肺結(jié)節(jié)復(fù)查應(yīng)該注意什么?復(fù)查方法有哪些?
肺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)的疾病,如果初步檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)體積較小、醫(yī)生認(rèn)為不需要手術(shù)的話,接下來(lái)就需要進(jìn)行一系列復(fù)查了。那么,我們應(yīng)該如何面對(duì)復(fù)查問(wèn)題呢?
一、多久復(fù)查?
復(fù)查的時(shí)間間隔應(yīng)該是根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)進(jìn)行,通常是3-6個(gè)月。如果復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)有變化,醫(yī)生會(huì)再次進(jìn)行檢查,如果變化不是很明顯,也許醫(yī)生會(huì)建議等待一段時(shí)間后再次復(fù)查。
另外,我還想多說(shuō)幾句。

①?gòu)?fù)查間隔通常不短于3個(gè)月
②復(fù)查后如果結(jié)節(jié)穩(wěn)定不變化,就可以拉長(zhǎng)間隔,比如第一次是3個(gè)月后復(fù)查的,第二次就可以6個(gè)月,第三次就可以1年。
③復(fù)查是有期限的。通常磨玻璃結(jié)節(jié),隨訪5年不變化,可以考慮停止復(fù)查。
④復(fù)查后的變化,不要僅僅看大小,還要看形態(tài)。
⑤盡量在同一個(gè)醫(yī)院復(fù)查,方便對(duì)比。

二、復(fù)查選擇什么檢查手段?
在選擇復(fù)查手段時(shí),醫(yī)生建議通常會(huì)根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和體積等因素來(lái)決定。目前肺部CT有這么三種:低劑量CT、高分辨CT、增強(qiáng)CT。
關(guān)于這三種CT的選擇,一般的原則如下:
1、如果只是去體檢,想看看有沒(méi)有肺部問(wèn)題,這時(shí)候建議做低劑量肺部CT。
2、如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié),建議做高分辨或者超薄肺部CT,注意這兩個(gè)都是CT平掃,不是增強(qiáng)。
3、如果發(fā)現(xiàn)縱隔有占位或者肺結(jié)節(jié)需要鑒別是不是含有血管成分,這時(shí)候往往需要肺部增強(qiáng)CT。
另外,有些醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行其他檢查,如縱隔鏡檢查等。

三、復(fù)查了有變化怎么辦?
1、結(jié)節(jié)變小了或者消散了,那患者也就放心了。
2、結(jié)節(jié)增大。
結(jié)節(jié)增大,往往提示結(jié)節(jié)惡性程度升高,還有一種情況,就是短期內(nèi)增大,那么感染性可能性大,如果結(jié)節(jié)增大,醫(yī)生判斷惡性程度比較高,這時(shí)候需要進(jìn)一步處理了,比如肺穿刺,或者手術(shù),或者經(jīng)驗(yàn)性的治療,比如使用抗生素。
綜上所述,對(duì)于肺結(jié)節(jié)的復(fù)查問(wèn)題,我們需要聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn),按照建議進(jìn)行復(fù)查和檢查,并積極采取措施控制疾病的發(fā)展。