田先生（化名），22歲，2020年10月份的時(shí)候因?yàn)榇蚧@球傷到了腰部，之后第二天出現(xiàn)了癥狀。

患者主訴

腰部疼痛，屁股坐著的時(shí)候感覺(jué)不真實(shí)，會(huì)陰區(qū)無(wú)感覺(jué)，小腿外側(cè)和腳有疼痛的情況。

西醫(yī)診斷

經(jīng)過(guò)核磁檢查后醫(yī)生診斷為L(zhǎng)3-L4椎間盤膨出，L4-L5、L5-S1椎間盤突出，硬膜囊受壓，馬尾神經(jīng)受壓嚴(yán)重，椎管狹窄

病史治療

檢查后進(jìn)行神經(jīng)解壓手術(shù)，手術(shù)后臥床休息一個(gè)月，癥狀還是比較明顯，小便一直需要導(dǎo)尿管等等的癥狀，兩個(gè)月的康復(fù)治療后回到家進(jìn)行休養(yǎng)，在家休息了一段時(shí)間后癥狀還是比較影響生活，患者在術(shù)后五個(gè)月左右的時(shí)候咨詢到我們這邊采取中醫(yī)中藥生經(jīng)益氣湯療法治療。

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患者癥狀目前還還一直帶著護(hù)具，會(huì)陰區(qū)木的，小便靠腹壓排尿，大便排的比較費(fèi)力，肛門有墜脹的感覺(jué)，屁股坐著感覺(jué)不真實(shí)，腿和腳有酸疼的感覺(jué)，左腳腳趾和腳后跟的地方?jīng)]有知覺(jué)。

2021年3月17日初診采用生經(jīng)益氣湯治療！

2021-3-17~2021-6-17第一個(gè)階段回訪病情：會(huì)陰區(qū)的現(xiàn)在觸碰著感覺(jué)不大，小便排的還是比較費(fèi)力的，主要是靠腹壓，贊勁排，大便還比較干結(jié)，但是現(xiàn)在排的話不需要像之前那么大氣力了，肛門墜脹的感覺(jué)也有減輕，屁股的感覺(jué)提升比較大，腿和腳的酸疼感沒(méi)有什么變化，腳趾的感覺(jué)比較正常了，腳后跟的位置有一些麻木的情況，走路現(xiàn)在不能走的久，不能快走。

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2021-6-17~2021-9-17第二個(gè)階段回訪病情：會(huì)陰區(qū)現(xiàn)在感覺(jué)比較明顯了，觸碰和溫度都能感覺(jué)的到了，小便有一般的次數(shù)可以自己排出來(lái)，剩下的需要用力，排的比之前順暢了，大便排的也比較順暢了，排出來(lái)沒(méi)有之前干燥和硬了，肛門的墜脹感沒(méi)有之前明顯了，屁股的感知感覺(jué)正常了，腿上的酸疼感還有，腳的酸疼感沒(méi)有了，走路剖的多的話會(huì)有點(diǎn)疼痛的情況，腳后跟的麻木感沒(méi)有了。

2021-9-17~2021-12-17第三個(gè)階段回訪病情：會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)沒(méi)什么變化，還是和上個(gè)階段差不多，小便的情況反反復(fù)復(fù)，大便排的基本沒(méi)什么問(wèn)題了，比較順暢了，肛門會(huì)有一些疼痛的情況，出現(xiàn)的不是很頻繁，腳上還是有酸疼的感覺(jué)，尤其晚上和走路后比較明顯，其他的癥狀都是比較正常的。

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2021-12-17~2022-3-17第四個(gè)階段回訪病情：會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)基本上正常了，長(zhǎng)時(shí)間坐著之后還是有點(diǎn)木木的感覺(jué)，然后屁股也會(huì)有輕微的疼痛感，小便現(xiàn)在基本上是自排的，偶爾排到后面的時(shí)候需要用點(diǎn)力氣，排的比較順暢了，大便基本上沒(méi)有便秘的情況了，排的比較柔軟，肛門在排便之后還是會(huì)有一點(diǎn)疼痛的情況，腿上酸疼的情況不是很明顯了，但是走路時(shí)間長(zhǎng)的話還是會(huì)出現(xiàn)的，晚上的時(shí)候感覺(jué)不到了。

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生經(jīng)益氣湯藥物一個(gè)月為一個(gè)療程，三個(gè)療程為一個(gè)階段，此案例患者服用四個(gè)階段的藥物癥狀基本恢復(fù)與常人無(wú)異，患者申請(qǐng)停藥，停藥5個(gè)月后回訪，病情基本穩(wěn)定，癥狀不明顯，不影響生活，無(wú)復(fù)發(fā)，可以正常生活，正常工作，恭喜

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