河北省兒童醫(yī)院成功救治蒙古國(guó)患兒
近日,河北省兒童醫(yī)院胸外科,聯(lián)合感染科等多科室,成功救治一例蒙古國(guó)先天性食管閉鎖術(shù)后食管狹窄患兒。該患兒出生后診斷先天性食管閉鎖,于其國(guó)內(nèi)行手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)食管吻合口狹窄,家長(zhǎng)不遠(yuǎn)萬里,帶患兒從蒙古國(guó)烏蘭巴托市輾轉(zhuǎn)至河北省兒童醫(yī)院胸外科,在兄弟科室相互配合下,先后兩次順利為患兒實(shí)施胃鏡下食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)治療,目前患兒可經(jīng)口吃奶,無嗆咳等不適。

對(duì)于先天性食管閉鎖患兒,手術(shù)是唯一的治療手段,必須限期實(shí)施亞急癥手術(shù),否則患兒很難存活。目前食管閉鎖的手術(shù)成功率已經(jīng)普遍提高。但該病患兒常常伴有其他多種其他新生兒疾病、先天結(jié)構(gòu)畸形等,術(shù)后并發(fā)癥也較多、較重,如食管吻合口瘺、肺炎、乳糜胸、食管吻合口狹窄。因患兒為嬰幼兒,都是以母乳、配方奶流食為主,因此術(shù)后食管吻合口狹窄生率較高。食管吻合口狹窄患兒多是食管閉鎖術(shù)后1-3月內(nèi)出現(xiàn),常出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、吃奶費(fèi)力,有些患兒伴有嗆咳、喘鳴等情況,入院后完善檢查及檢驗(yàn),在胃鏡下行食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù),擴(kuò)張治療后,患兒癥狀均明顯緩解。

食管吻合口狹窄的患兒常常營(yíng)養(yǎng)差、一般情況差,行食管狹窄擴(kuò)張治療難度較大,風(fēng)險(xiǎn)也較大。該技術(shù)省兒童醫(yī)院胸外科已開展多年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

河北省兒童醫(yī)院胸外科岳芳主任提醒大家,治療先天性食管閉鎖患兒需要到專業(yè)醫(yī)院救治,并需要新生兒科、麻醉科、感染消化科、內(nèi)鏡室等多個(gè)專業(yè)科室、多部門配合,才能確?;純菏中g(shù)順手、術(shù)后恢復(fù)順利,還能對(duì)應(yīng)處理各種并發(fā)癥,給患兒第二次生命。