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為什么說腦萎縮可以不治療?

2023-08-05 09:47 作者:小腦萎縮牛牛  | 我要投稿

大家都知道一個常識,如果刀劃到了跟腱等重要位置,就可能造成殘疾,但如果是傷到了一般部位,傷口愈合后不會留下任何后遺癥。
腦萎縮也是一樣,人腦有160億多個腦細胞,與眾多的腦細胞相比,已經(jīng)萎縮的那些可能只是很少的一部分,不會影響整個大腦功能的正常運轉(zhuǎn)。
而且,人類一生所使用的腦細胞僅僅只占全部腦細胞的10%左右,剩余的90%都沒有被開發(fā)利用。

腦萎縮是一種影像學(xué)表現(xiàn),指因衰老、腦部創(chuàng)傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、感染等原因引起的腦組織減少而繼發(fā)性腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴大,腦組織減少可以發(fā)生在腦白質(zhì)或腦灰質(zhì)。

腦萎縮是一個影像學(xué)的診斷,頭顱CT或者磁共振檢查時,發(fā)現(xiàn)腦灰質(zhì)減少,腦溝變深,影像科醫(yī)生出報告的時候會報“腦萎縮”。腦萎縮病理學(xué)上表現(xiàn)為腦組織體積縮小,細胞數(shù)目減少,腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴大。腦萎縮并不都是病態(tài)的,通常包括生理性腦萎縮和病理性腦萎縮。

體檢時,頭顱CT或磁共振報告上有腦萎縮,很多患者都想知道這嚴(yán)重嗎?會不會影響壽命?其實腦萎縮在臨床上比較常見,包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮,成人以老年人多見,也可分為生理性萎縮和病理性萎縮,不同腦萎縮臨床表現(xiàn)不一樣,需要強調(diào)的是,單純的腦萎縮≠疾病,只有伴隨其他病理癥狀,醫(yī)生才會相應(yīng)診斷。


因此,只要主功能區(qū)的腦細胞完好無損,就不會對健康產(chǎn)生很大的影響,更不會表現(xiàn)出癡呆。

1.生理性腦萎縮 隨著年齡逐漸增長,大多數(shù)的人的腦子都會出現(xiàn)不同程度的萎縮,尤其是60歲以上者,表現(xiàn)為腦溝的變深、腦回的變窄;但這是人的正常老化的一種表現(xiàn),通常智力或者記憶力、計算能力等等并沒有特別的減退。

2.病理性腦萎縮 病理性腦萎縮通常發(fā)生于60歲以下,比較常見的原因包括,1.中風(fēng)、腦外傷、顱內(nèi)感染引起的腦萎縮;2.阿爾茨海默病、額顳葉癡呆、亨廷頓氏病、皮質(zhì)基底節(jié)變性、多系統(tǒng)萎縮、進行性核上性麻痹等神經(jīng)退行性疾病引起的萎縮;3.長期過量飲酒。尤其對于老年人來說,腦萎縮可以是一種正常的現(xiàn)象,就像人老了會長出白頭發(fā),人老了皮膚會失去彈性、變得干癟,這些都是隨著年齡增長出現(xiàn)的一種機體退化,和人的實際智力、運動、精神狀況不一定成正比。

可見,腦萎縮并不是一個疾病名稱,而是一種病理變化,臨床大夫一般也不會說這個人“得了”腦萎縮,而會說這個人“出現(xiàn)”了腦萎縮。

二、癡呆不一定是腦萎縮
醫(yī)生可以明確地告訴大家:腦萎縮和癡呆完全是兩回事。
在臨床中,CT、核磁共振沒發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的改變,卻已經(jīng)出現(xiàn)了認(rèn)知障礙,也就是我們常說的癡呆,這種情況極其常見。
因為,癡呆也好,認(rèn)知障礙也好,都是由多種原因引起,比如:腦部的腫瘤、外傷、腦血管疾病、臟器衰竭、中毒、缺氧等等,并不一定就是腦萎縮造成的。
所以如果親朋好友出現(xiàn)癡呆的癥狀,一定要及時就醫(yī)進行檢查,確定病因后才能決定治療或干預(yù)的具體方法,不能盲目地將癡呆和腦萎縮聯(lián)系起來,更不能一想到腦萎縮就覺得是不治之癥,徹底絕望,甚至放棄治療。

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