“砒霜治白血病”的中醫(yī)思考（二）西醫(yī)在治療時一見發(fā)熱，就不問三七二十一，大多先使用寒涼的抗生素，這樣往往把小病治成大病，大病治成壞病。當抗生素無效時，他們也就沒辦法了。其實中醫(yī)完全不這樣治，中醫(yī)首先要“把脈問診，知犯何逆，隨證治之”要科學的多，也針對性強的多。如果中醫(yī)思路來看的話，我們發(fā)現(xiàn)這個病完全是治壞的。五個月前小孩感冒發(fā)燒（太陽經(jīng)傷寒麻黃湯證），醫(yī)院給用抗生素退熱（誤用下法，表現(xiàn)在得白血病邪內(nèi)陷，此為大逆）。熱退后小兒咳喘（正氣無力抵抗，表寒入肺，變成小青龍湯證），繼續(xù)用抗生素并激素（調(diào)出元氣，損及腎陽）。之后出現(xiàn)腹脹（邪氣乘虛而入，變成太陰理中湯證），四個月后，小便減少，出現(xiàn)水腫（病邪入腎，變成少陰真武湯證）。繼續(xù)消炎利尿，病兒高燒不退，腎衰繼而心衰（陰盛格陽，水氣凌心，元陽外越，變?yōu)槊撟C，證屬人參四逆）。于是“按肺炎心衰給予輸氧、利尿及西地蘭強心等治療，病情無好轉，現(xiàn)在又得白血病?！保ㄑ赡懿患又?，再好的體格也禁不住這么折騰）。其實西醫(yī)說的白血病，中醫(yī)稱為“傷寒病”。小兒本陽氣重，為什么近些年白血病高發(fā)？很多是因為亂用點滴和其他寒性藥物亂治病有關，其中包括中藥。如果你經(jīng)常用點滴治小兒發(fā)燒、經(jīng)常用寒涼藥治小兒便秘、上火等癥狀，要引以為戒了。 白血病主要有兩種原因，一是患者先天不足，素體陽虛偏寒，二是正如上例這樣，是小病治療不當，誤用寒涼藥物最終導致成不治之癥。但無論哪種原因，治療上始終都要堅持“寒則溫之”的原則，這樣方有希望。 被稱為“當代中醫(yī)脊梁”的山西名醫(yī)李可有一醫(yī)案正好說明這一問題。李可醫(yī)案如下： 1977年5月10日，靈石常青村13歲學生程繼柱，氣息奄奄，由其父背來就診。詢知兩月前突然高熱寒戰(zhàn)，體溫40℃，鼻衄如注，2日不止，大便如柏油狀。急赴山醫(yī)三院，4月5日入院(住院號77-723)，經(jīng)搶救脫險，但極度貧血，血色素4克，輸血1600毫升無效。用COAP方案化療2療程后，處于彌留狀態(tài)。5月5日病危出院。出院診斷：“血色素4克，白細胞36萬，急性粒細胞型白血病?！辈『⒚嫔S虛浮，唇指白如麻紙，眩暈不能坐立，納呆，日僅進食l～2兩，五心煩熱，心動震衣，自汗如洗，兩目失神；舌如去膜豬腰子，光絳無苔而干，六脈浮弦搏指，一息七至以上。從脈舌形神見證，已屬氣陰兩竭之死候。然其父悲傷哭泣，情極可憫。又診病孩趺陽、太溪、太沖三脈，尚不致散亂，不吐不瀉，尚能進食，胃氣末至敗亡，一線生機未滅。遂以當歸補血湯、生脈散合方，重用參芪，加山萸肉，益氣固脫： 生芪30克，當歸、紅參(另燉)、麥冬(小米拌妙)、五味子、三仙炭、炙草各10克，山萸肉、九地各30克，砂仁10克，元肉、女貞子、旱蓮草各15克，阿膠18克(化入)，鮮生姜5斤，大棗6枚，濃煎，小量多次分服。 5月28日二診：首劑得效，上方連服10劑。服3劑可起坐，服5劑后可進食半斤，頭暈大減，精神轉佳，服至第7劑已能下床散步，舌上布薄白苔，津潤，胃氣來復，大是佳兆。服完10劑后，日可進食1斤多。不料前日忽然泛嘔泄瀉，腰困如折，臍下筑動應衣，泛酸嘈雜，喉中痰鳴如拽鋸，瑟縮畏寒，下肢發(fā)涼，脈浮尺虛，舌變白膩。其父意謂感冒風寒，然則足不出戶何來感冒?此必久病傷腎，元陽不固，厥脫先兆。本擬加鹿茸血肉有情之品，溫養(yǎng)腎督，促其生血。奈患者住院已耗資數(shù)千元，貧病交困，姑以腎四味，性味和平，溫陽益精之品代之，溫養(yǎng)腎命，雙補氣血為治： 生芪30克，當歸、紅參(另燉)、元肉、姜炭、三仙炭、炙草各10克，土炒白術、山藥、炒谷麥芽各30克，阿膠(化入)、生半夏、茯苓各12克，腎四味60克，鮮生姜10片，棗6枚。 6月20日三診，服2劑后胃寒退，瀉止脈斂，服5劑臍動隱，元陽固，食增，兩目有神，可出戶外玩耍，10劑服完，每日溫習功課，跑跳看戲，已如常人，兩目神采奕奕，食納大增，脈中取和緩從容，血色素上升至7.5克，白細胞降至ll萬。效不更方，加參鹿膏10克，10劑， 7月18日四診：血色素上升至9.5克，白細胞降至5萬7千，原方守服7劑。 8月27日五診：血色素11克，白細胞2萬7千，穩(wěn)步向愈，因貧困，停服中藥，予單味參鹿膏150克，半月量。 至9月22日，血色素12克，白細胞19500，余不勝欣慰，囑病家加意調(diào)護，慎飲食，避風寒，以防不測。不料于9月29日中午，其母買一大西瓜，病孩乘其父外出配藥偷吃多半個(約5公斤)，當夜腹痛作瀉，次日又水瀉盡日，滑脫不禁，脫肛不食，大汗心悸，喘不能步。急去診視，則六脈散亂如絲，面如死灰，四肢厥冷。急用大劑參附龍牡山萸肉，投劑不應。蓋胃氣敗亡，百藥難施，余已無能為力，終至不救。小兒不守禁忌，只圖果腹，不幸夭亡，令人不勝慨嘆。