飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員常見異常:腎錯(cuò)構(gòu)瘤
腎錯(cuò)構(gòu)瘤是成年人腎臟常見的一種結(jié)構(gòu)異常。由于航空人員年度體檢常規(guī)檢查腹部超聲,因此腎錯(cuò)構(gòu)瘤在航空人員中非常常見。絕大多數(shù)腎錯(cuò)構(gòu)瘤通常無(wú)任何癥狀,也無(wú)任何風(fēng)險(xiǎn),通常均可合格。

腎錯(cuò)構(gòu)瘤又稱為腎血管平滑肌脂肪瘤,是由異常增生的血管、平滑肌及脂肪組織按照不同比例構(gòu)成的,是一種良性腫瘤。錯(cuò)構(gòu)瘤不僅僅可以發(fā)生在腎臟,還可以出現(xiàn)在腦、眼、心、肺、骨等部位。
絕大多數(shù)錯(cuò)構(gòu)瘤患者沒有明顯的癥狀。一些比較大的錯(cuò)構(gòu)瘤,因?yàn)閴浩仁改c、胃等器官而出現(xiàn)消化道的不適癥狀。當(dāng)較大體積的錯(cuò)構(gòu)瘤突然破裂時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)腰腹疼痛和血尿等癥狀,嚴(yán)重的大出血患者可以在腹部觸及到包塊,甚至有休克癥狀。
通常而言,腎錯(cuò)構(gòu)瘤<4cm可以不治療,密切隨訪即可。體積較大的、懷疑破裂出血的、有壓迫癥狀的、懷疑惡性可能的可以考慮介入或手術(shù)治療,包括動(dòng)脈栓塞、保留腎單位腎臟腫物切除手術(shù)或腎切除術(shù)。
單側(cè)腎錯(cuò)構(gòu)瘤為良性病變,預(yù)后良好。
飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員發(fā)現(xiàn)的絕大多數(shù)無(wú)癥狀腎錯(cuò)構(gòu)瘤通常均可合格,但是出現(xiàn)如下情況時(shí)需要個(gè)別評(píng)定:
1、囊腫較大并產(chǎn)生癥狀的;
2、囊腫巨大,臨床建議手術(shù)治療的;
3、懷疑惡性可能的;
4、有破裂出血可能的;
5、其他體檢醫(yī)生認(rèn)為需要個(gè)別評(píng)定的情形。