急性胃炎顧名思義是急性發(fā)病的胃黏膜炎癥性改變。如果從臨床上看，急性胃炎患者往往表現(xiàn)為急性上腹疼。患者可以伴有惡心、嘔吐，有的患者可以伴有反酸、燒心。這種疼往往有明顯誘因，如吃的不合適、吃刺激性食物，過于酸、辣、燙或過于咸、涼的食物，或著涼、吃的東西比較硬，沒有細(xì)細(xì)咀嚼。還有急性胃炎是由于吃了化學(xué)藥物，如臨床上非常多見的心腦血管病，作為一級(jí)預(yù)防或二級(jí)預(yù)防，可能會(huì)用到阿司匹林。阿司匹林這類解熱鎮(zhèn)痛藥可能會(huì)引起急性胃黏膜損傷。有時(shí)誤服化學(xué)制劑，有農(nóng)藥或洗滌劑、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等都可能引起急性胃黏膜炎癥。在這些誘因下，患者表現(xiàn)為急性腹疼，在做胃鏡時(shí)可以看到胃黏膜炎癥，黏膜會(huì)充血，有時(shí)會(huì)有糜爛，甚至?xí)行兂善霈F(xiàn)，尤其是吃了阿司匹林這類藥物的老年人可能更容易出現(xiàn)該情況。 如果在胃鏡下把黏膜取了病理在顯微鏡下再去看，顯微鏡下可以看到胃黏膜里邊很多中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，白細(xì)胞增多，是炎癥表現(xiàn)。中性粒細(xì)胞增多是急性胃炎表現(xiàn)。急性胃炎的炎癥程度可以根據(jù)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)的密度來進(jìn)行判斷。如果中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)比較少，沒有到整個(gè)視野的1/3時(shí)，可以判斷為輕型急性胃炎。如果超過了1/3沒到2/3，叫中度急性胃炎，如果超過了2/3以上，甚至整個(gè)視野里面全都是中性粒細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)，叫重度急性胃炎。比較嚴(yán)重的情況下，甚至不但能看到中性粒細(xì)胞，有可能還可以看到壞死的中性粒細(xì)胞，能看到膿細(xì)胞，甚至能看到膿腫。這種情況是急性胃炎比較嚴(yán)重的情況，往往是化膿性細(xì)菌感染引起。因此，對(duì)于急性胃炎的治療，可以從炎癥方面來考慮，有誘因的首先把誘因去除，要進(jìn)行保護(hù)胃黏膜的治療，抑制胃酸治療。如果患者有其它癥狀，如惡心、嘔吐，還要進(jìn)行針對(duì)性對(duì)癥治療。