可能比強行自愈更為有效。
