運動可以防治高血壓嗎?
最近《中國高血壓臨床實踐指南》正式頒布,推薦將我國成人高血壓診斷界值下調(diào)為130/80mmHg,并建議所有高血壓患者均應(yīng)進(jìn)行生活方式干預(yù),包括飲食、運動、減壓、減重、戒煙限酒和綜合生活方式干預(yù),其中飲食和運動聯(lián)合干預(yù)是最有效的非藥物干預(yù)措施,與其他生活方式干預(yù)措施同時進(jìn)行,可最大程度地降低血壓。
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雖然目前,國家未對成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)依然是非同日3次血壓超過140/90mmHg。但是,《中國高血壓臨床實踐指南》的發(fā)布,還是引起了很多人的關(guān)注,特別是運動干預(yù)的部分提出:建議高血壓者進(jìn)行中高強度有氧運動、抗阻力量訓(xùn)練、等距握力訓(xùn)練、太極等。建議進(jìn)行中高強度的有氧運動:30~60分鐘/天、5~7天/周、運動強度達(dá)到最大心率的50%~70%,對高血壓者會有一定的幫助[1]

其實,早在2013年,一篇針對5000多人的高血壓亞臨床人群運動訓(xùn)練的Meta分析研究就發(fā)現(xiàn),耐力訓(xùn)練、動態(tài)阻力訓(xùn)練進(jìn)而等長阻力訓(xùn)練均可顯著降低收縮壓和舒張壓,其中低強度耐力訓(xùn)練(<40%儲備心率/<55%最大心率)后血壓降低幅度較小,而每周小于210分鐘的規(guī)律的中高強度耐力訓(xùn)練,會使血壓降低的更多[2]。
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此外,在2021年,歐洲心臟病預(yù)防協(xié)會(EAPC)和ESC高血壓理事會發(fā)表的有關(guān)預(yù)防和治療高血壓的個性化運動處方的共識文件也指出:對于高血壓患者,運動降壓的確有效,建議根據(jù)血壓水平,選擇不同的運動方式降壓。
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有氧運動應(yīng)作為有高血壓者的首選身體活動方式,可以使平均收縮壓降低 4.9~12.0 mmHg,舒張壓降低 3.4~5.8 mmHg。低中強度力量訓(xùn)練,如等張訓(xùn)練或等張訓(xùn)練可作為次選的運動治療方法[3]。
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雖然有很多研究表明了有氧運動對降血壓有幫助,但每個人身體狀況不同,還是建議想要通過運動來舒緩高血壓問題的朋友,在開始運動前先跟醫(yī)生溝通,如果情況有緩解想要停藥,也必須通過醫(yī)生的同意哦!
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參考文獻(xiàn)
[1]中國高血壓臨床實踐指南,中華心血管病雜志,2022, 50:網(wǎng)絡(luò)預(yù)發(fā)表.
[2] Cornelissen VA, Smart NA. Exercise training for blood pressure: a systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc. 2013 Feb 1;2(1):e004473. doi: 10.1161/JAHA.112.004473. PMID: 23525435; PMCID: PMC3603230.
[3] Hanssen H, Boardman H, Deiseroth A, Moholdt T, Simonenko M, Kr?nkel N, Niebauer J, Tiberi M, Abreu A, Solberg EE, Pescatello L, Brguljan J, Coca A, Leeson P. Personalized exercise prescription in the prevention and treatment of arterial hypertension: a Consensus Document from the European Association of Preventive Cardiology (EAPC) and the ESC Council on Hypertension. Eur J Prev Cardiol. 2022 Feb 19;29(1):205-215. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa141. PMID: 33758927.
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