準(zhǔn)高三小伙在家復(fù)習(xí)卻進(jìn)了醫(yī)院,爸爸不經(jīng)意一句話引起了醫(yī)生警惕
小輝是一個敦實(shí)的小伙子,身高1米7的他,體重將近有180斤。平時就喜歡喝飲料不愛喝水。
即將升高三沖刺的他,今年暑假哪里也不去,就待在家里學(xué)習(xí)。因?yàn)橛X得看書費(fèi)腦子,所以在學(xué)習(xí)之余總喜歡來一瓶飲料犒勞自己。而且夏天到了,把飲料在冰箱里面冰鎮(zhèn)一下,那喝起來還特別涼爽解暑。
不料,七月初一個周末的下午,小輝吃過午飯后,突感不適,于是被爸媽急急忙忙送到了浙江省立同德醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。
在診間,小輝爸爸焦急地問接診的急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)生曾誠:“醫(yī)生,我家小孩是不是中暑了?下午一直惡心,還吐了2次,精神也不好”。但是經(jīng)過詢問,小輝一直在家中,開著空調(diào),所處環(huán)境不可能導(dǎo)致中暑。
“有沒有可能吃壞東西呢?”這個也被否定了,因?yàn)樾≥x爸爸表示,中飯?jiān)诩依锍缘母綍r一樣,況且他們吃了也沒不舒服。
爸爸說完,不經(jīng)意間還責(zé)怪了一句,“這孩子,這個禮拜放假在家天天喝冰箱里的飲料,兩箱都給他喝完了”。
曾誠醫(yī)生敏銳地抓住了這個不經(jīng)意間透露出來的消息,心中瞬間有了一個答案。于是立即安排相關(guān)的血化驗(yàn),半小時后結(jié)果出來了,隨機(jī)血糖40.7mmol/l(正常餐后血糖<7.8mmol/l),尿常規(guī)提示:酮體3+;血?dú)馓崾荆禾妓釟涓鶟舛?13.7mmol/L,實(shí)際剩余堿 -10mmol/L。相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)都指向同一個疾病——糖尿病酮癥酸中毒。
曾誠醫(yī)生立即將相關(guān)病情告知小輝爸媽,并第一時間將他轉(zhuǎn)入了搶救室進(jìn)行降血糖、補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)等對癥治療。幸虧診斷及時,治療積極,4小時后血糖明顯得到控制,但因?yàn)槭浅醢l(fā)糖尿病,需要住院進(jìn)一步治療。經(jīng)過一個星期的住院治療,小輝的各項(xiàng)指數(shù)才恢復(fù)正常。
什么是糖尿病酮癥酸中毒?
糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病最常見的嚴(yán)重急性并發(fā)癥之一,是糖尿病危象的一種,是以高血糖、酮癥、酸中毒為主要表現(xiàn),胰島素不足和拮抗胰島素激素過多所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。
糖尿病酮癥酸中毒的常見誘發(fā)因素有急性感染、胰島素使用不規(guī)范、飲食不當(dāng)(高糖)、嘔吐、腹瀉、過度激動、壓力過大等。
原有糖尿病癥狀(口渴、多飲、多尿、疲倦)加重,并迅速出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、極度口渴、尿量劇增;常伴有頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快,呼氣中含有爛蘋果味。后期呈嚴(yán)重失水、尿量減少、皮膚干燥、彈性差、眼球下陷、脈細(xì)速、血壓下降、四肢厥冷、反射遲鈍或消失,終至昏迷。
不喜歡喝水?糖尿病人夏天怎么辦?
就和我們文中那個“貪杯”的高三小伙一樣,這炎熱的夏天我們能喝點(diǎn)什么來消暑呢?
通常情況下,夏天人們?yōu)榱私饪式禍?,會在家中?zhǔn)備綠豆湯、銀耳湯、大麥茶、綠茶等,那么這些飲品都適合糖尿病患者或者我們健康人群長期飲用嗎?
需要注意的是,綠豆湯雖然降溫解暑,但糖尿病患者不能多喝。尤其是如果綠豆煮的時間越長,煮化的程度越高,其升糖指數(shù)也會越高。糖尿病患者一次喝太多會導(dǎo)致血糖急劇上升,所以在飲用時應(yīng)該控制好量,還應(yīng)從飲食總量中扣除相應(yīng)的主食量。
銀耳熱能較低,又含有豐富的食物纖維,糖尿病患者吃銀耳湯有延緩血糖上升的作用,但糖尿病患者在食用時要注意別放太多的糖來調(diào)味。
大麥茶和茶葉茶水也是夏天常見的茶水,這兩者又該如何選擇呢?大麥茶含糖量較低,熱飲可以助消化、解油膩,冷飲可以防暑降溫,糖尿病患者在夏季可以適當(dāng)飲用。很多茶葉中都含有茶多酚這種作用,它有抑制血糖升高的作用,但茶多酚這種物質(zhì)不穩(wěn)定,受熱很容易分解,所以在泡茶的時候要注意沖泡方法。夏季可選擇的健康飲品有很多,面對玲瑯滿目的冰淇淋、飲料一定要抵制住誘惑,選擇健康的食物。