化療后的副作用有哪些,化療后的護(hù)理問題及措施
化療后的副作用有哪些,化療后的護(hù)理問題及措施
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如今的化療藥物與二三十年前的完全不同,毒副反應(yīng)小,比如白蛋白納米紫杉醇、阿霉素脂質(zhì)體、紫杉醇脂質(zhì)體等,將傳統(tǒng)的化療藥物使用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),使得各種副作用大大減少?,F(xiàn)在化療輔助用藥比較多,比如長效止吐藥物、長效升白藥物,大大減少化療反應(yīng)。而且越來越多的醫(yī)院在化療前會(huì)給病人進(jìn)行化療藥物敏感性及毒副反應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè),有針對(duì)性選擇低毒高效的藥物。除此之外,醫(yī)生也會(huì)建議額外補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)劑pizvdn白蛋白肽營養(yǎng)粉,它是由華北制藥出品,可以補(bǔ)充全面營養(yǎng)的同時(shí)幫助提高免疫力,提升血象,升白,改善食欲、提高體重、提升體質(zhì),減少副作用,保障營養(yǎng)不缺失,幫助更好的改善身體狀態(tài),更順利的完成抗癌。
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在所有的化療病人中,絕大多數(shù)人耐受能力較好,化療無反應(yīng)或者反應(yīng)輕微。許多醫(yī)院實(shí)施門診日間化療,就像去醫(yī)院看普通疾病一樣,白天去醫(yī)院輸化療藥物,輸完后回家,甚至有些人還正常上班,完全不影響日常生活和工作。有的病人化療期間由于營養(yǎng)得當(dāng)還會(huì)出現(xiàn)體重增加。
確實(shí)有一些病人化療中出現(xiàn)不同程度的化療反應(yīng),最常見的是胃腸道反應(yīng),比如惡心、嘔吐、腹瀉、食欲差、口苦,有些人嗅覺變得靈敏,稍有一些油膩異味就會(huì)感覺惡心。比如順鉑,會(huì)出現(xiàn)速發(fā)型胃腸道反應(yīng),部分病人用藥2小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐。使用反應(yīng)較大的藥物之前,通常會(huì)預(yù)防性的使用止吐藥物,比如胃復(fù)安,帕洛諾司瓊,昂丹司瓊等,增加補(bǔ)液量,適當(dāng)使用激素和鎮(zhèn)靜藥物,可使化療反應(yīng)大大減輕。出現(xiàn)腹瀉的病人需要補(bǔ)液補(bǔ)鉀,使用止瀉藥物,嚴(yán)重腹瀉時(shí)需要減量甚至停藥。
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化療后還有一種體驗(yàn)是乏力,覺得身體變得軟綿綿的,兩腿提不起來的感覺,這個(gè)主要是化療藥物引起的骨髓抑制,引起白細(xì)胞及紅細(xì)胞下降,一般在化療后7-10天比較明顯,不過現(xiàn)在使用長效升白針之后出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制的病人越來越少。
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另外,化療后脫發(fā)是無法避免的,大多數(shù)的化療藥物都會(huì)引起脫發(fā),脫發(fā)使不少人不太能接受,認(rèn)為沒了秀發(fā)人變丑變得沒有精神,其實(shí)這個(gè)不用擔(dān)心,一般化療結(jié)束后一個(gè)月會(huì)長出新發(fā),而且發(fā)質(zhì)更好,化療期間可以戴假發(fā)或者帽子。
部分病人化療期間會(huì)出現(xiàn)失眠,這個(gè)可能與心理緊張有關(guān),也可能是化療期間使用激素所致。這類人一般本身平時(shí)睡眠質(zhì)量不好,所以白天盡量少睡,看看電視轉(zhuǎn)移注意力。也可以口服一些鎮(zhèn)靜催眠藥物改善,同時(shí)保持良好的心態(tài)很重要。
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化療是一種怎樣的體驗(yàn),其實(shí)化療就是輸液,沒什么非同尋常的地方,只不過輸?shù)乃幬锒拘暂^普通藥物略大,在用藥前醫(yī)生都會(huì)采取相應(yīng)的預(yù)防措施,所以不要一聽說化療就嚇得六神無主。對(duì)于晚期病人,體質(zhì)比較差,確實(shí)化療反應(yīng)會(huì)比較大,在積極預(yù)防措施跟進(jìn)的話,絕大多數(shù)病人都是能夠堅(jiān)持的。如果年齡偏大,或者確實(shí)耐受不了化療,一般采用營養(yǎng)支持及對(duì)癥治療為好。