臨床上鼻咽腫瘤的癥狀與一些鼻咽部位的疾病有相似之處，所以鼻咽腫瘤常被誤診，鼻咽腫瘤若被混淆成其他的疾病，則會(huì)給腫瘤細(xì)胞發(fā)展的機(jī)會(huì)，從而病情繼續(xù)進(jìn)展，所以在早期發(fā)現(xiàn)有與鼻咽腫瘤相似的疾病，應(yīng)有所區(qū)分，下面成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院趙春天主任就給大家講解關(guān)于一些與鼻咽腫瘤有相似癥狀的疾病的區(qū)分。

一、常見(jiàn)的容易和鼻咽腫瘤混淆的疾病

1、鼻咽部結(jié)核，患者多有肺結(jié)核病史，除鼻阻涕血外，還有低熱、盜汗、消瘦等癥，檢查見(jiàn)鼻部潰瘍，水腫顏色較淡;分泌物涂片可找到抗酸桿菌，可伴有頸淋巴結(jié)核;淋巴結(jié)腫大呈馬鈴狀，粘連無(wú)壓痛，頸淋巴結(jié)穿刺可找到結(jié)核核菌，CT試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，X線胸片常提示肺部活動(dòng)性結(jié)核灶。

2、鼻咽部淋巴肉瘤，淋巴肉瘤好發(fā)于青年人。原發(fā)腫瘤較大，常有較重鼻塞及耳部癥狀，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不單局限在頸部，全身多處淋巴結(jié)均可受累，顱神經(jīng)的損傷不如鼻咽腫瘤多見(jiàn)，需要病理確診。

3、增生性病變，鼻咽頂壁頂后壁或頂側(cè)壁見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)隆起，如小丘狀大小，約0.5～1cm。結(jié)節(jié)表面黏膜呈淡紅色，光滑，多是在鼻咽黏膜或腺樣體的基礎(chǔ)上發(fā)生，也可由黏膜上皮鱗狀化生后角化上皮潴留而形成表皮樣囊腫的改變，部分是黏膜腺體分泌旺盛形成潴留性囊腫，當(dāng)結(jié)節(jié)表面的黏膜出現(xiàn)粗糙糜爛、潰瘍或滲血時(shí)，應(yīng)予活檢以明確診斷。

4、鼻咽纖維血管瘤：男性青少年多見(jiàn)，主要癥狀為鼻塞和反復(fù)鼻出血。病變主要在頂部和鼻后孔，腫塊呈圓形和橢圓形，表面光滑，淡紅色或深紅色。此瘤可向鼻腔或顱內(nèi)發(fā)展，破壞相應(yīng)的組織，與鼻咽腫瘤難以區(qū)別。

5、咽黏膜炎癥，表現(xiàn)為黏膜粗糙，尤其是重度炎癥時(shí)，鼻咽黏膜濾泡增殖，表面凹凸甚至可呈桑椹樣，附有膿性分泌物，常需與黏膜浸潤(rùn)性鼻咽腫瘤相鑒別。

6、鼻咽部結(jié)核，患者多有肺結(jié)核病史，除鼻阻涕血外，還有低熱、盜汗、消瘦等癥，檢查見(jiàn)鼻部潰瘍，水腫顏色較淡;分泌物涂片可找到抗酸桿菌，可伴有頸淋巴結(jié)核;淋巴結(jié)腫大呈馬鈴狀，粘連無(wú)壓痛，頸淋巴結(jié)穿刺可找到結(jié)核核菌，CT試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，X線胸片常提示肺部活動(dòng)性結(jié)核灶。

二、通過(guò)什么檢查可確切鼻咽腫瘤

1、CT檢查：鼻咽腫瘤應(yīng)用CT檢查，通過(guò)CT檢查可以判斷鼻咽腔內(nèi)腫瘤的部位、官腔是否變形或不對(duì)稱，咽隱窩是否變淺或鼻塞，除此之外通過(guò)CT檢查還可以顯示鼻咽腔外是否發(fā)生侵犯或轉(zhuǎn)移。

2、活組織檢查：在間接鼻咽鏡明視下取蹭處組織做病理檢查，是目前確定鼻咽腫瘤的主要依據(jù)。鼻咽部活檢未能證實(shí)，而頸淋巴結(jié)腫大者可做頸淋巴結(jié)穿刺活檢。

3、X線檢查：鼻咽側(cè)位和顱底X線攝片，可以協(xié)助了解腫瘤范圍及顱底有無(wú)侵犯。

重視鼻咽腫瘤與其他相似癥狀疾病的區(qū)分，才能避免誤診，幫助患者及早發(fā)現(xiàn)病情，并積極開(kāi)展后續(xù)抗腫瘤治療，以便提高鼻咽腫瘤患者的生存率。

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中醫(yī)專利治瘤為什么有優(yōu)勢(shì)？

優(yōu)勢(shì)一：辨病辨證：以中醫(yī)辨證思想為依據(jù)，根據(jù)患者的個(gè)體差異進(jìn)行全面診療。以中醫(yī)辨證施治理念為基礎(chǔ)，以科學(xué)規(guī)范、安全有效的系統(tǒng)分型診斷治療的目的診治腫瘤。

優(yōu)勢(shì)二：內(nèi)外同治，標(biāo)本兼治：針對(duì)中醫(yī)“同病異之，異病同治”的特殊理念，運(yùn)用中醫(yī)內(nèi)治法和外治法同時(shí)施治，外治疏通經(jīng)絡(luò)，通過(guò)穴位用藥直達(dá)病灶。內(nèi)治調(diào)節(jié)臟腑功能改善氣血，從根源上達(dá)到通經(jīng)化濁消瘤，標(biāo)本兼治目的。

優(yōu)勢(shì)三：一人一方，精準(zhǔn)治療：根據(jù)個(gè)體的體質(zhì)差異，不同的人采用不同的配比中藥經(jīng)方，血虛時(shí)益氣養(yǎng)血，血瘀時(shí)活血養(yǎng)血，從根源上進(jìn)行精準(zhǔn)治療。同時(shí)，純中藥的治療無(wú)痛、無(wú)損害，無(wú)并發(fā)癥、無(wú)副作用，按需服用，治療腫瘤的同時(shí)還可緩解疼痛，快速提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。