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為什么有的精神分裂癥不能被及時識別?是此類癥狀被忽視了

2023-07-18 08:19 作者:西安精神科賈偉  | 我要投稿

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“我現(xiàn)在都不知道孩子什么時候出現(xiàn)癥狀的,現(xiàn)在孩子經(jīng)過診斷是精神分裂癥,這精神分裂癥到底是怎么來的?”

很多患者及患者家屬在診斷為精神分裂癥時,往往不能接受,怎么好好地就患上精神分裂癥了,而且很多人也反饋并未發(fā)現(xiàn)患者在確診之前有大的異常變化。

這就要提到精神分裂癥的了!

在大家的印象中,患上精神分裂癥就是大吼大叫,瘋瘋癲癲,胡言亂語......,但其實(shí)不是所有的精神分裂癥患者都是這樣,有一部分患者可能出現(xiàn)的是陰性癥狀,而這些陰性癥狀,一般人都不會很重視。

精神分裂癥陰性癥狀指那些不太容易識別的癥狀——正常精神狀態(tài)的缺乏,如思維貧乏、表達(dá)減少、情感淡漠、意志缺乏和行為退縮等

? ? ? ? ? Negative Symptom?

精神分裂癥

陰性癥狀

1.思維貧乏

主要表現(xiàn)為言語減少,談話內(nèi)容空洞、應(yīng)答反應(yīng)時間延長等,給人的感覺是思維沒有內(nèi)容。

2.情感平淡或淡漠

情感平淡或淡漠可表現(xiàn)為表情的變化減少,自主活動減少,對外界可以引起各種情感變化的刺激反應(yīng)減少或完全沒反應(yīng),患者對于周圍的人和自己漠不關(guān)心。

3.意志活動缺乏

即喪失動力和始動性,可表現(xiàn)在多方面,如患者不修邊幅、不注意個人衛(wèi)生、不能堅持正常工作或?qū)W習(xí)、精力缺乏、社交活動減少甚至完全停止、和家人保持親密的能力喪失,患者處于一種隨遇而安的狀態(tài),對自己的現(xiàn)在和未來沒有任何計劃和打算。

如果不去打擾,患者可長時間不動,也可能專注于無目的而重復(fù)的動作,患者從社會活動中退縮,其行為可以使人感到困惑,少數(shù)患者對自身狀況忽視,以至于大小便失禁。

4.社交不良、注意缺損,內(nèi)向性思維等

主要表現(xiàn)為孤僻、退縮等行為方面的問題,這些表現(xiàn)所體現(xiàn)的主要是患者所存在的情感平淡或淡漠以及意志的減退。

而精神分裂癥比較明顯的典型癥狀稱為陽性癥狀,主要有以下幾種表現(xiàn):


? ? ? ? ?Positive Symptom

精神分裂癥

陽性癥狀

1.幻覺

看到、聽到、聞到、嘗到、感覺到并不存在的事物,最常見的癥狀是幻聽。這些幻覺對于患者來說非常真實(shí),好像真實(shí)發(fā)生,而周圍其他人感受不到。

2.錯覺

錯覺是對一種感覺的錯誤感受,比如看到一棵樹影,會認(rèn)為是一個人影,而產(chǎn)生諸多與人影相關(guān)的錯誤聯(lián)想等。

3.思維混亂

患者的想法和談話內(nèi)容,周圍的人很難理解和接受?;颊吆茈y集中注意力,會從一個想法跳至另一一個想法,并且思想和言語會因此變得混亂,其他人難以理解。

4.思想、行為紊亂

患者的行為變得混亂,行為與外表對其他人來講顯得不尋常,如行為不當(dāng)、極度激動、無緣無故地大喊大叫,好像完全被別人所控制?;蛴绣e誤的、 不切實(shí)際的觀念,比如認(rèn)為有人在監(jiān)視自己,或者認(rèn)為自己遭受到迫害、騷擾、跟蹤等等。

看看在你的印象中,精神分裂癥是不是都是這類陽性癥狀,而不是陰性癥狀呢?

一般來說,精神分裂癥作為一種常見的精神疾病,發(fā)病多見于青壯年人群,發(fā)病年齡在15-45歲,但是近年來研究發(fā)現(xiàn),發(fā)病人群當(dāng)中10-20歲左右的青少年占比已經(jīng)越來越多,青少年之所以患精神分裂癥是受多種因素影響的。

所以大家在關(guān)注精神分裂癥陽性癥狀的時候也要看到陰性癥狀,早期認(rèn)識精神分裂癥的早期癥狀,最大好處是可以早發(fā)現(xiàn)及早治療。從發(fā)病到治療的時間越短越好,因?yàn)榭梢誀幦∽罴训闹委煓C(jī)會,為疾病的早日康復(fù)創(chuàng)造條件,盡可能避免病情進(jìn)一步向壞的方向發(fā)展。

精神分裂癥早期治療的好處在于:

01

對藥物敏感、治療恢復(fù)更快。首次就診的患者大都對藥物治療較敏感,能夠取得令人滿意的效果,這段時間是治療的“黃金時段”,而一旦錯過這個時期,將大大增加治療難度。

02

可避免患者發(fā)展成精神殘疾。處于精神病狀態(tài)的患者,腦中多巴胺系統(tǒng)和谷氨酰胺系統(tǒng)亢進(jìn),會對大腦神經(jīng)元產(chǎn)生毒性作用,最終造成神經(jīng)元功能的喪失甚至細(xì)胞凋亡,從而導(dǎo)致精神功能缺損和社會功能喪失。早期干預(yù)全程治療,可避免這一狀況。

03

減少失業(yè)或?qū)W業(yè)中斷;減少自傷、肇事傷人的風(fēng)險。早期干預(yù),可以盡早減輕或消除疾病給患者及家庭帶來的痛苦和煩惱。

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