特發(fā)性震顫的唯一癥狀是震顫，偶爾報告伴有語調(diào)和輕微步態(tài)異常?；颊咄ǔ纳现_始，主要影響上肢，還會影響頭部、腿部、軀干、聲音和面部肌肉。表現(xiàn)為姿態(tài)震顫，可同時含有運動性、意向性或靜態(tài)震顫。震顫可能會加重指向目標(biāo)的運動。震顫的頻率為4~8Hz。發(fā)病頻率為8~12Hz，隨著病程和年齡的增長，頻率逐漸降低，幅度逐漸增加。

患者往往在最初的幾個月內(nèi)感受到體內(nèi)的振動，然后在興奮或疲勞時短暫運動時感到震顫，然后震顫繼續(xù)存在?？梢栽诙虝r間內(nèi)控制自己，對活動的影響不明顯。在這個階段，姿勢震顫是反射性的，出現(xiàn)很快，只持續(xù)幾秒鐘。隨著震顫幅度的增加，往往很難控制，甚至影響工作。即使是嚴重的震顫也經(jīng)常波動，有時候在保持姿勢的時候也會暫時消失。不同動作和姿勢的震顫幅度和頻率經(jīng)常變化。這個時候自我抑制震顫還是比較困難的，時間也比較短。

????一般認為特發(fā)性震顫是由雙側(cè)上肢對稱或單側(cè)上肢引起的。上肢一旦受到影響，往往會向上發(fā)展。面部。舌頭和下頜。累積軀干和雙側(cè)下肢的人比較少見，只出現(xiàn)在病程的晚期，比上肢輕。

????典型癥狀是手部節(jié)奏性外展內(nèi)收樣震顫和屈伸樣震顫，旋前旋后樣震顫(類似帕金森病)非常少見。書寫的文字可能會變形，但不會表現(xiàn)為書寫太小。另一個常見的影響部位是顱頸肌肉群，可累積頭部、舌頭或發(fā)聲肌，表現(xiàn)為患者手部嚴重的姿勢震顫和頭部震顫，包括垂直的“點頭”運動和水平的“搖頭”運動。軟腭和舌頭的震顫會導(dǎo)致聲音困難。

????發(fā)病10~20年后，震顫會影響活動，嚴重程度會隨著年齡的增長而增加，從而損害完成驚喜活動的能力，達到發(fā)病后第6個10年的峰值。86%的患者在60~70歲時長大，可以影響社會活動和生活能力，包括寫作、飲水、飲食、穿衣、言語和操作。增長越大，活動能力越大。震顫對性別的影響沒有差異。很多因素都會影響震顫。饑餓、疲勞、情緒激動和溫度(高熱量、熱水浴)會加重震顫。和大多數(shù)不自主運動一樣，特發(fā)性緩潛性震顫仍然存在于睡眠。

????特發(fā)性震顫對乙醇(酒精)的反應(yīng)具有特征性。很多患者即使只攝入少量乙醇也能減少震顫。42%~75%的患者在飲酒后減少震顫，但只是暫時的，通常持續(xù)2~4小時，但第二天的震顫會加重。很少有報道稱乙醇對其他類型的震顫有類似的效果，乙醇通過中心工作。

據(jù)報道，特發(fā)性震顫可伴有其他運動障礙。在特發(fā)性震顫患者中，帕金森病的發(fā)病率遠高于正常對照人群。即使在60歲以上的特發(fā)性震顫患者中，帕金森病的風(fēng)險也是同齡人群的24倍。姿勢震顫在包括帕金森病在內(nèi)的許多運動障礙疾病中非常常見，甚至是早期唯一的癥狀。如果診斷標(biāo)準(zhǔn)不嚴格，誤診為特發(fā)性震顫。

6.6%~47%的特發(fā)性震顫患者有肌肉張力障礙。姿態(tài)震顫在肌肉張力障礙中也很常見，尤其是書寫痙攣，7%~23%的肌肉張力障礙伴有特發(fā)性震顫。痙攣性斜頸常伴有頭部和軀干震顫。

特發(fā)性震顫可以表現(xiàn)為不典型的震顫，包括手部運動障礙、復(fù)合靜態(tài)和姿勢震顫、原發(fā)性寫作震顫、局限的發(fā)聲震顫、下頜震顫、局限的舌震顫和直立震顫。

在疾病的過程中，一直局限于身體某個部位的震顫不能視為特發(fā)性震顫。如舌震顫、下頜震顫、發(fā)聲震顫、原發(fā)性直立震顫、職業(yè)震顫等任務(wù)特異性震顫。當(dāng)疾病過程中出現(xiàn)典型的特征性震顫時，上述局限性震顫可視為特發(fā)性震顫的變異型。

據(jù)報道，特發(fā)性震顫可伴有其他運動障礙。在特發(fā)性震顫患者中，帕金森病的發(fā)病率遠高于正常對照人群。即使在60歲以上的特發(fā)性震顫患者中，帕金森病的風(fēng)險也是同齡人群的24倍。姿勢震顫在包括帕金森病在內(nèi)的許多運動障礙疾病中非常常見，甚至是早期唯一的癥狀。如果診斷標(biāo)準(zhǔn)不嚴格，誤診為特發(fā)性震顫。

6.6%~47%的特發(fā)性震顫患者有肌肉張力障礙。姿態(tài)震顫在肌肉張力障礙中也很常見，尤其是書寫痙攣，7%~23%的肌肉張力障礙伴有特發(fā)性震顫。痙攣性斜頸常伴有頭部和軀干震顫。

特發(fā)性震顫可以表現(xiàn)為不典型的震顫，包括手部運動障礙、復(fù)合靜態(tài)和姿勢震顫、原發(fā)性寫作震顫、局限的發(fā)聲震顫、下頜震顫、局限的舌震顫和直立震顫。

在疾病的過程中，一直局限于身體某個部位的震顫不能視為特發(fā)性震顫。如舌震顫、下頜震顫、發(fā)聲震顫、原發(fā)性直立震顫、職業(yè)震顫等任務(wù)特異性震顫。當(dāng)疾病過程中出現(xiàn)典型的特征性震顫時，上述局限性震顫可視為特發(fā)性震顫的變異型。