慢性前列腺炎是一種常見的男性泌尿系統(tǒng)疾病，其病因復(fù)雜，癥狀較多，病程也較長，往往需要通過藥物治療來改善癥狀。臨床上常采用抗生素來治療慢性前列腺炎，但是治療效果因人而異。那么慢性前列腺炎該如何選擇抗生素，需要服用多長時間呢?一起來看看吧!

　　慢性前列腺炎的分型

　　慢性前列腺炎分為感染型和非感染型：

　　1、感染型慢性前列腺炎

　　感染型分為細(xì)菌和特異性致病菌：

　　常見的細(xì)菌有：大腸埃希氏菌、沙門氏菌、志賀氏菌、克雷伯氏菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、腸球菌、化膿性溶血鏈球菌、杜克雷嗜血桿菌、厭氧菌等。

　　特異性致病菌主要有：淋病奈瑟菌、支原體、衣原體、真菌、滴蟲等等。

　　感染的致病菌不同，治療慢性前列腺炎需要選擇的抗生素藥物就有所不同!

　　2、非感染型慢性前列腺炎

　　非感染型是指前列腺長期受刺激損傷而產(chǎn)生的，如飲食辛辣、久坐熬夜、受涼、憋尿等不良因素，導(dǎo)致前列腺的充血、水腫，并沒有細(xì)菌、病原體的感染。

　　慢性前列腺炎該如何選擇抗生素，需要服用多長時間?

　　1、對于細(xì)菌感染導(dǎo)致的慢性前列腺炎

　　又稱為慢性細(xì)菌性前列腺炎，抗生素是根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物穿透前列腺包膜的能力來選擇的。藥物穿透前列腺包膜的能力取決于其離子化程度、脂溶性、蛋白質(zhì)結(jié)合率、相對分子質(zhì)量和分子結(jié)構(gòu)。常用的抗生素是氟喹諾酮類藥物，如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等。這類藥物用于治療效率高，毒性低，前列腺有效殺菌濃度高，可治療大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌等常見泌尿生殖系統(tǒng)感染。

　　氟喹諾酮類抗生素治療應(yīng)至少維持4~6周，同時應(yīng)分階段評價療效。對療效不滿意的，可以改用其他敏感抗生素。

　　2、對于特異性致病菌感染導(dǎo)致的慢性前列腺炎

　　這類慢性前列腺，抗生素治療主要是經(jīng)驗性治療，理論基礎(chǔ)是推測一些常規(guī)陰性病原體的培養(yǎng)會導(dǎo)致這種炎癥的發(fā)生。因此，建議口服氟喹諾酮等抗生素2~4周，然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。只有當(dāng)臨床癥狀確實有所緩解時，才建議繼續(xù)使用抗生素。推薦的總療程為4~6周。

　　部分此類患者可能有沙眼衣原體、解脲支原體或人型支原體等細(xì)胞內(nèi)病原體感染，可口服大環(huán)內(nèi)酯等抗生素治療。對于產(chǎn)生耐藥性的患者，可以更換中藥利尿消炎丸治療，在服藥期間，要按照醫(yī)生的指示，正確服用藥物，定期檢查，并及時聽取醫(yī)生的建議，以確保治療的有效性。

　　3、非感染型慢性前列腺炎

　　非感染型慢性前列腺炎用抗生素治療是沒有多大效果，需要根據(jù)癥狀針對性地采用中藥利尿消炎丸或者其他的藥物進(jìn)行治療。其配方有軟堅散結(jié)，活血化瘀，清熱解毒，達(dá)到殺菌，消炎，消腫止痛的作用，經(jīng)過治療可以使前列腺恢復(fù)正常!

　　總之，慢性前列腺炎的治療需要結(jié)合多種治療手段，根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行調(diào)整，以獲得最佳療效。