? ? 1. 日間嗜睡

????????日間嗜睡是患者最重要的主訴，表現(xiàn)為日間難以遏制的困倦或陷入睡眠，在單調(diào)、無刺激的環(huán)境中更容易入睡。一些患者可能在行走、

吃飯、說話時(shí)突然睡眠發(fā)作，而呈現(xiàn)出一些無意識(shí)的行為或刻板動(dòng)作。日間小睡可暫時(shí)緩解睡意，但維持時(shí)間不長。

????????2. 猝倒發(fā)作

????????表現(xiàn)為清醒期突發(fā)的雙側(cè)骨骼肌張力下降而意識(shí)相對保留，被認(rèn)為是REM 睡眠片段解離與插入的表現(xiàn)，是發(fā)作性睡病的特征性表現(xiàn)。通常由大笑、高興等積極的情緒誘發(fā)，負(fù)面情緒如憤怒、悲傷等也可誘發(fā)。猝倒可僅表現(xiàn)為局部骨骼肌無力，如眼瞼下垂、舌脫垂、面部松弛，也可影響到頸部、上肢和下肢，引起頭下垂、上肢下垂、膝蓋彎曲、身體前傾，甚至跌倒等，呼吸肌一般不受累。發(fā)作時(shí)間通常短暫（＜2 分鐘），可迅速完全恢復(fù)。發(fā)作頻率從數(shù)月1 次到每天數(shù)次不等。有時(shí)強(qiáng)烈的情感刺激可引發(fā)持續(xù)的猝倒發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)可持續(xù)數(shù)小時(shí)，稱為猝倒持續(xù)狀態(tài)。

????????3. 睡眠癱瘓

???????多發(fā)生在入睡或醒來時(shí)，雖然意識(shí)清楚，但無法自主運(yùn)動(dòng)或講話，持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘，在有意識(shí)努力下或外界刺激（身體受到觸碰）下可立即恢復(fù)正常。

????????4. 睡眠幻覺

????多發(fā)生在入睡或醒來時(shí)，似夢境樣體驗(yàn)，多為恐怖或不愉快的內(nèi)容。通常為視覺或體感幻覺（如“靈魂出竅”感），也可表現(xiàn)為聽覺、平衡覺或多種感覺復(fù)合形式的幻覺。

???????5. 夜間睡眠紊亂

???????表現(xiàn)為夜間睡眠中斷、覺醒次數(shù)和時(shí)間增多、睡眠效率下降，可伴有周期性肢體運(yùn)動(dòng)、夢魘和RBD 等。