【定義】影像設(shè)備引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺或經(jīng)體表自然孔道，引入導(dǎo)管導(dǎo)絲，支架等介入器材，對疾病進行微創(chuàng)診斷和治療。（影像設(shè)備參與、微創(chuàng)、治療）

【介入設(shè)備】X線（透視）、CT、B超、MRI

【基本器械】

1.器材：穿刺針、血管鞘、導(dǎo)管、導(dǎo)絲、支架

2.栓塞材料（用于血管栓塞術(shù)，止血或預(yù)防出血）：碘化油（腫瘤血管血流豐富，碘化油更多沉積于腫瘤血管）、海綿、彈簧圈

【分類】血管性介入技術(shù)、非血管性介入技術(shù)

【操作方法】Seldinger技術(shù)：股動脈入路，經(jīng)皮穿刺，依次放入導(dǎo)絲、導(dǎo)管鞘、導(dǎo)管

第三步中：若噴出的是鮮紅色的血液（動脈），穿刺成功；若噴出的是暗紅色的血液（靜脈），則需要再次穿刺。

【血管介入技術(shù)】

（一）血管介入：

1.動脈栓塞術(shù)

1）治療出血：血管加壓素灌注、栓塞出血的血管；

2）治療腫瘤：栓塞腫瘤血管

3）治療血管性疾?。簞用}瘤、血管畸形

4）溶栓：尿激酶

2.血管成形術(shù)：

1）球囊血管成形術(shù)：球囊導(dǎo)管

2）血管內(nèi)支架：支架

（二）腫瘤介入：

1.動脈化療：定點到達腫瘤局部，提高局部藥物濃度；

---原發(fā)肝癌---

1）碘化油：①化療藥物的載體（緩釋）；②造影劑；③栓塞血管的材料

2）肝臟75%血供來自肝門靜脈，25%來自肝動脈，栓塞肝動脈可以選擇性的引起腫瘤壞死而正常組織影響小。

2.動脈栓塞：動脈栓塞術(shù)阻斷腫瘤血供；

---腎癌---

1）術(shù)前栓塞減少術(shù)中出血；

2）控制腫瘤生長

---婦科良惡性病變---保留子宮，防止失血過多

（三）下肢靜脈濾器置放術(shù)：預(yù)防肺動脈栓塞

【非血管介入技術(shù)】

（一）管腔狹窄擴張成形術(shù)

1.球囊擴張

1）膽道：經(jīng)皮肝穿膽道引流及支架置入術(shù)

2）消化道、呼吸道、泌尿道

2.支架置入術(shù)

（二）經(jīng)皮穿刺引流與抽吸：

1.腫瘤活檢

1）抽吸針：只能獲得細胞學(xué)標(biāo)本

2）切割針：獲得組織碎片，進行病理診斷

2.引流：CT監(jiān)視下腹部病變穿刺引流

參考：

影像診斷學(xué)（第四版）-北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社

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