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于加軍醫(yī)生:大腸癌常見的輔助檢查有哪些?

2023-07-08 15:18 作者:中醫(yī)腫瘤科于加軍  | 我要投稿


  一、糞便檢查:糞便隱血試驗(yàn)對大腸癌的診斷雖無特異性,但方法簡便易行,可作為普查篩選手段,或可提供早期診斷的線索。

  二、直腸指診:我國下段的直腸癌遠(yuǎn)比國外多見,約77.5%,因此絕大部分直腸癌可在直腸指診時觸及。

  三、乙狀結(jié)腸鏡檢查:77.7%的大腸癌發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸,常用的乙狀結(jié)腸鏡管長30cm,可直接發(fā)現(xiàn)肛管、直腸和乙狀結(jié)腸中段以下的腫瘤。

  四、鋇灌腸X線檢查:病變在乙狀結(jié)腸上段或更高位置者,普通鋇灌腸X線檢查對較小的大腸癌容易漏診,最好采用氣鋇雙重造影,可提高診斷的正確率,并顯示癌腫的部位與范圍。

  五、纖維結(jié)腸鏡檢查:可清晰地觀察全部結(jié)腸,并可在直視下鉗取可疑病變進(jìn)行病理學(xué)檢查,有利于早期及微小結(jié)腸癌的發(fā)現(xiàn)與癌的確診,進(jìn)一步提高了本病的診斷正確率,是大腸癌最重要的檢查手段。

  六、血清癌胚抗原(CEA)測定:在大腸癌患者血清中,可以檢測到癌胚抗原(CEA),這是一種糖蛋白,常出現(xiàn)于惡性腫瘤患者血清中,并非大腸癌的特異相關(guān)抗原,故血清CEA測定對本病的診斷不具有特異性。

  七、其他檢查:直腸內(nèi)超聲掃描可清晰顯示直腸腫塊范圍、大小、深度及周圍組織情況,并可分辨直腸壁各層的微細(xì)結(jié)構(gòu),檢查方法簡單,可迅速提供圖像,對選擇手術(shù)方式、術(shù)后隨訪有一定幫助。


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